慈光中医基础背诵内容
五脏功能功效表 :
1.心:心为神之居、血之主、脉之宗。五行属火;
生理功能
主血脉主神志;
心开窍于舌,在体合脉,其华在面,在志为喜,在液为汗。心与小肠相表里,君主之官也,神明出焉。
2.肺:肺为魄之处、气之主,五行属金;
生理功能:
主气司呼吸;主宣发肃降;通调水道;朝百脉主治节(淤结);
辅心调节气血运行;肺上通喉咙,在体合皮、其华在毛,开窍于鼻,在志为悲,在液为涕,肺与大肠相表里,相傅之官,治节出焉。
3.脾:脾为意之舍,气血生化之源、后天之本,五行属土。
生理功能:
主运化;主升清;主统血;
开窍于口,在体合肌肉,主四肢,其华在唇,在志为思,在液为涎;脾与胃相表里。谏议之官,知周出焉。
4.肝:肝为魂之巢,血之库,筋之宗。主升主动,五行属木;
生理功能:主疏泄;主藏血;
开窍于目,在体合筋,其华在爪,在志为怒,在液为泪,肝与胆相表里。将军之官,谋虑出焉。
5.肾:肾为志之所,先天之本,众骨之根,五行属水;
生理功能:肾藏精、主骨;主水主纳气;
在体为骨,主骨生髓通于脑,其华在发、开窍于耳及二阴(肛门 阴器),在志为恐,在液为唾,肾与膀胱相表里。 作强之官,伎巧出焉。
六腑 六腑以通为用,以降为顺
1.胆:主决断,贮存和排泄胆汁,为清净之腑;中正之官,决断出焉。
2.胃:主受纳,腐熟水谷,胃以降为和,为水谷之海;仓廪之官,五味出焉。
3.小肠:主液,受盛.化物. 泌别清浊,为精华之都,受盛之官,化物出焉。
4.大肠:主津,传化糟粕,为守城之士;传道之官,变化出焉。
5.膀胱:主贮尿排尿,依肾气化之功,妾妃之位;津液之腑,州都之官。
6.三焦:主气,通行元气,总司气机和气化,为河运之道;决渎之官,水道出焉。
五行对应表
五脏 肝 心 脾 肺 肾
五行 木 火 土 金 水
五位 东 南 中 西 北
五色 青 赤 黄 白 黑
五窍 目 舌 口 鼻 耳
五华 爪 面 唇 肤 发
五味 酸 苦 甘 辛 咸
五谷 麦 黍shu小米 稷ji高粱 稻 豆
五病 筋 脉 肉 皮 骨
五声 呼 笑 歌 哭 呻
五音 角、徵、宫、商、羽
五志 怒 喜 思 悲 恐
五液 泪 汗 涎 涕 唾
五脉 弦 洪 缓 浮 沉
五季 春 夏 长夏 秋 冬
五气 风 署 湿 燥 寒
五化 生 长 化 收 藏
五腑 胆 小肠 胃 大肠 膀胱
五道 仁 义 信 礼 智
五变 握 忧 哕 咳 栗
将病机二十一条归纳整理如下:
在《素问·至真要大论》有病机十九条,是五脏、六气的病机举例。将临床常见病症,从五脏和六气的致病加以归纳总结,它虽不能也不可能包括病机学说的全部内容,但概括为中医辨证的基本方法,在临床辨证中起到了执简驭繁的作用。
在这十九条中,属于五脏的五条,属于上下病位的二条,属于六气的十二条。六气之中,尚缺燥气、暑气条。金元时代的刘完素在《素问玄机原病式》中补充了“诸涩枯涸,干劲皴揭,皆属于燥”一条。著名中医专家李积敏博士补充一条属暑气为病的条目:“诸温汗出,烦则喘喝,静则多言,皆属于暑。”故此称之为“病机二十一条”。
以下为背诵内容:
2.1 五脏
1. 肝:诸风掉眩,皆属于肝。
2. 心:诸热瞀瘛(mào chì眼蒙手挛),皆属于心。
3. 脾:诸湿肿满,皆属于脾。
4. 肺:诸气膹(愤)郁,皆属于肺。
5. 肾:诸寒收引,皆属于肾。
2.2 六气
6. 风:诸暴强直,皆属于风。
7. 寒:诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒。
8. 暑:诸温汗出,烦则喘喝,静则多言,皆属于暑。
9. 湿:诸痉项强,皆属于湿。
10.燥:诸涩枯涸,干劲皴(cūn)揭,皆属于燥。
11.火⑴:诸痛痒疮,皆属于火。
12.火⑵:诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火。
13.火⑶:诸逆冲上,皆属于火。
14.火⑷:诸躁狂越,皆属于火。
15.火⑸:诸病浮肿,疼酸惊骇,皆属于火。
16.热⑴:诸胀腹大,皆属于热。
17.热⑵:诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热。
18.热⑶:诸转反戾(逆),水液浑浊,皆属于热。
19.热⑷:诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。
2.3 部位
20.上:诸痿喘呕,皆属于上。
21.下:诸厥固泄,皆属于下。
五行生克关系
生:木→火→土→金→水 克:肝→脾→肾→心→肺
情致相声疗法
喜胜悲,悲胜怒,怒胜思,思胜恐,恐胜喜。
怒伤肝,喜伤心,思伤脾,忧伤肺,恐伤肾
五劳七伤
一、五劳
久视伤血,劳於心也;心劳神损。
久卧伤气,老於肺也;肺劳气损。
久坐伤肉,劳於脾也;脾劳食损。
久立伤骨,劳於肾也;肾劳精损。
久行伤筋,劳於肝也;肝劳血损。
二、七伤
大饱伤脾。
大怒气逆伤肝。
强力举重,久坐湿地伤肾。
行寒饮冷伤肺。
忧愁思虑伤心。
风雨寒暑伤形。
恐惧不节伤志。
《黄帝内经气厥论》
黄帝问曰:余知百病生于气也,怒则气上,喜则气缓,思则气结,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,劳则气耗,寒则气收,炅则气泄,九气不同,何病之生?
岐伯对曰:怒则气逆,甚则呕血及飧泄,故气上矣。
肝胆主怒,怒则肝气下陷,胆气上逆,甚则肝木贼脾而为泄利,胆木刑胃而为呕吐。
血藏于肝,其上行而不吐衄者,肺金敛之也,大怒伤肝,不能藏血,而甲木上冲,双刑肺胃,甲木化气相火,甲木邢胃,相火刑金。肺胃上逆,收敛失政,是以呕血。胆木逆升,故气上矣。
喜则气和志达,营卫通利,故气缓矣。
心主脉,其志为喜,喜则心气和调,志意畅达,经脉流行,营卫通利,故气缓矣。
思则心有所存,神有所归,正气留而不行,故气结矣。
脾主思,思则心有存注,神有所归者,正气停留而不行,故气结矣。
悲则心系急,肺布叶举,上焦不通,营卫不散,热气在中,故气消矣。
肺主悲,悲则心系迫急,肺布叶举,气道壅阻,上焦不通,营卫不散,热气在中,故气消矣。以胸中宗气,卫气之本,所以布呼吸而行营血者也。肺布叶举,上焦不通,宗气壅遏,不能四达,则营卫不散,热气在中,是以肺气消烁也。
恐则精却,却则上焦闭,闭则气还,还则下焦胀,故气不行矣。
肾主恐,恐则精不交神,后却而陷流。却则神气离根,奔逆阻格,而上焦不通。上焦闭塞,则下无升路,而气还于下,还则下焦胀满,故气不行矣。
惊则心无所依,神无所归,虑无所定,故气乱矣。
胆主惊,惊则胆木上逆,累及心君。胆为相火,心为君火,君相同气。心无所依,神无所归,虑无所定,故气乱矣。
五行说病
西医论病,甚重解剖,病变之所,力求明确,既已明确,更求精确。中医论病,虽异于西医,不唯解剖之精确定位,然未尝不求病位也,第中西所论病位各不同耳。盖五脏各有分属,病证各有部区,此实不可不予深究。故病为某证,脏腑之病位,意在其中矣。试思《内经》中所论:肝有邪,其气流于两腋;膝者,筋之府;诸筋者,皆属于节;腰者,肾之府,如此等等,不一而足,无非在论病位。昔张圣仲景之《金匮要略》,实首开脏腑定位之先河,如呕吐哕下利病之篇,脾土湿邪之证也;肺痿咳嗽上气之篇,肺金之证也。类列疾病于篇首,其病位之意昭著者也。病位、病因既明,病机了然于胸,病之进退在于指掌,辨证论治自可无差。奈何后人不敏,忽不加察,竟弃纲领而趋歧路,渺渺茫茫,陷于迷途,良可叹也。余今所选病案,愿效仲圣,以脏腑分类,力求使读者一目了然,心若明镜。然疾病千变万化:有病本在上,竟害于下;有疹见于皮,源乃中戾;有病初或发一脏,终可及五行,举凡此类,若必求使每病分类精详准确,不亦难乎?故所分未当者,还求高明之人厘而正之,是所盼焉。
一、木家病概说
1.木合于肝胆,肝脏、胆腑之初型基于肝脏、胆囊,故肝脏、胆囊之病位在木家。如西医之肝炎、胆囊炎之类皆是,至于何邪伤肝胆、何脏之病累及肝胆,临床须详辨。
2.风合于木,故病生仓猝、变化迅速、动摇不定、抽搐瞤动之类,主责肝胆木。
3.肝合于颠,风性上扰,诸般气逆、颠顶诸疾,多涉于肝风。
4.木苦急、主怒,诸凡拘急、紧张、暴躁、易怒之类,病在木家。
5.肝主筋,筋合于节,故关节之病,职属木家,如关节疼痛、屈伸不利之类皆是。
6.肝木主藏血、主筋,故血络满张、青筋暴露、静脉曲张、慢性失血、血瘀青斑,病在肝木。
7.肝主两腋,破下之病,责于肝木。
8. 肝主谋虑,为将军之官;胆主决断,为中精之府,故刚暴怯懦、优柔寡断、昏沉不清、是非不明,判断迟缓,病在肝胆。
9.肝开窍于目,其华在爪,诸凡目视诸疾、爪甲类病,病在肝胆。
10.肝主疏泄,凡调畅不及、疏泄失度,责于肝胆,如抑郁寡欢、便秘、癃闭、泄泻、静脉曲张、低压升高诸疾,病在肝胆。
二、火家病概说
1.火合于心、小肠,心脏、小肠腑之初型基于心脏、小肠,故心脏、小肠之病,位在火家,如西医之冠心病、心力衰竭之类皆是,至于何邪伤之,何脏之病累及,临床须详辨。
2.暑热合于火,故发热、伤暑、畏寒、身冷之类,责在火家。
3.火性烈张,诸凡膨胀、暴张之病,责在心火,如局部猝胀之类皆是。
4、火性上炎,诸凡头脑、口齿、耳目之疾,病在上者,多涉于心火。
5.火色赤,诸凡红赤之色,病涉心火,如斑疹鲜红,面颧色紅、局部红赤、出血势急且色鲜红者、多属心火之病。
6.火性盛壮、热烈,诸凡高声、势猛烈、青壮年人多为火病。
7.汗为心液,诸凡汗证多涉于心火。
8.心主脉,主喜,开窍于舌,凡舌病、脉动失常、喜笑不休,多因心火。
9.心主神明,凡两目无神、气色枯悴,责在心火。
三、土家病概说
1.士合于脾胃,牌脏、胃腑之解剖初型基于胰腺、胃,故胰腺、胃之病,位在土家,如西医之胰腺炎、胃炎之类皆是,至于何邪伤脾胃、何脏之病累及脾胃,临床须详辨。
2.湿浊(湿热)合于土,故病见污浊、黏滞,如面色油污、头发油污、大便黏浊、头昏蒙如裹,主资脾胃。
3.土性主静,故凡体沉头重、怠惰欲卧,主责脾胃。
4.土居中焦,大凡胃脘满闷、大腹便便、上腹干瘪、皮薄肉少,责于士家。
5.肉合于土,土主奉养四脏,诸凡肉少骨立、肉多体臃、血中养分过多、过少,责在土家。
6. 脾主四肢,开窍于口,诸凡四肢疾患、唇口之病,责在脾胃。
7.土主思、主化,凡思虑纷纭、食入不化,责在中土。
8. 脾为气血生化之源,故疲劳、乏力之症多责诸脾。
四、金家病概说
1.金合于肺、大肠,肺脏、大肠腑之初型基于肺脏、大肠,故肺脏、大肠之病,位在金家,如西医之肺炎、结肠炎之类皆是,至于何邪伤之、何脏之病累及,临床须详辨。
2.凉燥合于金,故口鼻干燥、皮肤干、洒淅身凉之类,责在金家。
3.金性收,诸凡脉见收降或肺脉不收之病,责在肺之失职,如喘息抬肩、食则如厕之类皆是。
4.金性下降,诸凡悲观、冷漠、降下之疾,如悲哭、水泻等多关肺、大肠。
5.金色白,诸凡白淡之色,病涉于金,如面色淡白之类,多属肺、大肠之病。
6.金性衰减,诸凡虚乏、不足、中年以后之人多为金病。
7.涕为肺液,诸凡多涕,多涉于肺金。
8.肺主皮,开窍于鼻,诸凡鼻病、皮肤诸疾,求之肺金。
9.肺主气,凡咳嗽、喷嚏,属气之失常,责于肺金。
五、水家病概说
1.水合于肾、膀胱,肾脏、膀胱腑之初型基于肾脏、膀胱,故肾脏、膀胱之病,位在水家,如西医之肾炎、肾衰之类皆是,至于何邪伤之、何脏之病累及,临床须详辨。
2.寒冷合于水,故身寒、小便清长、肿而凉之病,责在水家。
3.水性下趋,诸凡腰脚,二阴、足部之病,责在肾水,如下肢水肿之类皆是。
4.水性闭藏,诸凡封藏禁闭之疾,如汗不出,尿不出等多涉于肾水。
5.水色黑,诸凡晦暗之色,病涉肾水,如面色黑暗、皮肿而色暗者,多属肾水之病。
6.水性潜藏,诸凡声微、息微,在暮年之人多为水病。
7.肾主骨,主生殖发育,开窍于耳,诸凡骨病、生殖之病、发育失常、耳聋、耳背,多因肾水。
8.肾藏志,凡健忘失志,责在肾水。
五行论药
一、 木家药概说
1.东方色青,入通于肝,故色青之品,木家药也,青黛、茵陈色皆青。
2.其味酸,先走肝,故味酸之品,木家药也,山楂、山萸肉皆酸也。
3.肝、胆属木,于时合春,故春生、春采之物,木家药也,麦芽、茵陈是也。或谓:草木之类,多生于春,当作何解?曰:草木之品,故多木药也;金石之品,故多金药也,此何疑焉?然草木之品亦非独生、独采于春,白菜生于秋,荞麦生于秋,菊花采于霜降,是此等草木,人金之品也。
二、火家药概说
1.南方色赤,入通于心,故色赤之品,心家药也,桂枝、丹参、朱砂色皆赤。
2.其味苦,先走心,故味苦之品,火家药也,黄连、桃仁味皆苦。
3.心、小肠属火,火性蓬勃开张,于时合夏,故夏开之花属火,红花之类是也。
三、土家药概说
1.中央色黄,人通于脾,故色黄之品,土家药也,藿香、白术、大黄色皆黄。
2.其味甘,先走脾,故味甘之品,土家药也,甘草、大枣味皆甘。
3. 脾胃属土,时合长夏,故长夏生、采、制之品,土家药也,神曲、砂仁是也。
四、金家药概说
1.西方色白,人通于肺,故色白之品,金家药也,石膏、银杏皆白。
2.其味辛,先走肺,故味辛之品,金家药也,葱白、苏叶皆辛。
3.肺、大肠属金,时合于秋,故秋生、秋采之品,金家药也,菊花、大白菜是也。
五、水家药概说
1.北方色黑,人通于肾,故色黑之品,水家药也,补骨脂、干地黄皆黑。
2.其味咸,先走肾,故味咸之品,水家药也,玄参、龟板皆咸。
3.肾、膀胱属水,时合于冬,水性下潜闭藏,故闭藏沉潜之品属水,牡蛎、籽类多为水药。
六、药多兼行概说
哲人有言:“人得五行之全,物得五行之偏,故以物之偏,纠人之偏,乃能已病。”此理诚确。人难五行平均,物鲜单禀一行,故人人皆有五行失常之疾,而物多为数行皆具,但五行不均,气有偏胜耳。是故紫苏不单入脾,亦可人肺;干地黄不独入肾,亦可滋脾。学者苟能格物之性,尽知物之优劣短长,则临床妙用,效如桴鼓者必矣。
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