药酒治病？先治治脑子吧

药酒，是我国祖先们想象出来的一种古老、但并不独特的医疗保健方法，是传统医学的一部分。这货最早出现的记载是西周时期，因其采用取象类比的手法，并牵强附会进一些风和火之类的概念，从古自今，人民群众喜闻乐见。毕竟，头脑单纯的人更适合简单的逻辑。

考其受欢迎之原因，其一，中国酒源丰富、酒类繁多，制造的工艺还不是很复杂，人人可为之；其二、和所谓的食疗一样，喝酒治病实在开心，饮酒的欣快作用比吃药、打针好快乐多了；其三，饮酒会导致呼吸加速，心跳加快，于是就可以被解释为有“通经络、活血脉、温补阳气、温脾胃、养肌肤、祛寒止痛”等疗效；其四，认为酒是一种溶媒，将其与具有某种属性物质溶混后，这些物质的属性就会易溶于酒中，药借酒力、酒助药势，能提高“疗效”。

明朝李姓某大爷在《笑话纲目》中写了这么一段话，说酒能“行气活血、通经活络、携药性至病所”；看着颇有点靶向治疗的味道，但考虑到有些植物有剧毒，于是李大爷补了一笔，说药酒“还能调节情志、开胃健脾，并能够解除某些有毒物质的毒性”。翻译一下大意是酒精能针对不同植物中的不同化合物，选择性地保留药效，去除毒性。这个智能化的程度之高，不知道下围棋会不会赢。

但是李大爷们却成了当今的国手和民族骄傲，在《笑话纲目》里面，李大爷收录了多达69种做药酒的方法。而今天，人民群众已经不再满足区区几十个品种，各路神仙纷纷打开脑洞，新品种层出不穷。1997年出版的一本《中国药酒2000方配制大全》，闻书名而知雅意。据称这本书多次再版，销量超百万册，之前提到“人民群众喜闻乐见”，看来古人诚不欺我。这么多进入药酒配方名字中，除了常规的中草药，还有谷物、菌菇、花果类这样的文艺小清新，也有爬虫、动物器官或动物全尸这样的重口味。这些重口味中常见有毒蛇、毒蝎、蜈蚣、海马，虎骨、鹿角，更常见的是某些雄性动物的生殖器官。用药酒为关键词搜索某宝，反馈的结果蔚为壮观，两千多种药酒各种功效，而那些以壮阳为卖点的神物，而且种类已由过去的单一鞭种向复合鞭种发展了。

是什么让李大爷们和其信徒都深信，药性这种神秘的物质可以溶进酒中呢？毕竟这些物质用现代科技生产的那些宏观可以洞察宇宙137亿年、微观可以发现希格斯粒子的检测仪器，皆无法检测到。但他们是不会告诉你答案的，这种看不见摸不着的不可描述的物质，只不过是用来治疗那些看不见摸不着的“疾病”罢了。李大爷们很善于臆造一些疾病，再臆造些治疗方法，就宛如树起稻草人，然后如唐·吉诃德般穷追猛打一通。如果疾病自愈了，他们就宣称是自己的功劳，如果失败了，那叫治病不治命。纵观旧医史，就是一部双方合谋完成的一部巨大的笑话合集。而这荒唐又冰冷的笑话，已经讲了上千年。直到国家食品药品监督管理局发布通告称，51家企业生产的69种保健酒、配制酒中违法添加了西地那非(俗称“伟哥”的药品成分)等化学物质，很多“阳衰”的人才如梦方醒——这些动物器官根本没什么用，真正让他们杠杆的还是那片蓝色的化学药丸。

但是这个笑话还没讲完。看看药酒届当红笑星“绿毛药酒”，在他们官方网上称可以“活血、补气、健脾、壮骨、养阳”，还有可以治疗四大类数十种疑难杂症如“胃寒、胃痛，行动不便，关节痛、头晕失眠、尿频起夜、行动不便，甚至中老年慢性病”。按说中国能有这么一种包治百病的药酒应该是可喜可贺的事情，毕竟青蒿素只是治了一种病就拿了诺贝尔医学奖。

作为头脑单纯的人民群众一员，如果能做到平时多问几个为什么，生活中会有很多“理所当然”的事情，就不那么“顺理成章”了，这对治疗脑子的病很有效。比如问问“药酒为什么有效？”如果得到的回复，只是笼而统之的“因为里面加入了xxx”这类似是而非、禁受不住深究的答案，那么所谓的“效果”就是值得怀疑的。而那些没有证据的声称，则应该遵循“默认从无”的原则。当然这仅仅是怀疑，如果有心，再问问“何为活血？为什么活？怎么才能活？”，上述的五个功效可以用这个句式挨个问一遍，估计能把老李头气得棺材盖都打开。

但事情并不是无效这么简单，如果真无效，对患者来说顶多也就是个零分。问题是，药酒中含有酒精和那些不可描述的物质，对于本来打算给自己加一分的患者，实际结果无一例外地是负分。这些负分主要来自于三个方面：

第一是酒精带来的风险。

酒精被世界卫生组织定位一类致癌物，酒厂从来不会说这个。通常，乙醇在健康人的体内先被肝脏内的乙醇脱氢酶转化为乙醛，然后由乙醛脱氢酶代谢为无毒的乙酸，最终被分解为二氧化碳和水。如果段时间内饮酒过量导致代谢不及时，或者有些人本身就不能分泌乙醛脱氢酶，使乙醛不能继续被转化为乙酸，而在体内堆积，就会引起中毒症状，医学上称作“双硫仑样反应”。这个反应的一些症状是：面部潮红、出汗、口干、头颈部血管剧烈搏动，结果被老李头会告诉你这就是疗效，可以治疗所谓的“胃寒”、“宫寒”啥的；另外由于饮酒还有一定的欣快和麻醉作用，就被用于治疗关节痛等疾病。当然，不痛了就不会行动不便了。

第二是药物风险。

如果只是在药酒中加入一些不疼不痒的大路货，对于那些人（你懂的）来说毕竟太过低端，于是那些人会在酒中浸泡上各种高级货，再配合一些仪式，既能衬出深奥，又能装得高端。在推销的时候，标配必须是编个神奇的传说，于是满满地安慰效应会让这些药酒摇身一变，变成万能神药。这些浸泡的高级货如果仅仅是人参、枸杞、虎骨、牛鞭啥的倒也罢了，但神医们通常不屑于那些大路货。只有川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿等这些毛莨科乌头属植物，才能彰显医技高超。这些拥有“祛风除湿,温经止痛”功能的草药，号称可以“治疗风寒湿痹、关节疼痛、心腹冷痛”等疾病，不仅疗效未经验证，毒性可是很清楚的。此类植物的活性成分是乌头类生物碱，是一种剧毒的双酯型生物碱，对神经有麻痹作用，让人的痛感可以减轻。于是这就被那些人当成疗效了，看出来了吧？这才是妥妥地治标不治本。

乌头分子动画; INTERNET EXPLORER, GOOGLE CHROME

看上去很美，吃下去很毒的乌头碱分子

成人口服纯乌头碱0.2mg即可中毒,3-5mg可致死，但那些人号称已经“炮制”过了，毒性减少或消失了。不过在新闻中，喝药酒中毒的报道时有发生，所以鬼才信呢。最近的报道是2017年5月《中医药指南》第14期上的一篇文章《一起误用药酒引起的食物中毒调查报告》，讲的是2014年7月31日，庄河市光明山镇前杨村喇嘛屯发生一起有毒药酒误服中毒事件，6人误服，死亡1人。该文引用了如下资料可以感受一下：

参考文献

[1] 刘明艳,周芸.成功抢救5例饮用自制草乌药酒致恶性心律失常的
体会[J].重庆医学,2012,41(6):623.

[2] 李开平,颜仕玲.急性乌头碱类药酒中毒50例治疗体会[J].中国社
区医师(医学专业),2010,12(9):115.

[3] 中华人民共和国卫生部药典委员会.中华人民共和国药典(二
部)[M].北京:化工工业出版社,2005:411.

[4] 秦景新,唐嘉,廖传新,等.一起误服乌头碱药酒致2人中毒死亡的
调查[J].职业与健康,2009,25(8):849-850.

[5] 云秀丽.急性乌头碱类药酒中毒的药物治疗体会[J].中国中医药咨
讯,2011,3(16):300.

[6] 徐邦夫,王春光,刘亚伟,等.乌头碱药酒中毒致快速室性心律失常
的电复律治疗[J].实用心脑肺血管病杂志,2010,18(4):442-443.

[7] 刘亚梅.一例药酒中毒致心律失常病人电复律17次的救治与护理
[J].中国卫生产业,2011,8(25):49.

第三是如果相信这货有疗效，往往会耽误了治疗的最佳时机。

这个不难理解，比如癌症的早期和晚期，五年存活率肯定是不一样的。如果能早治疗，有些癌症五年存活率可以高达90%以上，而不经过正规治疗，拖成了晚期，就无药可救了。

综合来说，药酒中的酒精对肝脏就不友好，再配合一些伤肝伤肾的物质，想靠这个获得健康是南辕北辙、缘木求鱼罢了。

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老李头们曾经很不屑地对我说：你哪里来的自信？旧医那古老的理论框架就是建立在对世界错误的认知上，基于这套错误的体系而产生的治疗方法怎么可能有效？学过中学物理、化学和生物学生，都不难发现旧医的框架和现代科学体系的矛盾。一个和牛顿定律、热力学、解剖学不兼容的假说，是不可能称之为科学理论的，这才叫理论自信、文化自信。而那些相信神奇和传说的人，他们都是李大爷们恭喜发财的对象。

李大爷们不傻，他们一边带着“民族自信”的节奏，一边大把收割智商税。一边辩称“旧医和现代医学不是一个标准，不能用西方的那套标准来衡量中国的医学”，一边高喊“祖国医学要走向国际”。据说天津某公司的复方某滴丸，这个没有通过FDA的三期临床试验的药物，一边审批，一边卖，进军国际口号喊了二十年，在国内也卖了二十多年，据称仅2016年一年的市场营收就接近40亿。刺激不刺激？惊喜不惊喜？

更刺激的是，那个在电视台天天吆喝的绿毛药酒不过是个小喽啰。中国最大的、也是隐藏得很深的药酒其实是——藿香正气水。

藿香正气水说明书

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本文参考了如下文献，但基本上都是作为反面教材，感兴趣的可以去知网检索。

• 《满族传统养生保健在清代宫廷中的应用和发展_王泽玉》
• 《清宫药酒摭拾_关雪玲》
• 《国内保健酒行业营销的启示_孙迪》
• 《畅销书的典范_中国药酒2000方配制大全》
• 《中国药酒的起源和发展_陈熠》
• 《泡酒_愈落后愈光荣》
• 《服用药酒有讲究_王琴》
• 《云南地区急性乌头碱中毒死亡法医学鉴定4例分析_黄万麒》
• 《药酒现存问题与建议_宛玉祥》
• 《一起误用药酒引起的食物中毒调查报告_苏岩松》
• 《中药酒制的研究概况_李华鹏》
• 《有反馈销售责任制防止乌头碱中毒_刘一男》
• 《乌头碱型生物碱的模拟炮制研究_谭鹏》
• 《酒、酒器与传统文化_黄亦锡》