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今天我们聊一聊什么是支气管哮喘。
一、什么是支气管哮喘
支气管哮喘俗称哮喘,是一种呼吸道的慢性炎症性疾病,以嗜酸性粒细胞、肥大细胞为主的气道应变性炎症和气道反应性增高,当接触各种危险因素时,气道出现阻塞和气流受阻,而出现反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷和咳嗽等症状。
二、哮喘的特点
多数患者有哮喘发作史,下述症状有助于我们判断:
1.咳嗽、胸闷、打喷嚏。
2.感到呼吸困难,伴有支气管哮喘、气促,痰液呈白色泡沫状。
3.严重时被迫采取坐位或端坐呼吸,甚至出现发绀情况。
4.病情严重或持续时间长的时候,可能有胸痛情况。
5.多在夜间或清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
三、哮喘如何发作
当身体受到各种刺激因子如感染、冷空气、油烟、花粉、过敏食物、运动、精神紧张、药物等的刺激,导致气道收缩。气道呈现慢性炎症反应,处于易激惹状态,对各种刺激因子高度敏感,使得气道过强或者过早出现收缩,引起气道狭窄,呼吸功能受阻的过程。
四、哮喘原因
1.遗传因素
哮喘在一定程度上具有遗传倾向,家里大人有哮喘病史的,小孩需要防范。
2.过敏原
接触某些过敏原,如花粉、尘螨、油漆、动物、过敏食物等。
3.环境原因
长期居住在空气质量较差的地区,会增加患哮喘的风险。
4.呼吸道感染
呼吸道感染病毒,如流感病毒、上呼吸道感染等,也可能诱发哮喘病发作。
5.精神原因
心理压力过大,情绪过于激动,刺激大脑皮层,使支气管过度通气。
五、如何预防
1.远离过敏源,如花粉、尘螨、油漆、动物、过敏食物等,减少过敏反应而引起的哮喘。
2.勤通风,保持新鲜空气及适当的湿度,勤洗床单被褥,多晾晒。
3.清淡饮食,避免冷饮,避免一些食物刺激,如虾、蟹、花生等一些容易造成过敏的食物。
4.加强运动,增强体质,可通过散步、慢跑、骑车、打太极、八段锦等。
5.定期接种流感疫苗,减少疾病感染的概率。
6.哮喘患者定期到医院复查,听从医生建议。
六、哮喘治疗
一旦确诊为哮喘,应积极配合治疗,学会使用吸入装置,并随身携带。长期进行自我检测,规律用药,定期检查。
哮喘治疗药物分为控制性药物和缓解性药物,用药要遵循医嘱,切不可顺便用药。
1.控制性药物
需要每天使用并长期维持使用的药物,主要目的就是整体控制哮喘的症状,减少急性发作的几率。
吸入型:布地奈德,倍氯米松等,
口服型:醋酸泼尼松,甲泼尼龙片等,
静脉注射型:甲泼尼龙,地塞米松,氢化可的松等。
2.缓解性药物
一般是紧急情况下症状忽然加重时使用的短效药物,起效比较快,但在紧急状态解除后应立即停止使用,避免对身体造成不良影响。如:沙丁胺醇和特布他林。
除了上面说的,还有一些其他药物,如:布地奈德、氟替卡松、孟鲁司特,普仑司特、扎鲁斯特、奥马珠单抗、酮替芬、氯雷他定、特非那丁等等,针对一些特殊性哮喘有良好的效果。
目前大多数用药多为喷雾剂,所以一定要争取掌握,喷雾剂的使用方法,一般在使用过程中深吸气,闭气一会,再缓慢呼气。
还有一点需要注意的是,哮喘很狡猾,不要感觉经过一段时间用药,就好了,没什么事了,擅自停药。哮喘需要长期、持续、规范的使用控制性药物,不要掉以轻心,不要给哮喘可乘之机,定期进行复查,学会自我管理,自我检查。
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