商希峰||援坦漫记（59）牛津大学团队周

    上周末完成Gaucher Disease后，周六被Mbaga医生叫去临时救急，又一例巨大wilms’ tumor疑似急性出血临时探查，完毕后荷月而归。

商希峰||援坦漫记（59）牛津大学团队周

    本周一来自牛津大学的kokila教授率三名女弟子到来，她们均是ARCHIE-WOOD计划的执行者，是一群极富爱心的人，另外还有来自德国的泌尿外科专家Hans教授，他们基本上主导了本周的手术，总体上手术量不算很大，他们主要是以手把手的方式指导当地医生。

商希峰||援坦漫记（59）牛津大学团队周

    由于当地先天性巨结肠和尿道下裂较多，情况非常复杂，多数为第N次手术，特别是尿道下裂，术前状况都是千奇百怪，巨结肠往往经过至少活检和造瘘两次手术，年龄都偏大，可以想像，这些病人和家属经历了很多痛苦和波折。本周主要是这两类病人。另外还遇到一例罕见的巨大肝脏淋巴管瘤，可惜的是患儿没了，kokila教授和所有医护人员在现有条件下竭尽了全力。

商希峰||援坦漫记（59）牛津大学团队周

 

商希峰||援坦漫记（59）牛津大学团队周

  之前我给他们做过的尿道下裂尽量用简易的snodgrass术式，已经见到他们自己能独立开展工作了。不过巨结肠根治术还是以一些经腹和腹会阴的联合术式为主，我私下找mbaga医生谈了我的打算，尽量摈弃造瘘术和活检术，争取在小年龄建立临床诊断并及早手术，她把我的想法传达给其他医生，令人高兴的是得到了他们的一致认可，并立即开始着手准备病人。

    我相信这种改变能从根本上减少患儿的痛苦和医生们的工作负担，能够带来这种观念的转变比多做几台手术更具意义。