视觉被认为是五大感官中最有价值的感官。当视觉受到损害时，日常活动（即穿衣，吃饭、行走等）也会变得特别具有挑战性。如果您的血糖长期处于高糖状态下，那您患眼病（视网膜病变）的风险也会更大。
什么是糖尿病视网膜病变？
糖尿病视网膜病变（简称DR）是糖尿病慢性并发症之一，也是导致糖尿病失明的罪魁祸首之一。我们常见的糖尿病眼病包括：糖尿病视网膜病，糖尿病性黄斑水肿，白内障和青光眼。
2014年中华医学会眼科学分会眼底病学组发布了《我国糖尿病视网膜病变临床诊疗指南》指出，中国大陆糖尿病人群DR患病率为23%，DR的主要危险因素包括:
高血糖或明显血糖波动、高血压、高血脂、糖尿病病程长、糖尿病肾病、肥胖等。
小编建议：
一旦确诊2型糖尿病，需要尽快进行全面的眼科检查。另外，由于糖尿病肾病与糖尿病视网膜病变密切相关，所以也要检查肾有无问题。
糖尿病视网膜病变的六个阶段
一般来说，从糖尿病到并发视网膜病变都有一个过程，血糖控制越不好，病变过程越快。这一过程按照《我国糖尿病视网膜病变临床诊疗指南》分为“Ⅰ～Ⅵ期”（Ⅰ～Ⅲ期为非增生期， Ⅳ～Ⅵ期为增生期）因为糖尿病早期的视网膜病变没有明显症状，糖尿病患者也难以察觉，因此定期进行筛查是非常必要的。
△把眼睛比作照相机，视网膜就好比相机的底片
一
第Ⅰ期（轻度非增生期）
△第Ⅰ期（轻度非增生期）
细胞构成的瘤样突起破损，会看到视网膜上有小出血点和微动脉瘤。这也是组织视网膜病变的进一步恶化。具体表现为视力可能下降。
二
第Ⅱ期（中度非增生期）
△第Ⅱ期（中度非增生期）
在I期基础上出现了黄白色的硬性渗出。
三
第Ⅲ期（重度非增生期）
△第Ⅲ期（重度非增生期）
发现视网膜内微血管异常，在眼底也以看到软性渗出。
四
第Ⅳ期（增生早期）
△第Ⅳ期（增生早期）
出现视网膜新生血管（这些新生血管本身有缺陷，它只出血，不供应营养）。
五
第Ⅴ期（纤维增生期）
△第Ⅴ期（纤维增生期）
出现纤维膜，或伴视网膜前出血或玻璃体出血，视野出现扭曲变形、黑影遮挡的状况。
六
第Ⅵ期（增生晚期）
△第Ⅵ期（增生晚期）
玻璃体大量出血，严重将会发生视网膜脱落，甚至失明。
糖尿病视网膜病变的危险因素
糖尿病
高血压
血脂水平异常
肾病
糖尿病视网膜病变检查
通过眼底照相、眼底荧光血管造影、眼底镜检查等多种定期检测方式，及早发现视网膜病变的问题，确保最佳治疗时间。
建议定期检查频率：
确诊2型糖尿病的患者至少每年定期做一次眼底病变筛查。
如果非增生期糖尿病患者应3~4月检测一次。
增生期患者应1~2月检测一次，病情严重者应谨遵医嘱，适当增加定期检查的频率。
治疗糖尿病视网膜病变
根据2019年糖尿病医疗保健标准推荐以下治疗方法：
光凝手术治疗
激光眼科手术，有助于减缓血管渗漏的进展。
△正常人眼底
抗血管内皮生长因子治疗
阻止生长因子释放的注射剂，生长因子可以刺激新血管和异常血管的生长。
△糖尿病视网膜病变眼底
眼内注射抗VEGF药物（血管内皮细胞生长因子，又称血管渗透性因子）
适用于：黄斑水肿、出现新生血管、视网膜血管严重病变。眼内玻璃体腔内注射抗VEGF通过抑制血管内皮生长因子（VEGF），阻断病变新生血管的生长，从而有效治疗眼底病。
控制“三高”
控制三高，同时也要积极预防和治疗其他并发症，减少视网膜血管的高渗漏反应，延缓进展。
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最后谨记糖尿病眼底病变最重要的预防措施就是：早筛查、早发现、早治疗。
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