患者
医生，我反复右上腹隐痛，尤其是进食油腻食物后明显
医生
你好！上述症状常见原因是胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉样病灶等
患者
那我应该做什么检查呢？
医生
首选空腹时行腹部彩超检查，基本能明确有无胆囊病变。
患者
如果彩超发现胆囊结石，需要怎样处理呢？
医生
让我们一起来看看胆囊结石的前世今生吧！
胆囊是位于右上腹一梨形囊状器官，与胆管相通。胆囊的主要功能是浓缩和储存胆汁，胆汁主要是由肝脏分泌，每天分泌的胆汁有800-1000ml。当未进食时，肝脏分泌的胆汁就被胆囊浓缩并储存在胆囊里，当进食时，胆囊收缩把储存的胆汁通过胆囊管、胆总管排到小肠消化脂类。
（脂类不溶于水，需胆汁帮助溶解消化）
请记住肝脏是产生胆汁的地方
胆囊是储存胆汁的地方。
胆囊结石形成的机理很复杂，简单的说就是胆汁中的成分比例失调，代谢功能出现异常就容易出现不溶解的成分，进而产生结石，再由于胆囊有浓缩胆汁的功能，胆汁变得浓稠，容易诱发胆固醇析出，所以胆囊结石容易发生。
请记住胆囊结石容易发生！！！
胆囊结石的形成与很多因素相关，包括：年龄、性别、肥胖、妊娠、生活习惯、遗传等等。
胆囊结石好发中年肥胖女性，可能与体内激素、生活、饮食习惯相关。
手术治疗（胆囊结石治疗的首选方式）
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胆囊结石手术适应症——
1、有症状的胆囊结石，胆囊结石合并胆囊炎；
2、结石大，一般≥3cm；
3、时间长，发现胆囊结石超过10年；
4、合并糖尿病；
5、胆囊无功能，包括萎缩性胆囊，充满型胆囊结石，瓷化胆囊；
6、有心肺功能障碍者（一旦出现并发症处理起来比较棘手，建议病情稳定时处理）；
手术方式选择：开腹还是腹腔镜
由于腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点，腹腔镜手术是首选方式，在我院腹腔镜胆囊切除术是日间手术哦！仅少部分不能耐受气腹或局部炎症重的患者需行开腹手术。
保胆取石还是切除胆囊？
保胆取石最主要的问题就是容易复发，我国文献统计保胆取石术后结石复发率最高达60%，一旦复发需面临再次手术。
保守治疗
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对于身体差不能承受手术或不愿手术的患者，可考虑行保守治疗，口服消炎利胆药物。一旦出现胆绞痛仍需手术治疗。
胆汁是由肝脏分泌，切除胆囊后少了一个储存胆汁的小仓库。部分患者术后短期内可能存在进食高脂食物后出现腹泻等情况，通过调整饮食结构等简单治疗可缓解，同时在食物消化期肝脏会增加胆汁分泌量来帮助消化，一般在1-3月逐渐恢复。
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最后刘医生还要对预防结石提供三条建议：
1、控制体重、合理及规律的饮食习惯
2、按计划体检
3、发现胆囊结石及时就诊。
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