#牙齿矫正# 一位19岁的爱美女孩,拥有一口与众不同的牙齿。上下牙列拥挤伴前突,下颌后缩颏发育不足,颏肌的紧张更加加重了双唇的前突,形成了人们俗称的“龅牙妹”,严重影响了容貌的美观。为了追求美,女孩在妈妈的陪伴下来医院找我们开始了矫正。
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矫正前颌像及侧观前突的面像
经过23个月的矫正治疗,小女孩的牙齿变齐了,外貌变美了。侧貌协调、美观,从前突面型变为理想的直面形,笑容灿烂而自信,同时也获得了理想的咬合关系。矫正最终达到了预期的目的。
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矫正后颌像及患者牙齿及侧貌的明显变化
这个病例的成功得益于正确的诊断设计、准确的托槽位置粘结、恰当的弓丝调节更换,适时的合间II牵引及患者的良好配合。治疗中没用种植钉、口外弓及Nance托、TPA等辅助支抗装置,只用直丝弓矫治器,就恰当的控制了支抗。
治疗原则
有效、高效、舒适,用最简洁的治疗方法获得最佳的治疗效果 。
这位患者在矫正中拔除了四颗第一双尖牙和三颗多余的智齿,对此仇医生说了如下的话:
对于拔牙这个决定我是很慎重的,不会轻易拔除患者的牙齿,但对于这样一个骨性II类双牙弓前突伴牙列拥挤、下牙弓中线5mm偏斜的错合,想不拔牙矫治是不可能的,这个患者和她的家人对医生给予的拔牙建议也是积极配合。
两年时间,我们的医生对患者倾注了心血,让这个女孩完成了从“龅牙妹”到“女神”的蜕变,对于医生来说,实现了自己的预期,并让患者满意就是最高兴的事情。
最后,医生在总结这个病例时说出了这样一番感慨:
第一,好的治疗离不开患者的积极配合,两年的努力换来患者的脱胎换骨要感谢患者与我共同的坚守。
第二,正畸治疗是一个创造美的过程,正畸医生通过前后牙齿的移动和颌位的调整重塑患者面下1/3形态,从而改变患者的容貌。牙齿的错合犹如人的长相,千变万化,这也是正畸的魅力所在。
尽管每天都很忙碌,甚至无法按时下班,但是我看着一个个矫治完成的患者露出开心的微笑,感到很欣慰,也希望自己治疗的下一个病例会比前一个更完美。
最后,医生给患者做出了温馨提示:
患者一定要记住,矫治结束后还要戴保持器,一年之后可以逐渐减少戴保持器时间,最后过度到每周夜间戴一次保持器,就好像是让牙齿一周穿一次睡衣。
患者一定要了解,人的一生中牙槽骨都处于变化之中,而且牙列始终有近中漂移趋势,固定矫治器的拆除只是主动矫治的结束,矫治后的保持也很重要。戴保持器并不麻烦,吃饭刷牙时可以摘除,白天可以用隐形保持器,不影响美观。如果不遵医嘱擅自停戴保持器,错颌可能复发。有些从来没做过矫治的成年人,30岁以后还出现下牙列的不整齐。所以患者一定要认真戴保持器,才能保持治疗效果。
患者一定要懂得,任何事情都是事出有因。错合畸形也不例外。看病想病因,错合畸形的形成除了遗传因素,从小到大的一些不良习惯比如口呼吸,吐舌吞咽、吮指等也有很大的影响。所以要及早检查,消除病因,防止形成更严重的面部畸形。
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