急性肾小球肾炎的护理

急性肾小球肾炎的护理

1、休息、利尿、控制水盐摄入

（1）休息：一般起病2周内应卧床休息，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动或户外散步；1~2个月内活动量宜加限制，3个月内避免剧烈活动；尿内红细胞减少、血沉正常可上学，但需避免体育活动；Addis计数正常后恢复正常生活。

（2）饮食管理：尿少水肿期，限制钠盐摄入；有氮质血症应限制蛋白质的入量；供给高糖饮食以满足小儿热量的需要；除非严重少尿或循环充血，一般不必严格限水。在尿量增加、水肿消退、血压正常后，可恢复正常饮食，以保证小儿生长发育的需要。

（3）利尿、降压：遵医嘱给予利尿剂、降压药。

2、观察病情变化

（1）观察尿量、尿色，准确记录24小时出入量，应用利尿剂时每日测体重，每周尿标本送尿常规检查2次。

（2）观察血压变化，若出现血压突然升高、剧烈头痛、呕吐、眼花等，提示高血压脑病，除降压外需镇静，脑水肿时给脱水剂。

（3）密切观察呼吸、心率、脉搏等变化，如发生循环充血将患儿安置于半卧位、吸氧，遵医嘱给药。

3、健康教育 

        向患儿及家长宣传本病是一种自限性疾病，强调限制患儿活动是控制病情进展的重要措施，尤以前2周最为关键；同时说明本病的预后良好，锻炼身体、增强体质、避免减少上呼吸道感染是本病预防的关键，一旦发生了上呼吸道或皮肤感染，应及早应用抗生素。