一、起因
2018年2月5日,北京市卫生和计划生育委员会、北京市红十字会发布一项通知:《关于强化无偿献血与临床用血管理工作的通知》,通知中明确指出于2018年2月10日起停止开展互助献血。
我国最初实行的是有偿献血制度,在上世纪九十年代,有偿献血制度孳生了许多社会问题,缺乏监管的采血、卖血活动数量激增,导致艾滋病泛滥,华北地区出现了整村感染艾滋病的情况。余华的小说《许三观卖血记》也可以从侧面反映此种情况。
在此情况下,我国于1998年实行了《献血法》,确立无偿献血制度。无偿献血制度实施后,大大打击了卖血活动,但同时因为献血变成了一种无偿的行为,献血的人群数量大大减少,血库的库存变成了一个值得担忧的问题。
这也是为什么常年以来,高校、军队、机关事业单位都鼓励献血的原因,并且也会给予献血者相应的补贴,这是一种无奈之举,相当于披着无偿献血的制度外壳,将有偿献血制度化、规范化,变得更加容易控制。
但是血量还是不够,特别是最近几年还出现了许多关于“献血是否有害健康”的争论,再加上我国大部分公民并没有良好的自愿无偿献血的理念,在某些时刻,血库的血因为存量不足,会出现无法及时供应的情况。但是血不是普通的商品,一旦供应不上,付出的就是人命的代价。
《献血法》设立之时,也考虑到了此种情况,于是在该法第15条中规定:
第十五条 为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。为保证应急用血,医疗机构可以临时采集血液,但应当依照本法规定,确保采血用血安全。
互助献血是什么意思呢?举个例子简单说明一下:小明的妈妈重病,需要600cc的血续命,但是血库恰好没有对应血型的血,于是小明发动身边血型合适的人一起为妈妈献血,在献血时指定献血对象为小明的妈妈,这样的一种行为就是互助献血。
这本来是个好办法,能够在血库长期存量不足的情况下解决一时的燃眉之急,而且在现实情境中,捐献的血量往往多于救治病人所需的血量(有些地方会规定献血量必须是供血量的几倍),所以该法还能够略微补充血库的存量。
但是这个制度依然被苍蝇找到了缝隙,依旧有“血头”之类的组织,低价从才学者那里买血,再高价卖给患者,让血托冒充患者亲属前去献血,从中牟取利益,这样的恶性违法事件,在全国各地均有发生,所涉利益链牵连甚广。
于是今年北京市卫计委、红十字会下定决心,要根除此类情况,就出台了上面的那项通知,决定从2月10日起,禁止互助献血。
二、惨剧
35岁的蒲保珍患有再生障碍性贫血,在北京大学人民医院进行骨髓移植,就在她刚上化疗台的那一刻,医院接到北京市卫计委出台的亲人取消互助献血红头文件,于是她的治疗停止了。她说她可能会成为第一个为京卫医【2018】27号文件付出代价的人,她所指的代价,就是死亡。
她于2月10日当天发了这篇微博,由此“禁止互助献血”这件事情进入了公众视野。
2月14日,另一名血液患者的女儿,微博ID“花火爱丽丝”发表了一篇微博,将微博舆情再次点燃。(此篇微博已经被原博主删除)
这两条微博在平台上被转发数万次,而在评论中也出现了许多血液病人的呼声,在接近年关的这些天里,有许多人都躺在病床上,被一纸公文断绝了求生之希望,被政策条令所限制,不能买血,也不能阻止亲友互助献血,而血库里,也没有血。
2月11日,微博ID“鱼蜀黍的吉他”发微博表达了他的绝望之情。
类似的情况,发声的、被看到的,有很多;没发声的、看不见的,更多。
2月14日,王静波,航天中心医院血液科主任,从事血液病基础与临床研究20余年,发博感叹自己的力不从心。
三、回应
2月15日上午10点,微博ID“首都健康”发文对这几日来的微博舆情作出回应:
该回应轻松愉快的语气似乎是告诉广大人民群众不用担心,目前的情况我们完全hold的住,然而北京市库存血小板袋数仅327袋,如何才能让人放心?
除此回应外,目前暂时其他官方回应。
四、有关报道
南方周末记者马肃平:别人的年三十丨互助献血熔断式取消「患者或将付出生命代价」
其他媒体要么不吭声,要么都转发了微博ID“首都健康”发表的官方声明。
五、评价
1、互助献血制度其实是一项法律明确规定了可以实行的制度,另一方面,该制度也牵涉到全国许多血液患者的生死命运,但是在国家卫生计生委发布《关于做好十九大期间医疗安全管理工作的通知》时,既没有意识到这份通知中有关禁止互助献血的内容是与相关法律有相悖之处的,也没有意识到应当采取听证会等征集民意的措施,问问血液患者们:“如果我们断了你们的血,可以吗?”
2、2月1日,国卫计委回复新京报采访称,全国互助献血率逐年降低,2016年降至3.2%,2017年进一步降至2.2%;此外2017年无偿献血人次达到1459万人次;采血量达到2478万单位,较2016年分别增长4.2%和5%。
于是国家卫计委认为,鉴于我国无偿献血工作发展形势良好,专家研究分析认为,我国已经具备停止互助献血的基础,因此要求除边远地区以外,2018年3月底前全国停止开展互助献血。
数据确实是增长的、好看的数据,但是专家如果只通过这两项数据就敢于喊停互助献血,实在是匪夷所思,血库的现有存量;血小板采集的时效性;季节性的血荒问题,随手都可以列举出一些问题,是缺乏数据支撑告诉我们,这些都是取消互助献血后可以妥善解决的。
更何况,当通知出台被贯彻执行后,血液病人们开始用生命呼喊,情况并没有高层想象的那么乐观。
3、此次北京卫计委给出解决问题的方法也透露出高层制定政策“一刀切”的惰性:
在国家卫生计生委的支持和帮助下,北京市卫生计生委联系兄弟省份血液管理部门调剂调入血液。目前,河北、山西、湖北、湖南等地均向北京调剂了血小板,河南、湖北、山西和河北向北京调剂了红细胞。经过多方共同努力,我市血液供应情况平稳,血液中心血小板库存正常,供需平衡,可以满足临床需求。
血不够,可以从周边省份调,既然如此,政策出台之前为何不预先做好准备?
再者,北京的血库告急,就从周边省份调用,那如果周边省份缺血,该从哪里调用?北京缺血是因为喊停了互助献血,那3月底全国都喊停互助献血,如果出现全国大面积的人血荒,该如何保证正常医疗使用的血液需求供给?
4、上文中提到的微博ID“花火爱丽丝”以及蒲保珍的微博ID,现在已经无法被搜索到,因为今天是大年三十,监控舆情的工作人员可能认为大年三十就应该是一派祥和的,于是压住了这些呼喊的声音。
5、在国家卫生和计划生育委员会的官网上,查找不到《关于做好十九大期间医疗安全管理工作的通知》的公开文件,在北京卫生和计划生育委员会和北京红十字会血液中心的官网上,都查找不到《关于强化无偿献血与临床用血管理工作的通知》。
如果不是我在各省市的卫计委的官网上找到了第二份文件,我甚至都怀疑这两份文件是否真的存在,然而就是这样两份并没有向社会公示的文件,却切实影响着上万人生死,损害了他们最根本的利益——作为一个生命存活下去的权利。
6、 这次事件中最扎心的事情莫过于微博ID“花火爱丽丝”的后续微博,她在为自己的母亲发声后,因为恐惧的缘故,自己删除了微博,并且在微博上反复发声,表示自己是相信党和政府的,并且是全身心拥护这项政策的,只是恳求政府,希望能够给自己的母亲一些缓冲的时间。
六、我们能提供的帮助
作为普通公民,我们能为他们提供的帮助,其实也可以视作是为将来的我们提供的帮助,就是持续的关注,理性的发声,以及无偿献血。
在我读高中的时候,我就心想着满18岁那天要去献血,读大学时,更是想献血了,因为发现献血居然还有钱拿,不过18岁生日时我并没有献血,当天由于太兴奋忘记了儿时的心愿。
我第一次献血是刚过18岁没多久,在路过碰到一辆献血车,路过了,又走了回去,献了第一次血;第二次献血是大四毕业论文答辩的当天,我捂着手臂走进导师的办公室进行答辩;惭愧的是,大学毕业后的一年半内,我再也没有献过血,也再也没有想起过献血这回事。
关注到这次事件后,我很羞愧,于是决定今后每年定期献一次血。
至于献血是否会损坏健康这个问题,我看过许多说法,感觉似乎没有一个定论,我的感受是对于我个人来说,是没有任何影响的,至于对每个人来讲有没有影响,判断最好的方法就是去献一次,这是在我们的日常生活中,力所能及地能做到的最大的善事了。
附上北京市春节街头采血安排:
北京市血小板捐献点:北京市红十字血液中心 地址:海淀区北三环中路37号 电话:400-60-12320
网友评论