我们一齐学中医
接着上一节,咱们一块分析陈士铎先生在巜辩证奇闻》"五郁门"中治疗"土郁证"的两个方剂,第一个方剂为"善夺汤",第二个方剂为"疏土汤"。
一、"善夺汤"药物组成为:茯苓30克、车前子9克、白术9克、柴胡3、白芍15、陈皮1克、半夏3克。
二、"疏土汤"药物组成为:白术、茯苓、各30克,肉桂1克、柴胡1.5克、白芍9克、枳壳1克、半夏1.5克。
通过对上述两方的鉴别可以看出陈氏治疗"土郁证"的基础药物为:茯苓、白术、半夏、柴胡、白芍。
再通过以上这几种基础药物中可以看出陈氏治疗脾虚、湿盛、肝郁的两个处方用药是以先贤的"六君子汤"和“四逆散"方为坐底加减变通而成。
我们暂且把陈氏用"六君子汤"和"四逆散",在他创制的二个治疗"土郁证"的方剂中共用药物(茯苓、白术、半夏、柴胡、白芍)称为"土郁五味基础方"。
我们有了"土郁五味基础方",就更好理解和学习陈氏所创立的二个方剂了。
如:"善夺汤"是在这基础汤的基础上加了陈皮和胃,车前子利湿止泻。
“疏土汤"是在基础方的基础上加了枳壳的行降气机,肉桂的温脾散寒。
通过这样的分析学习,使我们更好的理解和掌握了陈氏治疗“土郁证"的配方精神和用药加减。对我们的临证实践无疑起了一定的促进作用。
陈氏在"善夺汤"后这样说道:"连服四剂,而诸症渐愈。此方利水而不走气,舒郁而兼补正,不夺之夺,更神于夺也。何必开鬼门泄净府,始谓之夺哉?"。
从这里可以看出陈氏治病以重视扶助人体正气主,应用扶正祛邪的方法,达到扶正不留邪,祛邪不伤正的目的,用药平和纯正,师古而不泥古,是我辈学习之楷模。
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