上周四晚上我值班，我们科麻醉值班晚上是有三个人，上级，我和一个实习同学，晚上九点左右来了一个老太太，老太太是被拉到手术室开第二刀，因为上午开的食管裂孔疝手术，术后还是一直在出血，进来的时候血压收缩压只有30，我们还以为是量错了，然后无创和有创血压同时监测，还是量出来血压30 ，这个时候我们的心跳加速，知道病人非常危险，一场惊心动魄的抢救开始了。
我们明确知道病人是发生了失血性休克，麻醉医生在抢救中扮演着重要作用，在紧急情况下要能够镇定自若，果断处理，帮助病人恢复。
在病人来手术室之前要做好准备工作：在手术床上垫上保温毯，让病人保温，然后准备好自体血回输机器，用途是把病人出的血吸到这个机器中，然后把血处理好再回输给病人。准备好液体复苏和血管活性药。
当病人到手术室之后，首先要开通静脉通路，病人从监护室会来，是有颈内静脉置管的，但是一路补液不够，还需要再开通静脉，手上静脉的都不太好，然后选的是脚上的静脉，立马把针打进去开始补液体。
其次，给病人供氧，保温，头低足高位或者抬高下肢。
然后，我们给病人输血，晶体和胶体液，自体血回输，血管活性药物把病人血压往上提。
其中最关键的是手术医生止血，一旦把源头止住了，就成功一半了。
在抢救过程中，我们要及时监测血红蛋白，凝血功能，电解质和血气分析，如果出现异常，我们要及时处理，让病人内环境正常。
整个抢救过程中，我主要是帮老师拿和准备很多东西，第一次碰到这种场景我还是很害怕的，经验不够还是太年轻，最后在大家共同的努力下，这个病人生命体征平稳，血压回到收缩压100多，心率也正常，后面送到重症监护室中。我很佩服老师的镇定和正确的处理，麻醉医生在遇到紧急情况就能区分出水平的高低，老师就是我的榜样，让我自己看到了前进的方向。
麻醉有点像外科中的内科医生，在手术过程中要保证病人的生命体征平稳，内环境稳定，我们是默默无闻的守护者，也许听不到一声谢谢，但是看到每个病人能够安全的送回病房，就会感觉很开心。
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