10月4日白天经历了戈15的欢呼沸腾,晚上7时许回到家中,和母亲寒暄了几句。母亲看到我们回来了,说那就看一会电视吧!我告诉母亲今天中午找到了一家湖北菜,带回了豆皮子和糍粑。我们便上楼热了豆皮和糍粑(还煮了板栗和白菜汤),便吃将起来。8时许,我叫了物业来看媒气灶的声音,母亲问我叫物业干啥?我嫌母亲啰嗦,没有理会母亲。送走物业的时候,母亲已关了电视准备睡觉,我也便上楼睡觉,剩下媳妇在二楼客厅坐一会。几分钟后,只听见母亲在一楼大声问楼上的灯有没有人关?我在卧室还听见媳妇在客厅应着,一会我关。紧接着,巨大的倒地声响起,接着媳妇呼叫我赶快下来。我冲到一楼,母亲已笔直地倒地板上,身边有鲜血,但没有声音没有知觉,就象什么都没有发生一样。我赶紧在地板上铺了床被子,艰难地把母亲翻了过来,翻在被子上,再抱了一床被子盖上,母亲开始有了呻吟声。媳妇同时打了120并把我的外衣外裤拿了下来。10分钟左右救护车赶到,我趁着间隙简单地帮母亲收了几件衣服。抬上救护车,母亲醒了过来,说她不是在床上睡觉吗?怎么上了救护车,手会这么痛?
母亲初诊结果老年人骨质疏松厉害,左手骨折作了处理,但不再作为主要治疗方向。CT结果脑部出血,初诊为创伤性蛛网膜下腔出血,在救护车、CT室、住院病院吐了5-6次(颅内出血压力所致)。观察治疗,明天观察颅内出血是否护大;因年岁较高,如颅内出血吸收不良,可转化为亚急性或慢性血肿;颅脑损伤会出现精神异常、认知功能下降;易出现下肢深静脉血栓进而肺栓塞等并发症。总之,因年岁较高,有脑梗病史,要谨防心梗、脑梗、脑出血、下肢血栓、肺栓塞等并发症。
蛛网膜下腔出血:颅内静脉血栓形成,高血压等疾病引起,表现为剧烈头痛和喷射状呕吐。降低颅内压,控制血压防止再出血。需要绝对卧床休息4-6周(头抬高30度),保持大便通畅(避免用力排便),保持气道通畅(给氧),避免移动头部,减少探视人员,保证患者充分休息,避免剧烈活动。鼓励病人多吃水果蔬菜,控制血压及颅内压,配合药物止血治疗,低盐低脂饮食。提供安全舒适环境,减少患者的不良刺激。一般突然用力或情绪兴奋为其诱因,保证生活规律、睡眠充足,情绪稳定,排便通畅。
营养和心情是老年人保健良方:这几天四姐回家探亲(平时营养安排的也不好,因为不懂营养),母亲一惯的勤俭节约,要保持好营养也不容易;另外,老家二哥全家的压力不断袭来,母亲心理压力并不轻松。出院后脾气应温和,动作应缓慢,休息与运动,劳逸结合。
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