家长们常常问：多动症是什么原因引起的？是缺乏什么元素吗？是出生时使用吸引器造成了脑损伤吗？是我们教育方法不对吗？
自从发现多动症孩子与正常孩子不同，人们就试图寻找引起多动症的病因，20世纪80年代以来，对多动症病因学的研究有了长足的进展，对多动症的脑发育及其行为机制有了更多的了解。这里介绍多动症病因学研究的主要学说。
关于多动症病因总的来说涉及两大类因素：①生物学因素：例如遗传因素或母亲怀孕期间酗酒、吸烟；②社会学因素：例如家庭环境、教养方式等。
第一节 生物学因素
一、遗传因素
遗传学研究是近年来多动症病因学研究进展最快的领域之一。多年来的临床观察已证实多动症儿童的父母比对照组的父母有更多的心理问题，包括成人多动症、酗酒、冲动、反社会行为和抑郁症等，提示多动症存在家族聚集性。
1.家系研究
哈佛大学比德曼教授在1990年的一项研究中，对75例多动症儿童的母亲、父亲和兄弟姐妹进行评估，并与26例没有精神障碍的儿童和26例患其他精神障碍儿童的家庭成员对照，结果发现多动症的Ⅰ级亲属患多动症的超过25%，而其他两组仅5%（5%是多动症在一般人群中的患病率）。也就是说，如果一个孩子患多动症，家庭里的其他成员有多动症的风险比一般人高5倍。
双生子研究：
研究发现当双生子之一有多动症，同卵双生子（由同一个细胞分裂而来的孩子）有多动症的为79%，异卵双生子（由两个细胞分别形成的孩子）仅为32%，但后者仍比一般人群高6～10倍。
寄养子研究：
寄养子指父母把孩子从小送给别人带养，这些孩子没有受到亲生父母教养方式的影响。研究发现不管寄养家庭的经济、教育和患病情况如何，有心理异常的父母寄养出去的子女比正常父母亲寄养出去的子女患多动症的可能性要大，这说明遗传所起的作用。
2.分子遗传学研究
现在，国外研究已证实至少两个基因可能与多动症相关，一个叫做多巴胺D4受体基因，参与调节神经元对多巴胺的敏感性，这个基因与人类寻求新奇刺激的特征相关，多动症儿童恰恰具有这种好冒险、冲动、不安、寻求刺激的特征。第二个基因叫做多巴胺转运体基因，参与从触突间隙再摄取多巴胺，从而增加多巴胺的活动。全基因组关联研究也发现ADHD与多个基因相关，但是目前尚无定论。多动症表现了一系列复杂的人类特点，这些复杂的特征常常是由多基因决定的，每个基因可能只起很小的作用（称之为微效基因），科学家认为多动症可能是多种基因所代表的特征累加的结果。（未完待续）
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