朋友圈里有医生，是一件幸运的事。前两天我向一位精神科医生求证了我的一些猜测，这位医生朋友不但回答了我的问题，还额外又举了很多相关例子。我觉得既通俗又有用，所以我要抓紧时间做个记录。
你遇到过以下困惑吗？
1.为什么你家孩子小时候好乖，结果到了青春期总要故意跟你对着干？
2.你有没有发现一个有趣的现象，就是孩子小的时候只喜欢跟同性玩，对异性甚至还有敌意，等到了大一些的时候，异性之间就会互生情愫，产生朦胧的好感，甚至还想有更多身体上的接触？
3.青春期的孩子对异性有怎样的特别表现？
4.女人有“大姨妈”，男人有“大姨夫”吗？
5.你有过产后抑郁症吗？怎么判断？
6.为什么更年期女性容易情绪不稳定，爱发火，爱吵架，爱情绪莫名低落？
7.抑郁症的用药思路是怎样的？
8.北欧一些国家社会制度和福利如此先进，为什么抑郁症比例很高？
我的医生朋友给我科普了几个很重要的医学关键词：神经递质、性激素、激素水平。听完证实了我的一些猜想。因为了解了，所以心里也踏实了许多。以下是我做的听后笔记，希望能帮到有类似困扰的朋友们。
笔记一：情绪跟大脑神经结构和神经结构分泌的神经递质有密切的联系。神经递质包括肾上腺素、多巴胺、五羟色胺等，目前已知的有一二十种。情绪也和体内其他器官分泌的激素有关。比如雄性激素、雌性激素、孕激素等等。大脑的神经结构和神经递质的分泌情况多少和内分泌的各种激素水平有关。
笔记二：抑郁症用药思路，就是要考虑把神经递质，比如五羟色胺浓度升高一点，去甲肾上腺素浓度升高一点，这样能让患者兴奋起来。
笔记三：一个成熟理性的妇女到了更年期就很烦躁，爱发火、爱吵架、情绪莫名其妙地很低落，这些都和她的激素水平下降明显有关。因为进入更年期以后，她的雌性激素水平明显下降，而且会混乱，所以情绪也出问题了。
笔记四：儿童天真烂漫，以前挺懂事、挺开心、挺活泼的，一到青春期，很多家长会发现这孩子怎么就不听话呢？不听话是一方面，另一方面因为情绪也是多变，有的时候高兴的不得了，转天就想死，这个也是和他体内的激素有关。进入青春期以后，雄激素、雌激素分泌变化大（女性也有雄激素的，男性也有少量的雌激素），而且在青春期还没有建立起来一个稳定规律的状态，所以就表现出了情绪的不稳定。
笔记五：说到情绪和气候有关，也是有一定医学依据。比如北欧一些国家，国民幸福指数总体评价都很高，但是自杀率却很高，不是因为社会有什么罪恶，有什么不幸，而是和气候有关。到了冬季，这些国家夜晚很长，白天很短，一天只有五六个小时的光照时间，其他时间都是夜晚。长期的夜晚状态，会导致体内的激素神经递质分泌紊乱。某种能让人兴奋的激素变少，让人昏昏欲睡的压抑的异质性的激素变得多，就会发生抑郁症。
笔记六：很多人觉得到了春天就解放了，好像穿的也少了，花草生长起来，情绪感觉好多了，会很兴奋，很轻松，很舒服，就赞美春天。但是也有像林黛玉那样伤春悲秋的人。这类人的激素分泌可能是在调整的过程中和季节相对应的调整的过程中，并没有调整到新的一个适应水平，而是在新的状态下混乱了。那她不适应的时候，反而会更感觉到情绪低迷难过。见花流泪，见月伤心，实际上并不是花和月的原因，而是因为她自己本来就出问题了，就跟冬季抑郁症自杀率高是一个道理。
笔记七：其实产后抑郁症是一个不太规范的说法，这说法主要是为了让普通人能理解。它就是基于这么一种特殊类型，它可以发生在孕产期，即还没有生的时候，以及刚生之后，都有可能发生。比如产后莫名大哭，甚至抱着孩子想跳楼，都是非常典型的产后抑郁症的表现。这种抑郁症，对女性来说比较常见。因为她激素水平变化很大。为了保证怀孕，女性体内分泌了很多孕激素来维持怀孕，而生完之后孕激素水平大幅度下降，像从高山跌落到谷底一样的。激素水平变化大了，她的情绪也会受到很大的影响。
笔记八：其实不光女性发生产后抑郁症，男性都会发生“产后抑郁症”。原因主要是男性在妻子怀孕生产期间，往往是因为受到了忽略，受到了冷落，而出现症状。他觉得关系不像以前那么亲密了，而且因为母子关系特别的亲密，自己觉得被排除在外，所以有一部分男性也会发生“产后抑郁症”。（就只是通俗的说法，不是标准的学术说法，为了让普通人能够理解。）
笔记九：一般人们都知道男性的情绪相对来说比较稳定和统一，而女性比较情绪化。过去总说女人心眼儿小，一部分原因是和认知水平有关。过去因为女性受教育比较少，出门长见识的机会也很少，她的认知范围很有限，所以就容易心眼儿小。那现在很多女性都和男性有同样的机会上大学，到处走，长见识，但还是感觉到女性比较情绪化，这和激素水平变化大是有关系的。男性的激素水平有不明显的周期，一般来说，认为男性的这个激素水平的分泌比较统一，所以男性的情绪比较稳定和统一。
笔记十：而女性呢，有明显的月经周期，雌激素、孕激素（其实雌激素和孕激素都不是一种，而是一类中的几种，就是多种激素）会有周期性的，发生明显的变化。生理上能看到的就是月经的一再形成：子宫内膜的生长，然后崩解，月经形成、出血。那另一方面呢，激素水平的明显的变化，也会导致这个女性的情绪发生比较大的变化。比如有一些女性明确地说，她的月经期前几天情绪很低落，月经结束干净两三天以后，就觉得情绪好多了。这是显而易见的，内分泌激素是和情绪有关系的。
笔记十一：关于性吸引，跟性激素分泌关系就更紧密了。儿童期的孩子对异性都是敌视的，排斥的，分班拉帮结派的，男孩和男孩一起玩，女孩和女孩一起玩，然后互相对抗对方，甚至敌视、捣鬼、整治对方。但是到了青春期，开始对异性好感。然后越来越有感情，越来越爱慕，然后就开始想要互相亲近。在整个青春期到青年期、壮年期，对异性都是感兴趣的，这和性激素分泌密切相关。现在认为，男性的性激素水平在18岁到20来岁之后达到高峰。男性的性欲和对异性的兴趣，也最明显。
笔记十二：女性的性激素水平的高峰，不像男性这么明显，但是在生育期间相比之下“性趣”高，这也是和她的性激素分泌水平高峰有关。那到了中年接近更年期的时候，性激素水平开始下降，对异性的兴趣也就下降了。男性呢，进入到50多岁，他的性激素水平比青春青年时期要明显下降，所以“性趣”也会下降。到了中年期对异性没有太多兴趣，一个是彼此都熟悉了，都经历过了，另一个还是与激素水平的下降有关，这是肯定的。
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