作者：董勤勇
状态：连载中ing
引言：人生之海，浪花翻涌，随手掬捧几朵，泼向脸庞，沁入心脾！人生之花，漫山遍野，随手采撷几瓣，抛向天空，缤纷飘扬！人生之路，千条万里，随步踏向远方，排山倒海，景色不断！人生之情，恩爱痴恋，随思渐入佳境，信手写来，刻骨铭心！
《第12章》
姚科挺——董主任的书阐述人类和宇宙的关联写的非常不错！
朱吉甫朱明父子——生命断想，人生要顺！我认认真真看完了！全文诙谐有趣，点滴中透析着人生哲理，也结合了诸多医者父母心的劝诫之情，读着很亲切，也印象颇深。期待你的新作。
毛亚能——董主任，看了你写的书，跟不好的过去说再见，才能和美好的未来打照面。该翻篇的翻篇，不纠结过往，只为腾出双手，拥抱现在和未来。
周庆——书很棒，我老公很喜欢看！大概需要提前多久到内镜中心呢？家属明天早上南京往回赶，有点担心晚到。
吴长求方秀娥伉俪——书写的很好，打赏！
沈上丰——谢谢董医生的好书！
何明珠吴益芬闺蜜花——谢谢堇（董）医生这本好有意义的书。自己能岀书太厉害了，必须支持一下。
选择做无痛内镜检查，年龄被限制或者被要求符合七十五岁以下。还有个要求，就是得提供受检者本人两个月以内的心电图报告，纸质的、手机拍照留存的、PDF格式的、或者电脑上可以查询到并能够打开阅读的都行。没有的，就现时做一个。做一个很简单，20块钱，一仰天躺上去，几分钟完事。
宁波市现在医疗信息资源共享做得非常出色。只要你点击共享调阅，就可以查看宁波市所有网络共享医院的该患者检查检验用药资料，避免重复检查检验及做其它参考，因为大部分情况下，患者的资料保存不善，这样，就能够适时查看原来的资料，极大的方便了以现在的情况跟原来的做对比。
有一次，我的一个湖南老乡兄弟做无痛内镜。我说要心电图资料，他说他在湖南刚做完不久，没有超过两个月，完全正常。就是资料没了，我说这个就没办法共享调阅了，他说在这个方面他人间清醒的，他对自己负责，不可能撒谎，心电图百分百正常。他说做个心电图无所谓，钱不多，主要是麻烦、排队、费时等等，还要在胸部、肢体等处涂一些液体之类的东西，难受，难清理。我说，那就算了呗，不做了，我给你签个名，写上心电图正常。董哥终身的毛病就是心太软耳根软，容易被情绪感染容易被同化容易顺从容易顾及对方的感受，所以，很多时候不讲原则。
结果不多久，脚步声响起，他又来到了我的诊室。他说，麻醉医师说了，董主任签了名也没用。必须做，必须有报告才行。我滴个嗲嗲，麻醉医师也太不给董哥面子了吧，当场给我难堪了，那就乖乖做吧。真的是一夫当关万夫莫开哈！麻醉医师比董哥讲原则多了。
年龄符合，心电图正常，就没有风险了吗？这只是其中两个因素而已。衡量的、影响的因素多了去了。上篇中的禁忌及慎用已经提到过了。而且，医学就是这样，不管你怎么全面谨慎评估权衡，总是有些特例出现，概率极小，但防不胜防。
也是内镜中心还在门诊三楼的时候，一个四十岁的女性患者做无痛胃肠镜检查，麻醉医师是罗云梅美眉，原来麻醉医师是按排班轮值内镜中心，所以，麻醉医师个个跟董哥是低头不见抬头见，熟悉的不要不要的，近几年基本固定由赵秀丽专职。但是，因为体检内镜的并行，及大部分时候赵秀丽一个人人手不够，麻醉医师还得轮值，所以，跟原来的境况也差不多。
董哥亲自掌镜，做胃镜啥事没有。做肠镜到降结肠的时候，罗云梅突然叫，董主任，停！一叫停，我们有经验的都知道，估计是心率慢下来了，难怪监护仪也报警了，一看，心跳只有34次/分钟。大部分病人心率慢下来了以后，只要内镜停止操作，心率又会慢慢恢复。但是，我停了一会，依然没有恢复，罗云梅赶紧上阿托品，心率升到60次上下，董哥继续做。但是，刚到横结肠，心率又慢到了34次/分，这时，阿托品都用了2mg了，大概率是窦房结对阿托品不敏感，窦房结是掌管心跳心电的司令部。阿托品不好再用了。罗云梅果断改成异丙肾上腺素来提升心率，看着心率向80次/分渐升，董哥内心有了些许宽慰，得以继续进镜，做的时候多了个心眼，边看内镜视频，边看监护仪，生怕心率又要变化。刚要穿越横结肠，罗云梅又喊开了，董主任，赶紧停，我一看，心率怎么快要到200次/分了，这岂不是矫枉过正的味道吗，我滴个嗲嗲，吓我一大跳，好危险呀，赶紧停。即使我停止了操作，心率依然是180-200次/分，罗云梅跟我共同讨论了一下这种极其罕见的情况，以前我们俩都没见过，速战速决，一致认为，内镜操作不能再继续进行了，立马停止且速度唤醒病人。
肠镜做到横结肠就退出来了，退出来一会患者就被唤醒。一经唤醒，监护仪显示患者心跳76次/分，跟她接受检查前提供的正常心电图一模一样，心率76次/分，窦性心律。
等患者清醒得差不多，可以站在地上跟我们对话了，我们问她以前有过心悸胸闷或者头晕气促等情况没，她说没有过，她从来都不上医院，也没有不舒服过，心电图的话，每年免费体检做出来都是好的。我们都蒙圈了。我们只好无可奈何地告诉她，因为在检查过程中，她的心率忽上忽下的巨大变化和跳跃，所以，肠镜只做了三分之二左右，建议她方便的时候完善全腹增强CT或者胶囊内镜检查来补充对未能做到的那部分肠道的评估，同时，去心内科就诊，做个24小时动态心电图或者其它相对应的检查。
呃，病人本人倒是轻轻松松神气活现地站在我们面前谈笑自如谈笑风生。她哪里会知道，在她这么几十分钟的熟睡过程中，医护人员却经历了数次跌宕起伏、惊心动魄的惊涛骇浪呀。而她本人更是做梦都想不到，她在几十分钟里经历了数次的生死攸关！
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