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强叔说肾:男人打鼾切莫大意或引发猝死

强叔说肾:男人打鼾切莫大意或引发猝死

作者: 强叔说肾 | 来源:发表于2020-05-29 14:39 被阅读0次

    打鼾是一种普遍存在的睡眠现象,大多数人对鼾症不以为然,其实这是一种病,并且会引起很多并发症。

    打鼾(医学术语为鼾症、打呼噜、睡眠呼吸暂停综合症)是一种普遍存在的睡眠现象,大多数人对鼾症不以为然,其实这是一种病,并且会引起很多并发症。上海沪申五官科医院专家提醒,以下四类人容易患上鼾症,需提高警惕:

    一、肥胖者。尤其是30岁到50岁的成年男子,这个年龄段的人应酬多,锻炼少,咽喉腔下部脂肪堆积和肌肉松弛,极易引发鼾症。不少年轻人也因营养过剩出现严重打鼾症状。

    二、颜面部发育异常者。如天生有小下巴、下颌过长、颌退缩、舌体肥大等情况,这一类人的上呼吸道多畸形,导致呼吸不顺畅,睡觉时就会打鼾。

    三、上呼吸道感染者。经常会上呼吸道感染的小孩得上鼾症的也不少,他们的扁桃体肥大,造成呼吸不畅通,从而引发打鼾。

    四、内分泌代谢障碍者,如更年期妇女。这类患者随着年龄的增大,雌性激素分泌减少,咽部的软组织松弛,易引发鼾症;内分泌系统的改变也可能引起打鼾。

    切莫忽视打鼾危害可“猝死”

    “其实许多疾病都与睡眠呼吸暂停综合征有关很多病人有高血压,但是怎么吃药都不好;很多病人有心脏病,但是多年调养也不见效,人们可能都不知道,自己得了睡眠呼吸暂停综合征。”

    资料显示,睡眠呼吸暂停综合征可引起高血压病,至少30%的高血压患者合并SAS。同时,睡眠呼吸暂停综合征还会引起冠心病、心力衰竭、心律失常、糖尿病等多种疾病;此外其对肾脏、神经系统也可能造成损害。最严重的会导致猝死。

    人清醒时,咽部组织是紧张的,因此不会阻塞呼吸;而睡着以后,有的人咽部松弛下来或由于组织肥大,部分气道受阻,就会出现鼾声;如果气道被完全阻塞,气流不能进入肺部,就会引起呼吸暂停。在氧气严重不足的情况下,大脑会将身体短暂唤醒到刚刚能收紧咽部的程度,从而解除气道阻塞,伴随一个响亮的喘息声,呼吸才恢复正常。如此循环往复,呼吸变得很浅,睡眠支离破碎,使得早上醒来后身体疲惫。长此以往,由于身体经常缺氧,肺部、心脏等器官都会受到损害。

    打鼾是否是病?主要看是否有过憋醒

    打鼾很多人都不陌生,在肥胖人群或者劳累人群中都可发生,一般从睡眠呼吸监测结果看,中年肥胖男性鼾症发生率最高,其次为妇女儿童。致男性打鼾因素包括肥胖及颈粗、吸烟饮酒、工作压力、高脂血症、悬雍垂过长等;而女性打鼾与扁桃体大小、肥胖有关;儿童打鼾因素有腺样体肥大、扁桃体肥大等。

    “对于打鼾是不是病,如果打鼾越来越严重,开始出现憋醒,喘不上来气的表现,就极有可能是呼吸暂停综合征了,此外一般患有睡眠呼吸暂停低通气综合征的人,会一整晚都处于浅睡眠状态,经常会醒过来,无法达到深睡眠,导致睡眠结构紊乱,所以白天会感到非常困倦。”一般出现憋醒后,需要在医院进行睡眠呼吸监测,通过分析睡眠呼吸暂停低通气综合征的类型、严重程度、夜间缺氧程度各项指标,来制定详细的治疗方案。

    需要注意的是,并不是所有打鼾的人都会患上睡眠呼吸暂停低通气综合征。胡海文主任介绍,在鼻咽喉镜检查时,发现有上气道狭窄,经睡眠监测仪整夜睡眠监测,发现睡眠过程中反复发生口鼻气流停止8秒以上,大于5次/小时,呼吸气流强度较基础水平降低50以上,血氧饱和度较基础下降≥4%的人,可诊断为睡眠呼吸暂停低通气综合征。

    重视这四大打鼾的危害

    1、由于打鼾会影响患者正常氧气摄入,使患者体内产生高水平的儿茶酚胺类物质,导致患者对胰岛素产生耐受,极大增加患糖尿病的危险。

    2、鼾声的物理性震动,打鼾的危害可使血管壁的血栓脱落,栓塞脑血管。

    3、打鼾会造成患者睡眠缺氧,打鼾的危害从而导致红细胞增多、血黏度增高、血流缓慢,进而加速动脉粥样硬化,并发脑血栓。

    4、鼾声会增大血压波动幅度,迫使已经硬化的脑血管破裂,发生脑出血。

    除此之外,患者常常会发生气道堵塞,导致发生高血压、心脏病、中风甚至猝死。

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