2021.10.16 周六 晴
查房时有一个病人对使用胰岛素有抵触,拒绝使用,理由是“会成瘾”。这是我必须解决的问题,如果病人一直秉持这种观点,我们就没有办法把他的高达26mmol/L的血糖降下去,这对于一个慢性呼吸衰竭的病人来说是很危险的。
我想起了“解构”这个词。
我问他:什么叫成瘾?
他:打上了就不能撤了。
我:哦,你有高血压,使用复代文很多年,你认为可以停吗?
他:不能停。
我:那可不可以认为是复代文成瘾呢?
他:……
我:不能认为是成瘾,因为停了复代文可以用其他药代替。
他:哦。
我:长期使用杜冷丁可不可成瘾?
他:可以。
我:对,因为长期使用后没有药物代替,只能戒毒。
他:明白了。
我:胰岛素降了血糖后,不想继续使用是可以用其他药物代替的,所以不叫成瘾。
他:大夫,我明白了。我同意用。
欧克,问题解决,可以通知护士执行医嘱了。
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