作者 中山大学附属第六医院肛肠外科 彭慧转载（文章来源于网络，如有侵权，请联系我们删除）
许多病人在肠道不适或者便血就医时都会被医生建议行纤维结肠镜检查，医生好多时候会说：”做普通的还是无痛的？”
大部分病人都从字面意义上理解“无痛”的就是不痛的，“普通”的就是痛的。大体上意思没错，但是“痛”这个词把我们引入了一个误区，尤其是满电视屏幕，满大街的广告上都是“梦里无痛几分钟！意外轻松流走！等等……”
我想这就是大家对无痛最初的印象吧。那么肠镜检查两种之间究竟该如何选择，这两个检查之间到底有什么区别呢？我们详细分析一下：
首先我们还是从“痛”字分析，那么文字上的意思“无痛”必然对应“有痛”才对。我们看看普通肠镜到底疼不疼。
先看看优点：
优点：
1 费用低
2 无需麻醉医生配合，方便快捷。
3 就诊方便，在基层医院即可开展；
4 操作过程中如有不适可及时与内镜医生沟通，减少肠穿孔风险。
一、
从进镜检查的第一关说起：先是进镜，从哪里进呀？当然从肛门啦，是不是觉得菊花一紧，不要怕！
处理措施：内镜医生会涂些油的，不能那么暴力滴！这个过程不会疼。
二、
第二关：几个生理弯曲，大肠总长度约1.5米至2.0米，存在几个固定的生理弯曲，纤维结肠镜在通过整个结肠时难免会有牵扯。
处理措施：内镜医生需要将结肠短缩套在镜身上，到达盲肠时，一般进镜也就是80-90厘米，在进镜的过程中，能够时刻注意保持结肠短缩状态，患者就不会感觉到太痛苦。
三、
第三关：充气：操作过程中需要向结肠充气，会有腹胀的感觉。事实上在操作过程中疼痛并不如想象中那么剧烈，绝大部分患者都可以耐受这种胀气的感觉。但也有部分患者由于精神紧张会引起肠痉挛，这时会感觉到疼痛。
处理措施：内镜检查过程中放松及适当排气有利于内镜操作，所以这个过程中有屁你就放，别憋着！
四、
第四关：实际上也不是技术方面啦，就是恐惧，当医生说的容易，但是真能克服恐惧的确不是那么简单！
处理措施：对于神经敏感，老年病人还是选用无痛肠镜吧！那接下来就谈谈无痛肠镜检查。
无痛肠镜
优点：
检查过程中痛苦少，检查完成度高
缺点：
1、费用相对较高，预约时间长；
2、存在麻醉风险，如有心脑血管疾病或其他基础疾病患者可能存在一定的麻醉风险，如药物过敏、呼吸抑制、心律失常等；
3、穿孔风险增加，虽然肠镜检查中肠穿孔发生率极低，但无痛肠镜检查过程中由于患者腹痛无意识，对内镜医师要求相对较高，相对而言出现肠穿孔的风险也会增加。
4、需要建立静脉通路等准备，还有需要完全清醒时间，故而时间较长。
总之，不管是普通肠镜还是无痛肠镜，检查效果是相当的，不会出现哪种检查看得不仔细这种问题。两种检查方式各有优缺点，患者可根据自身耐受情况及基础疾病进行合适的选择。
常年便秘的患者还是建议您做个无痛的吧！因为好多人存在结肠冗长，肠镜通过几个弯曲的时候会很痛苦的
聚乙二醇（PEG）一次服药方法：
和爽：将1袋（137.15 g/袋）和爽全部溶解于2000毫升温水中（相当于4瓶矿泉水），搅拌均匀，2小时内喝完（每隔15分钟服用250毫升，相当于半瓶矿泉水）。
恒康正清:取本品两盒（内含A、B、C各小包），将盒内各包药粉一并倒入带有刻度的杯（瓶）中，加温开水至1500ml，搅拌使完全溶解，即可服用。首次喝至有饱胀感，稍后视可承受程度将余下液体追加喝下，2小时内服完。再喝下1500毫升温水。
彭 慧
副教授、副主任医师、外科学博士、硕士研究生导师
中山大学附属第六医院肛肠外科副主任
肛肠精益塾-群主
【社会兼职】
中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会青年委员兼秘书
中国医师协会肛肠专业委员会医师考核分会副主任委员
世界中联肛肠病专业委员第三届理事会理事
中国医师协会肛肠医师分会委员
中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会第一届经肛门内镜微创手术专业委员会（学组）委员
中国抗癌协会大肠癌专业委员会TEM（经肛直肠微创外科）学组委员
广东省中医药学会肛肠专业委员会常委
广东省医师协会胃肠外科学医师工作委员会委员
广东省临床医学学会华南名医联盟医学专家会员
European Journal of Gastroenterology & Hepatology
Techniques in coloproctology 审稿专家
【医疗特长】
主攻肛肠良恶性疾病的诊断与治疗，擅长盆底疾患、顽固性便秘、复杂性肛瘘、痔、肛裂及结、直肠良恶性肿瘤的诊治。
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