心理护理对疾病和治疗往往起着十分重要的作用。此类患者在心理和躯体上受到双重折磨,尤其是术后化疗的病人大部分都存在心理障碍,特别是大剂量联合化疗的病人,由于化疗反映较重,往往出现疑虑、恐惧、紧张心理,故应给予病人安慰、同情、鼓励,并应向其说明化疗的必要性及有关化疗的知识、认识、注意事项、副作用,使病人增强战胜疾病的信心,起到积极的配合治疗的作用。
重要器官及血象的观察
术后化疗的病人在开始化疗前一定要了解其各重要器官的功能及损害程度,对于生命体征不平稳,心、肝、肾等重要器官功能不全,白细胞低下之患者应先予以治疗,待身体状况好转后,再行化疗。并在化疗中及化疗后及时复查重要脏器的功能及血细胞计数。如有重要器官损害及粒细胞低下者,应及时停止化疗,给予积极的治疗。
护理上要做到早发现、早治疗,以防止重要器官功能衰竭及院内感染、溶血、出血等并发症的发生。
胃肠道反应的护理
在化疗期间恶心、呕吐、厌食、脱发、全身酸软无力是化疗病人最常见的副作用,故在化疗前应充分向病人解释,让其有一定的心理准备,帮助其克服恐惧心理,保持乐观态度,积极配合治疗。注意进清淡、易消化的食物,并可预防性在化疗前给予镇静、止吐药物。大剂量或联合应用止吐药,能有效的控制化疗所致的恶心、呕吐,减轻病人的化疗反应。化疗后配合服用人参皂苷Rh2,缓解消化道不适症状,减轻化疗毒副作用。
化疗用药期间的护理
在化疗用药时尽量由操作熟练的护理人员进行,正确的选择血管,应选择一些较粗大、血流通畅的静脉作为给药途径。无特殊情况应选择上肢静脉,对血管痉挛的病人应给予热敷或轻轻按摩,以增加血液回流,增强血管弹性。且应注意为防止药物对血管的刺激,输入化疗药之前先给予生理盐水100ml。
在输人化疗药物时,应做到:勤观察,多巡视,及时发现药物外渗或针头刺穿血管壁所引起的药物外瘘,做到及时发现,早期处理,一旦出现药物外渗或外瘘应立即停止用药,抬高患肢,并做好局部的外敷或局部封闭等处置。
化疗结束之后,患者可以服用人参皂苷rh2,对抗化疗对外周血细胞造成的伤害,对骨髓造血功能也具有明显的保护和促进作用。有效预防化疗骨髓损伤,有利于化疗周期的完成与提高临床疗效。它不但是补益治疗的强壮剂,也是包括胃肠在内的多种脏器组织功能的保护剂,能够有效的保护胃黏膜,改善胃肠功能,增加食欲与饮食量,明显减轻化疗导致的胃肠道不良反应,增强病人体质,提高抗病能力,减少感染机会,增加病人组织器官对化疗的耐受性。
人参皂苷Rh2具有调控肿瘤细胞增殖周期、诱导细胞分化和凋亡来发挥抗肿瘤作用,可延长生命、减轻痛苦、防止复发转移,最终实现“长期带瘤生存”。 国内外诸多研究发现,人参皂苷Rh2单体对白介素2、干扰素γ、肿瘤坏死因子、T淋巴细胞、巨噬细胞、细胞因子等都是有一定的调节活化效果。人参皂苷Rh2提高机体免疫力,是通过激活机体免疫系统来实现的,而不是直接补充免疫因子,从而真正实现了免疫力的提高和长效保护。
人参皂苷Rh2对胃癌的作用效果体现在:提高患者免疫力;抑制癌细胞生长、扩散;促进癌细胞凋亡;诱导癌细胞分化。针对胃癌的不同的治疗方式,发挥着不同但是却积极的作用,已经成为胃癌患者治疗过程中必不可要的一种药物成分。更多健康资讯可咨询厂家肿瘤健康彭顾问:18969975541(支持微信) QQ:3222598735
对于术后是否化疗,一般按如下原则:
1.内镜切除早期癌,若切缘有癌残留或瘤细胞浸润至粘膜下需辅以化疗或追加外科手术
2.若手术切除胃癌为T1N0M0期无需化疗;
3.胃癌为T2N0M0期,可以不作化疗;但癌细胞若为低分化、淋巴管、血管、神经受侵,年龄小于50岁,则术后需辅以化疗;
4.淋巴结(N)有转移或其他器官(M)有转移需要行化疗
5.手术后化疗时间:一般在术后四周左右开始
6.术后化疗次数:如果手术能完全切除肿瘤,术后化疗要坚持4-5个疗程;如果手术不能切除肿瘤或切不干净,术后化疗应根据患者病情和状况机动掌握,以提高生活质量为主,癌前病变或部分早期癌可内镜下切除病变而不用外科开刀。
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