风论

风论讲的是什么？中医为什么说"风为百病之长"，本篇将为您做详细解读。

中医的风是一种风邪，是中医的风寒暑湿燥火的外感"六淫"之首。是其它外邪的先导，通常为风热，风湿，风燥，等。风为百病之始。

风邪的致病特点为：

1.易于侵袭阳位，如头面，咽喉，皮肤腰背等，如伤风感冒

2.病位游移不定，如风疹，荨麻诊等，发无定处，此起彼伏，风痹之四肢关节游走性疼痛等

3.发病急骤变化无常，比如中风会引起肢体、语言的障碍

4.肢体异常运动，如四肢抽搐，抽风

精读黄帝内经风论篇第四十二

黄帝问曰：风之伤人也，或为寒热，或为热中，或为寒中，或为疠风，或为偏枯，或为风也;其病各异，其名不同，或内至五脏六腑，不知其解，愿闻其说。

岐伯对曰：风气藏于皮肤之间，内不得通，外不得泄。

风者善行而数变，腠理开则洒然寒，闭则热而闷，其寒也则衰食饮，其热也则消肌肉，故使人颤栗而不能食，名曰寒热。

风气与阳明入胃。循脉而上至目内眦，其人肥则风气不得外泄，则为热中而目黄;人瘦，则外泄而寒，则为寒中而泣出。

风气与太阳俱入，行诸脉俞，散于分肉之间，与卫气相干，其道不利，故使肌肉愤胀而有疡;卫气有凝而不行，故其肉有不仁也。

疠者，有荣气热腐，其气不清，故使其鼻柱坏而色败，皮肤疡溃。风寒客于脉而不去，名曰疠风，或名曰寒热。

以春甲乙伤于风者为肝风;以夏丙丁伤于风者为心风;以季夏戊己伤于邪者为脾风;以秋庚辛中于邪者为肺风;以冬壬癸中于邪者为肾风。风中五脏六腑之俞，亦为脏腑之风，各入其门户所中，则为偏风。风气循风府而上，则为脑风;风入系头，则为目风眼寒;饮洒中风，则为漏风;入房汗出中风，则为内风;新沐中风，则为道风;久风入中，则为肠风飧泄;外在腠理，则为泄风。故风者百病之长也，至其变化乃为他病也，无常方，然致有风气也。

黄帝问曰：风之伤人也，或为寒热，或为热中，或为寒中，或为疠风，或为偏枯，或为风也;其病各异，其名不同，或内至五脏六腑，不知其解，愿闻其说。

岐伯对曰：风气藏于皮肤之间，内不得通，外不得泄。

风者善行而数变，腠理开则洒然寒，闭则热而闷，其寒也则衰食饮，其热也则消肌肉，故使人颤栗而不能食，名曰寒热。

风气与阳明入胃。循脉而上至目内眦，其人肥则风气不得外泄，则为热中而目黄;人瘦，则外泄而寒，则为寒中而泣出。

风气与太阳俱入，行诸脉俞，散于分肉之间，与卫气相干，其道不利，故使肌肉愤胀而有疡;卫气有凝而不行，故其肉有不仁也。

疠者，有荣气热腐，其气不清，故使其鼻柱坏而色败，皮肤疡溃。风寒客于脉而不去，名曰疠风，或名曰寒热。

以春甲乙伤于风者为肝风;以夏丙丁伤于风者为心风;以季夏戊己伤于邪者为脾风;以秋庚辛中于邪者为肺风;以冬壬癸中于邪者为肾风。风中五脏六腑之俞，亦为脏腑之风，各入其门户所中，则为偏风。风气循风府而上，则为脑风;风入系头，则为目风眼寒;饮洒中风，则为漏风;入房汗出中风，则为内风;新沐中风，则为道风;久风入中，则为肠风飧泄;外在腠理，则为泄风。故风者百病之长也，至其变化乃为他病也，无常方，然致有风气也。

黄帝问曰：风之伤人也，或为寒热，或为热中，或为寒中，或为疠风，或为偏枯，或为风也;其病各异，其名不同，或内至五脏六腑，不知其解，愿闻其说。

岐伯对曰：风气藏于皮肤之间，内不得通，外不得泄。

风者善行而数变，腠理开则洒然寒，闭则热而闷，其寒也则衰食饮，其热也则消肌肉，故使人颤栗而不能食，名曰寒热。

风气与阳明入胃。循脉而上至目内眦，其人肥则风气不得外泄，则为热中而目黄;人瘦，则外泄而寒，则为寒中而泣出。

风气与太阳俱入，行诸脉俞，散于分肉之间，与卫气相干，其道不利，故使肌肉愤胀而有疡;卫气有凝而不行，故其肉有不仁也。

疠者，有荣气热腐，其气不清，故使其鼻柱坏而色败，皮肤疡溃。风寒客于脉而不去，名曰疠风，或名曰寒热。

以春甲乙伤于风者为肝风;以夏丙丁伤于风者为心风;以季夏戊己伤于邪者为脾风;以秋庚辛中于邪者为肺风;以冬壬癸中于邪者为肾风。风中五脏六腑之俞，亦为脏腑之风，各入其门户所中，则为偏风。风气循风府而上，则为脑风;风入系头，则为目风眼寒;饮洒中风，则为漏风;入房汗出中风，则为内风;新沐中风，则为道风;久风入中，则为肠风飧泄;外在腠理，则为泄风。故风者百病之长也，至其变化乃为他病也，无常方，然致有风气也。

【点评】本段重点解读由风邪引起的各种疾病，并且指出风为百病之长

①寒热：病状名。主要证见发冷发热，或战栗不欲食。《素问·风论》："其寒也则衰食饮，其热也则消肌肉，故使人怢栗不能食，名曰寒热。"

②热中：风邪入胃而见目黄的病证。《素问·风论》："风气与阳明入胃，循脉而上至目内眦，其人肥，则风气不得外泄，则为热中而目黄。"

③寒中：指寒中，是阳气素虚，风邪外袭，邪从寒化之证，以汗出，恶风，流泪为主症。

④疠风：多因形体素虚，为暴疠风毒之邪气所袭，邪毒滞着肌肤而发，或因接触患者之邪毒而传染。初起者患部有麻木不仁感，继则发现丘疹红斑，渐肿而破溃，无脓汁，久则可蔓延全身，严重者出现眉毛脱落，鼻柱倒陷，目损唇裂，甚则足底穿溃等。或面若狮貌

⑤偏枯：中医指半身不遂的病

⑥腠理开则洒然寒，洒然寒，寒冷貌。《素问·风论》："风者善行而数变，腠理开则洒然寒，闭则热而闷。”

⑦其寒也则衰食饮，也，在这里为语气词。即"其寒也，则衰食饮"　（下同）

⑧散于分肉之间，分肉，指肌肉，前人称肌肉外层为白肉，内层为赤肉，赤白相分，或谓肌肉间界限分明，故名。 指皮内近骨之肉与骨相分者。

【整段翻译】

黄帝问道：风邪侵犯人体，或引起寒热病，或成为热中病，或成为寒中病，或引起疠风病，或引起偏枯病，或成为其他风病。由于病变表现不同，所以病名也不一样，甚至侵入到五脏六腑，我不知如何解释，愿听你谈谈其中的道理。

岐伯说：风邪侵犯人体常常留滞于皮肤之中，使腠理开合失常，经脉不能通调于内，卫气不能发泄于外。

然而风邪来去迅速，变化多端，若使腠理开张则阳气外泄而洒淅恶寒，若使腠理闭塞则阳气内郁而身热烦闷，恶寒则引起饮食减少，发热则会使肌肉消瘦，所以使人颤栗而不能饮食，这种病称为寒热病。

风邪由阳明经入胃，循经脉上行到目内眦，假如病人身体肥胖，腠理致密，则风邪不能向外发泄，稽留体内郁而化热，形成热中病，症见目珠发黄;假如病人身体瘦弱，腠理疏松，则阳气外泄而感到畏寒，形成寒中病，症见眼泪自出。

风邪由太阳经侵入，偏行太阳经脉及其腧穴，散布在分肉之间，与卫气相搏结，使卫气运行的道路不通利，所以肌肉肿胀高起而产生疮疡;若卫气凝涩而不能运行，则肌肤麻木不知痛痒。

疠风病是营气因热而腐坏，血气污浊不清所致，所以使鼻柱蚀坏而皮色衰败，皮肤生疡。病因是风寒侵入经脉稽留不去，病名叫疠风，也有的叫寒热。

在春季或甲日、已日感受风邪的，形成肝风;在夏季或丙日、丁日感受风邪的，形成心风;在长夏或戊日、己日感受风邪的，形成脾风;在秋季或庾日、辛日感受风邪的，形成肺风;在冬季或壬日、癸日感受风邪的，形成肾风。

风邪侵入五脏六腑的俞穴，沿经内传，也可成为五脏六腑的风病。俞穴是机体与外界相通的门户，若风邪从其血气衰弱场所入侵，或左或右，偏着于一处，则成为偏风病。风邪由风府穴上行入脑，就成为脑风病;风邪侵入头部累及目系，就成为目风病，两眼畏惧风寒;饮酒之后感受风邪，成为漏风病;行房汗出时感受风邪，成为内风病;刚洗过头时感受风邪成为首风病;风邪久留不去，内犯肠胃，则形成肠风或飧泄病;风邪停留于腠理，则成为泄风病。所以，风邪是引起多种疾病的首要因素。致于它侵入人体后产生变化，能引起其他各种疾病，就没有一定常规了，但其病因都风邪入侵。