作者 | 少伟 编辑 | 大锤
前几天，一名网友在微博上发文说，自己发现云南白药牙膏添加了西药“氨甲环酸”，一时间激起千层浪。
▲图片来源：微博
在聊这件事情之前，有个概念咱们还是得先捋清楚：云南白药≠云南白药≠中医。
解释一下：
牙膏名字这里的“云南白药”它是一个注册好的商标品牌；
“云南白药牙膏”则是一种含有云南白药成分的合成药物：
除了云南白药提取物之外，还有山梨醇、水合硅石、月桂醇硫酸酯钠、纤维素胶、二水合磷酸氢钙、甘油、黄原胶、焦磷酸钠、苯甲酸钠、糖精钠，以及热搜中曝出的氨甲环酸。（云南白药牙膏配方）
所以 “云南白药牙膏”并不能代表传统意义上提到的跌打损伤神药“云南白药”，而云南白药也无法代表中医药。
把这个概念区别开了，后面就不至于陷入混乱。
但云南白药牙膏确实是有问题的。首先是出在宣传上。
虽然云南白药牙膏理论上不存在欺骗消费者：在成分中明确标明了“氨甲环酸”，并且没有标榜自己是“中草药牙膏”所以含有西药也很正常。
话虽如此，可他们在宣传中重点强调了针对牙龈出血、肿痛、溃疡的功效，这刚好类似于“神药”云南白药止血、止痛、消炎的功效，大家自然就把这种牙膏当做“云南白药”对待了。
另外很多人对云南白药牙膏的质疑更多来源这里：“处方药”。
▲图片来源：微博
不过针对这些疑惑很快也被打消了，多家权威机构接连发出了声明。（人民网昨日发文《氨甲环酸非牙膏禁用原料 云南白药：添加符合规定》）
云南白药也发出了官方说明：
▲图：云南白药声明
其实这种牙膏最大的危害在于强调了 “止血”作用。
试图靠牙膏阻止牙龈出血，实际上是一种掩耳盗铃的行为：这会在一定程度上掩盖牙龈出血的真正病因。
但其实也不是只有云南白药牙膏标榜了这种功效，很多牙膏都具有“止血、消炎”的功效。但为什么现在唯独云南白药受到了巨大的质疑？
说白了还是因为中药老字号事关中药的可信度，所以问题也就被无限放大。中医的路“越走越窄”，很大程度上真得感谢那些挂着羊头卖狗肉的无良商人。
part.1 骗子太多，中医背锅
我是“老中医”，我爱吹牛X。
不得不说，“中药”已经快被妖魔化了：在网络、电视上，我们经常可以看到那些“中医神药”把自己吹上了天。
这些广告大多把自己描述成为一种药到病除的灵丹妙药：
成分经常是什么“天山雪莲”，“百年灵芝”甚至是“胎盘虫草”……
“服用XX天即可痊愈，不留任何后遗症”；
“完全根治，绝不复发，没有任何毒副作用”；
“最新研究成果，获得多项国家专利奖项”；
“肾动力充足强劲，化血糖为营养；
“化血脂为能量，治鼻炎闻闻就好”
……
▲小品《策划》中的一个片段映射了虚假宣传的现象
明明治疗的都是一些心脏病、糖尿病、风湿病等顽固症状，怎么可能完全药到病除，马上见效呢？
可想而知，如果信了他们这些鬼话轻则耽误治病的时间，重则直接危及身体健康……
并且这些药物还从不会缺少经验丰富的“优秀老专家”，比如去年被扒了个底儿掉的电视广告“老艺术家”刘洪滨。
作为“优秀演员”的她不但出演了苗医传承人、中医养生专家、御医世家传人、老院长、北大专家、蒙医传人、著名老中医等重要角色：
▲图片来源网络
还不辞辛劳，同时身兼“中华中医医学会镇咳副会长”、“东方咳嗽研究院副院长”，“中华中医医学会风湿分会委员”等等数职……
其“敬业”程度，堪比德艺双馨的优秀表演艺术家，新一代鲜肉演员学习的榜样。
互联网与部分地方电视台成为虚假中医药广告的温床。
就拿刚才举过的例子来说，“百变神医”刘洪滨曾亮相的电视台就有：西藏卫视、河南有线电视频道、甘肃卫视、青海卫视、东南卫视、都市频道、吉林频道、黑龙江电视台……
电视台几乎遍布中国大江南北，各个地区。
更有趣的是，这些药品种经常是三句离不开补肾壮阳……
就是这些没有资质，来路不明的“神药”，蹭着中药的名气，坏着中药的名声，实际上什么都不是。
part.2 为什么受伤的总是中药？
说得简单一点就是中药对于大众来说过于神秘了。
大家对它们所知甚少，再加上中药本身就被各种野史演义传得神乎其神，显得有些不真实。
▲《三国演义》刮骨疗毒
在这里就不得不提到中药配方保密机制。
目前在我国所有存在记载的1万多种中药资源和4000多种中药制剂中，有6种国家保密配方，都是中成药。
除了今天提到的云南白药，还有片仔癀、安宫牛黄丸、六神丸、华佗再造丸、龟龄集。这6个是国家级保密配方，在中药产品中堪称“国宝”。
我们可以理解的是，这种保密机制意在保护国宝级的资源不外泄。
但是，这对中医药就真的能起到完美的保护作用吗？
未必。
比如现在我们看到的许多“老中医”，“老半仙儿”和各类虚假药品就是钻了这个空子。
为了照顾中成药，《药品注册管理办法》第45条就为中药和中成药实行特殊审批，一路大开绿灯。
于是因为中药容易过审又成本较低，假药商们便大力申报中药。市面上被通报的各类假药，绝大多数都打着“国药准字Z”的批号。Z代表中药。
▲食药监局列出的药品类数
之后再打着保健品的名字混入市场，做成胶囊、冲剂等药物形式，再印上真真假假的医学术语，然后往电视网络上发些神乎其神的广告，就准能大赚一笔。
这对中医药名声的影实在是巨大的。之前云南白药就曾经遭受过一轮质疑。
2013年香港特区卫生署就在云南白药的中成药中，含有乌头类生物碱，之后云南白药公司才公布了产品中含有的草乌，或者我们也可以叫它断肠草。
▲草乌 | 图：昆明市官渡区政府官网
更要命的是我国对它的配方有保护，但是其他国家肯定不会啊。
2002年，云南白药为了进入美国市场，就向美国食品和药物管理局递交申请时披露了自己的配方，这更是引起了国内使用者的极大不满，给云南白药品牌以及中医药学说都带来极大的负面影响。
▲美国食品和药物管理局
影响直接体现在数据上：
全球中医药市场年销售额已近300亿美元，但70%以上市场被日韩企业占据，而中国作为中医药的发源地仅仅才占了5%。（南报网）
对药品成分、作用机理、副作用的含糊隐瞒正是一个重要原因。
作为治病救命的东西，医生和病人两边连成分都不知道，搁谁心里能不慌……
所以每次但凡出现有关“中医、中药”的事故，网络上经常是骂声一片，好像所有中医都成了骗子，中国千年的中医药文化宛如一个笑话……
part.3 心态的变化：“宣传点”变“黑幕”
曾经“国家保密配方”是云南白药所依仗的巨大宣传点。作为为数不多的“国宝级国家保密配方”，难道还不够具有权威性嘛？
并且在众多外国品牌牙膏中，这个“国宝”又能给人一种独占鳌头的英雄既视，顺便还激发了用户的民族自豪感。
▲云南白药益生菌儿童牙膏全球发布新加坡站现场产品展示 | 图：光明网
然而随着时间的发展，大家的注意力越来越多地往实用性和安全性上转移，在经历了几次与用户之间的纠纷之后，大家突然发现曾经的“民族自豪”现在看起来更像是一个庞然大物：雷打不动，无人能撼，“这不是黑幕是什么？”
既然如此，还不如一定程度上公开配方。
就像国外的可口可乐一样，早期也是秘方药概不外传，但现在为了打消大家对它含有兴奋剂的疑虑，不也公开了么？
只不过是公开了配方，没有公开制作工艺与配比，既打消了大家的怀疑，又保护了配方不被窃取，也未尝不是一个好办法。
对于医药配方保密
大家是怎么看待这件事的？
来留言板发表一下各自的看法吧！
[1] 沈丹. 分销网络渠道策略研究——以云南白药牙膏为例[J]. 电子商务,2013(12):20-21.
[2]陈丽. 云南白药牙膏奇迹诞生的背后[J]. 广告主:市场观察,2009(12):102-103.
[3]杨再永, 李刚, 王万山. 功能性牙膏使用应注意问题的研讨[J]. 口腔护理用品工业, 2014, 24(2):38-39.
[4]王天琪, 李铁柱, 张小妹. “百变神医”代言假药月销百万元[J]. 百姓生活, 2017(10):5-7.
[5]《家庭医药》编辑部. “医托”落网,自曝行骗“心得”[J]. 家庭医药.就医选药,2008(4):70-70.
[6]赵默. 中药“国家保密配方”背后的“秘密”[J]. 自我药疗, 2014(6):12-13.
[7]许方霄. 陷入两难境地的保密处方[J]. 首都食品与医药, 2016, 23(15).
[8]王永炎. 继承 验证质疑 创新——关于中医药现代化发展的思考[J]. 上海中医药杂志, 2000, 34(8):4-6.
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