一、形成过氧化脂质:
酒精在肝脏进行分解后可产生乙醛,导致脂质过氧化,引起细胞膜的重度损伤,进而出现局部缺血。
二、造成维生素D代谢紊乱:
大量酒精摄入可造成体内维生素D代谢紊乱,易发生骨质疏松,导致局部受力面积减少而产生高应力的成骨反应,局部骨内压升高和出血可导致骨坏死。
三、促进前产生炎症:
酒精可刺激前列腺素升高,使局部发生血管炎,发生股骨头微血管病变,重者形成局部血栓。
四、直接细胞毒性作用:
酒精及其代谢产物具有直接损害细胞的毒性作用,对于缺血的骨细胞能造成进一步损害,甚至导致不可逆的变性坏死。
五、造成脂肪在肝内堆积,引发骨小梁坏死:
因为喝酒,形成酒精性脂肪肝,这种囊性脂肪肝不断放出脂栓进入血液中,滞留于软骨下区血管内,引起软骨下骨小梁坏死。
总之,长期喝酒导致人体内脂肪代谢紊乱,血脂升高,小动脉发生纤维变性和粥样硬化,细胞膜严重受损,长此以往,就会造成股骨头的局部缺血。另外,由于血液中脂肪增多,就会聚集成脂肪球,使股骨头软骨下的微血管被栓塞;酒精及其代谢产物又有直接的细胞损害作用,使缺血缺氧状态下的骨细胞发生变性坏死等改变,进而造成缺血性股骨头坏死的形成。
酒精性股骨头坏死与激素性股骨头坏死一样,是脂类代谢异常的结果,临床资料证实,长期大量饮酒者,血脂明显升高,致使肝内脂类的清理效能降低而致脂肪肝。所以股骨头坏死患者继续大量饮酒只会使病情逐渐加重。
股骨头坏死的三大症状:一是疼痛。这是酒精性股骨头坏死最明显的症状,也是患者最无法忍受的症状。早期的坏死并不严重,疼痛的症状也不是很明显,主要是一些异位疼痛,主要是由肌肉、韧带、肌腱和关节囊、神经牵引等引发的髋关节周围 、大腿内侧、前侧或膝部等部位的疼痛,疼痛形式多表现为隐痛、钝痛、间歇痛或麻木感,休息一会症状会减轻或消失,运动或活动时间过长疾病就会加重。二是功能受限。这主要是由疼痛引起的,患者出现疼痛后,股骨头处于非正常状态,股骨头与髋臼相互作用疼痛会明显加剧,人体常常为了避开疼痛,就会减少髋关节的活动,使得髋关节发生活动受限。股骨头塌陷表面不
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