手足口病是一种主要由柯萨奇病毒A16和肠道病毒71型（EV-71）引起的传染病，6月龄到5岁内的儿童是手足口病高发人群，3岁以内儿童更常见。
孩子感染后在发病初期，主要症状一般是发热，体温多为38℃～39℃，同时伴有嘴角痛、咽喉痛、流口水、不爱吃东西等症状。
这时是手足口病的发病初期，这个时期症状不明显，大多数家长很难判断出。
等到发病1～2天后，孩子的手上、脚上、臀部和口腔内、舌头等地方通常会出现红色斑点，斑点逐渐发展成为疱疹。如下图：
可以用利巴韦林来治疗吗？
对于如何治疗手足口病，很多家长都提到了利巴韦林喷雾。
但事实上，这个药对于治疗手足口病，第一不对症，第二有危害。
在美国，利巴韦林只有雾化和口服两种剂型，且这两种剂型分别对应治疗呼吸道合胞病毒感染和联合治疗慢性丙肝，对于引起手足口病的肠道病毒的作用并不明确。
另外，利巴韦林最常见的不良反应就是会导致溶血性贫血。用药后1~2周内，可能会出现血红细胞减少，血液携氧能力下降。如果症状严重点，可能会伴随有心肺方面的副作用。
并且，它还有一定的致癌风险。国家食品药品监督管理总局在最新下发的通知中表明，利巴韦林可能诱发胰管、垂体和肾上腺瘤。
2018年版《手足口病诊疗指南》中也已经明确指出，在使用利巴韦林的时候应注意其不良反应和生殖毒性。
因此，在治疗手足口病上，我一般是不推荐使用利巴韦林的。
正确的治疗方法
1.如症状较轻，孩子只是出疹和短暂发热。
首先，给孩子做好皮肤清洁，在破溃处抹上金霉素、鱼肝油等减轻孩子的疼痛。
其次，给孩子多喝水，体温大于38.5℃，可口服布洛芬及对乙酰氨基酚退烧。
另外，最好给孩子吃流食或半流食，食物以清淡为主。
2.如果孩子症状严重，出现这四种情况，及时送医院治疗。
① 宝宝高热 39℃ 超过 24 小时，吃了退烧药体温还是不降。
② 宝宝咽痛吃不了东西，导致脱水严重。
③ 宝宝体温正常，但精神很差，比如嗜睡、很长时间不吃东西、烦躁等。
④ 宝宝出现四肢抖动，肌肉抽动、呕吐、皮肤发花、面色苍白等情况。
手足口病如何预防？
手足口病全年都可发病。因此，为了避免孩子得手足口病，预防是关键。
想要预防，第一步肯定是避开传染源。因此我们首先要明白，手足口病都是通过哪些方式传播的。
手足口病主要通过接触传播和呼吸道飞沫传播。
比如健康的孩子接触了患有手足口病患者的口水、粪便、皮肤的疱疹等；或者患病的小孩子打了一个喷嚏，健康的孩子正好吸入了病毒，都可能会感染上手足口病。
因此，预防手足口病，主要是做好这四步：
1.勤洗手
在孩子饭前便后、外出回家后，带孩子在流动的水下，用肥皂洗手20秒以上。
2.注意给孩子的用品及环境卫生
比如奶瓶、奶嘴及餐具使用前充分清洗；经常通风，勤晒衣被。
3.尽量少带孩子去人多密集的公共场所
4.及时接种手足口疫苗
孩子6个月以后就可以接种手足口病疫苗了，建议要在孩子5岁前接种。
接种了疫苗，为什么还得了手足口？
有很多家长问道：孩子已经接种了手足口病疫苗，但为什么还是感染了手足口病？
这是因为手足口病疫苗针对的是EV71感染所致的手足口病。而事实上，能引起手足口病的病毒有20多种，比如常见的还有柯萨奇病毒A16型等。
虽然手足口病疫苗不能完全预防手足口病，但我仍是建议给孩子打疫苗。因为如果孩子感染了由EV71所致的手足口病，常常会引起重症手足口病，孩子可能出现心、脑、肺等器官的损伤。
而接种了手足口病疫苗，孩子感染EV-71的可能性非常小，疫苗的保护率可以达到90%以上。
育儿无小事！
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