今天，看到一篇文章“紧急降压，慎用硝苯地平”。这早就不是一个什么新鲜话题，但是看到文章下方网友的评论：不给用口服药，就是想让病人用静脉泵的药，一用泵就可以多收钱。
突然想起了自己碰到的一些类似的情况，就想来聊一聊。
让你意想不到的快速降压
记得几年前，有一位朋友的父亲，接近70岁了，去住院的时候就是血压高。平时也有血压高，但一直控制得还不错，那几天不知道为什么血压突然升高了，高到180/100mmHg以上，除了血压高之外，老爷子倒也还精神，健步如飞，说话声如洪钟，也没说什么不舒服。但子女都非常紧张，毕竟这么大年纪了，血压这么高，可不是一件小事。
一住进病房，就赶紧催着医生给用药，于是护士急忙拿药给吃了，过了不到一个小时，护士又去量血压，血压依旧没有降。再过一个小时，护士再量，血压还是没怎么往下降。家属更急了，这怎么回事，进来都几个小时了，血压一点都不降，总这么高危险啊。催着医生赶紧想办法，医生便又给病人吃了一次药，可是血压还是下降不明显，如此反复地吃了三四次药，傍晚的时候，血压总算降至正常了。子女陪老人吃完晚饭后，就放心回家了。因为老人平时自己在家也是一个人照顾自己，现在血压正常了，自己感觉也没什么事，说什么也不让人陪了。
半夜起床上厕所时，老人突然摔了一跤，，然后就发现半边手脚不听使唤了，怎么也爬不起来，连话也说不利索了。于是半夜打电话把家属都急忙忙地叫了过来，急诊CT，一番折腾，医生断定老人是脑梗塞了。值班护士埋怨家属为什么晚上不留个陪护，家属也觉得很是内疚，都认为他脑中风是这一跤摔出来的。幸好家属都是通情达理的人，并没有和医院理论、争吵什么的。
所谓外行看热闹，内行看门道。听完朋友的讲述之后，我内心是有点难受的。类似的情况，在工作中我也遇到过。其实中风并不是摔出来的，而是先有中风，手脚没力，才会摔跤的。是什么原因引起了中风，按照大多数人想的那样，血压高才会中风，血压都降下来了，不是安全了吗。你不知道，其实这种类型的中风很多就是因为血压降得太快太猛了。
所以，不是一见到血压高，就要着急地马上降至正常。有时候可能欲速则不达，不仅不达，甚至可能有害，如同上面这位老人一样。
高血压也分急症和非急症，急症的需要快速降压，但是也会控制降压速度。而非急症的，通常是需要慢慢来的。
想象和现实的差距
一般病人入院时，我都会给他强调，我可以一小时之内就把你的血压降至正常，但是我不能这么干，因为这样可能会害了你。所以，不要着急，不要催促，给我五六天的时间，我希望你的血压缓慢平稳降至正常。即使这样，很多人还是不能理解，熬了一天，第二天、第三天就开始着急了，一脸不满和质疑，为什么住院几天血压还没正常，你到底会不会治病，是不是就想着做检查，多收钱。面对质疑，我只能给他们讲故事，至于他们愿不愿意相信，也就只能随他去了。
所以，上面那篇文章，网友会有这种评论和反应也就见怪不怪了。我觉得医生要想赚钱，完全可以做得更狠，更不动声色。比如就像上面那个故事，入院就给你吃几粒速效的降压药，血压很快就降下来，病人和家属一定会很满意。然后医生再跟你强调，这两天随时可能会有中风发生的可能，所以一定要留陪护，多加小心。倘若没有意外情况发生，那自然皆大欢喜，虽然医院可能少赚了点钱，但是病人会觉得医生很厉害啊，这么高效，半小时就解决了问题。如果病人不幸真的中风了，家属和患者也会觉得这个医生真是太神了，不仅很会治病，还会预知未来，而病人可能因此多住十几天医院，这样收的钱岂不多过用一天静脉泵。何苦浪费口舌告诉你，为什么这几粒便宜又速效的口服药不能用。为什么我要几天时间才把你的血压降至正常。
理性对待你的血压
作为病人，焦急的心情总是可以理解的，但是与其着急，不知所措，或者一味催促医生，你更应该学会如何理性对待自己的血压。给你几点建议。
1.不要以为坚持吃药就万事大吉了，血压会有波动，即使没有感觉不舒服，也应该经常量量血压。尤其是当气温明显变化，情绪波动，夜间睡眠欠佳，近期饮食行为有较大改变，或者因突发其他疾病服药时。
2.如果自己家里有血压计，最好1年左右能和医院的血压计做一下对比校正，确保血压计测量准确。如果自己没有血压计，建议去正规的医疗卫生机构测量血压，不要相信街头的走鬼医生。不管是在哪测量血压，量血压前让自己静坐十余分钟。
3.首次发现高血压时，最好找专业医生开药。不要轻易相信什么无副作用的中药降压，也不要相信什么速效降压药。相比速效，血压更喜欢持续平稳。
4.发现血压波动较大或明显升高时，最好能及时去医院就诊，不要等到不舒服才去看病。是急症还是非急症，需不需要快速降压，留给专业的医生去判断。
5.不要见到血压高，就着急心慌，着急只会让事情变得更糟。你可以向医生咨询，为什么血压降低不明显，如果他告诉了你原因，就不要再反复催促和无畏的焦虑。
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