支边小记11
昨日偶感小恙，说话太多，气虚发热，甘温除之。故未能记述支边情况，今日好转，继续记录。
来四子王旗这边支边，名气越来越大，各种各样患者都有所表现。所以同学们可以学到很多平时看不到的知识。讲几个今天有意思的病例。
第一个就是环枕融合的患者，二三椎体也有融合迹象，整个脑袋顶在小小的一个齿状突上面，可能打个喷嚏，人就会晕过去了。这次是因为给孩子哺乳，长期低头，诱发颈部症状。很多医生不敢治这样的患者，但是我的恩师张振宇主任，就和我讲过，这样的畸形患者，肯定已经适应了畸形状态，我们没必要去调整这种的先天畸形，只需做软组织手法松解即可治疗此病。十几年前老师的谆谆教诲犹在耳边，所以今天我对学生们要求，这个患者只需做颈部轻缓理筋手法即可。做毕，患者十分轻松，心情愉悦，学生也知道了，不是所有的治疗手法，都是以掰脖子作为结束套路的。十几年前的谆谆教诲，我今天又无私传授给他们，希望将来他们的学生们也能继续传下去，这就是中医传承的力量！
今天主要讲讲前臂桡骨小头脱位治疗，四个方向的不同整复技巧，都建立在病情分析和手摸心会的基础上。今天顺便讲了讲肱二头肌长头肌腱炎的快速处理技巧，当场演示，一秒止痛。哈哈，所以到底是不是无菌性炎症，我们心中还是要有一个问号的。患者复位完很开心，同学们学的也很带劲。
扎腿治肩基本上都掌握了，扎脖子治腰也都敢在我的指导下完成了，我很开心。扎腿治肺炎，下一步他们都得掌握。哈哈。不到三个周，都成长起来了，一天一个样，我心里很开心，虽然还在冒虚汗，但是看到他们的成绩，我发自内心的开心。
一个一岁多的孩子咳嗽带血，哭声当中略带哨声，有几个月的时间了，孩子表现为容易反胃想吐，前来求诊。通过问诊，大概判断是小时候有过误吸，考虑小孩子口欲期，有可能乱吃东西，就让拍了个胸片，支气管的确不干净，给予了中药和中医儿科手法，希望这个孩子不会再吐这样的粉红血了。同时给学生们普及了很多儿童呼吸道异物的可能，关键时刻，还是要影像支持，这样能好高效，准确。
一个巨大的骶神经神经鞘瘤合并子宫肌瘤。同一个层面看到两个不一样的同样大的瘤体，同学们很感兴趣。哈哈。不过已经手术切除了，现在右下肢无力，大拇指肌力零级。予以右侧次髎穴透刺，一针入孔，患者针感强烈，留针一个小时，患者下地感觉右下肢有力，足大拇指和小拇指都有发热的感觉。哈哈，患者觉得很神奇，其实扎准八髎穴都建立在患者实际解剖结构的基础上，通过手摸心会，一针见效也不难，希望他们通过我的讲解都能理解这个神奇的针法。
最后治疗了一个左侧十二肋缺如的患者，这样的患者还真容易脊柱侧弯，但是真是瘦呀，腰只剩一小圈了，哈哈，真怕拧断了。不过在我的指导下，疗效不错，遗留一点肋骨问题，下次再给解决。
最后下班前的间隙还给一对老夫妻讲解了练功当中常用的功夫“六面争力”，有利于他们身体的健康。他两人几年的太极拳练习，打得身体一堆伤，还真不如去跳广场舞。太极是个好东西，但是需要真正的传承，不是看两天光碟就能学会的。连基本桩功都不知道，把膝盖拧坏是迟早的事。六面争力就能打开他们的心胸，心底无私天地宽，太极打得那么小里小气，真侮辱了国术的称谓。
每日例行总结，讲述了今天手法操作事项，关键在于医德医风建设，很多医患间的底线不能触碰，这是基本的为医原则。努力，做一名好医生。看到他们的成长，就想起了我当年的成长。当年恩师发烧感冒也在带我们学习的感觉恍如昨日，突然一下又重现了，终于能够理解老师当年为什么那么辛苦带我们哥几个学习手法了。这，就是传承的力量！[奋斗][奋斗][奋斗]
2019-05-21
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