冻伤如何处理

大家好，我是沐阳，见字如面~

今天我们聊一聊冻伤如何处理。

一、冻伤的概述

冻伤是指冰点以下的低温作用于机体的局部或全身引起的损伤。由于外界温度过低，人体缺乏相应的防寒措施，加上潮湿、风袭、饥饿、疲劳等因素，易发生冻伤。

二、冻伤的分类

冻伤一般分为局部冻伤和全身冻伤两大类。

1.局部冻伤

在身体的末端或表面血流缓慢，局部体温低而引起的冻伤，多见于肢体局部组织损伤，如手指、脚趾、手背、耳朵、脸颊等暴露部位。

2.全身冻伤

多见于登山过程中被雪埋改或沉船落水，机体受到严重很冷侵袭时全身功能障碍或组织损伤，人体被冻成僵硬状态。

三、冻伤的症状

1.局部冻伤

①一度冻伤：皮肤浅层冻伤。

属于轻微程度冻伤，局部皮肤苍白或发红发冷，有麻木感，进而皮肤充血、水肿，痒、刺痛和感觉异常。

②二度冻伤：皮肤全层冻伤。

皮肤红肿，出现温热感，皮肤复温后出现大小不等的水疱，水疱破溃后流出黄色浆液，易感染，疼痛较重。

③三度冻伤：可能会感到麻木，局部皮肤或肢体发生坏死，皮肤呈紫褐色或黑色，局部感觉完全消失。

2.全身冻伤

体温明显下降，全身肌肉僵硬，皮肤苍白水肿，出现昏迷，血压下降，呼吸心跳微弱甚至停止，危及生命。低温还可引起胃粘膜糜烂、出血以及胰腺炎，冻僵恢复后可出现血栓形成和组织缺血性坏死。

四、冻伤的处理

1.及时脱离冷的环境，去除湿衣物，用干燥的衣物包裹患者，有条件可用保温毯进行保温，防止失温。

2.及时取下伤员首饰，防止肢体肿胀后，无法摘除。

3.对意识清醒，吞咽功能正常的伤员，可给予温饮料、温牛奶、温糖水等。

4.局部一度烧伤可快速用温水复温，将伤肢放入37~40℃的水中30分钟左右以达到复温的目的。

5.局部二度、三度冻伤保持创面清洁干燥，肢体保温。

6.伤肢肿胀较重或已有炎症时，可将健侧肢体放入温水中，改善冻伤部位的血液循环。

7.局部有水疱，不要刺破，待其自行消退。

8.在手指、脚趾之间放置消毒敷料，局部干燥，防止粘连，减少并发症。

9.禁用高温烘烤、热敷、饮酒、冷水浴、雪搓、捶打等方法。

10.三度的局部冻伤，应做好相应的保温，由医生处理。

11.全身冻伤肢体冻僵、意识丧失者，在搬运时要注意动作的轻巧柔和，否则会造成肢体扭伤、组织断裂或骨折。

12.对心跳呼吸骤停者，立即进行心肺复苏，及时拨打急救电话。

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