编号:2019052901
女,30岁。
过程:
我:头蒙蒙的,感觉头不清楚
客户:是的,额头 感觉蒙蒙的
我:有耳鸣,右耳严重
客户:是的,我家有这个遗传,家人也有这个情况
我:摸肝胆区,问例假量少吧?问有没有口苦
客户:对,量不多。嘴巴粘腻。没查过胆
我:左侧肩膀不舒服
客户:是的,左侧肩膀特别难受。
我:腰凉
客户:是,特别是下雨的时候
我:脾虚,脾寒,胃还可以
客户:是的,饭量还可以
我:思虑多
客户:是,我比较细心。
我:左侧有线,是不是有咳嗽好久没好的情况
客户:没有,感觉嗓子不利索(后来又说,左侧气管处有疼痛,但不是持续的。有时会出现。)
我:乳腺靠右侧,有增生
客户:查了,有。
我:最近有一件事郁闷,与心情有关。
客户:是的。生气了。
我:血糖在3—4左右,有点偏低。
客户:好神奇。
女科区手感欠佳,不太确定,也就没说。
后来请教老师,师兄,结论:例假中。
本原真善美,愿天下无疾!
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