32.溶血简单的说就是红细胞破裂，溶血严重不严重，关键是要看引起溶血的原发原因，因此原因的诊断和对因治疗至关重要。
33.慢性溶血的典型临床表现：黄疸、脾大、贫血。
34.导致急性肺水肿的原因很多，而左心衰引起肺水肿只占少数，遇到急性肺水肿的病人要快速明确病因，要明确治疗重点，对因治疗很关键。
35.关于血压监测：无创血压监测，滞后性；有创血压监测，即时性。对于有血流动力学变化的急危重病人，使用有创血压监测，方便调整药物剂量，提高治疗的安全性，从而达到精准医疗。
36.病情有变化时，一定要追溯病史，认真体格检查，完善重点检查和检验。熟练的基本功和完整的逻辑思维是快速诊断的基础，从而避免“见树不见林、见物不见人”的严重错误的发生。
37.面对一个病人怎么思考，决定治疗的方向性、全面性和正确性。
38.临床医学=60%实践科学+40%理论科学。
39.易导致临床耐药菌的出现，但容易被我们忽略的原因：（1）抗生素使用的剂量不足；（2）抗生素治疗的疗程不够。
40.红细胞增多症：（1）汉族女性，以增加血红蛋白的数量来维持一定的氧含量，尤其是从低海拔到高海拔。（2）藏族有一部分是因自然筛选，以增加血红蛋白携氧能力为主，不易出现高原性红细胞增多症。（除慢性阻塞性肺疾病，呼吸暂停，呼吸窘迫，肺动脉高压等）。
41.NaHCO3适应症：（1）在有效通气及闭胸心脏按压10分钟后PH值仍低于7.2；（2）严重的代谢性酸中毒；（3）伴有严重的高钾血症。
42.抗菌药物的使用要从经验性抗菌药物使用（临床表现，体征，热型，炎症指标）尽早转换到目标性抗菌药物使用。
43.对于危重症患者，要有整体观，筛查高危因素，重点突出，从而做到有的放矢，有针对性的治疗。
44.作为综合ICU的医务人员，在日常工作学习当中要注意积累内科、外科、妇科等多学科的临床知识，打好扎实的医学基本功和基本能力，综合发展。
（Ps.孟建斌：综合ICU主任。以上语录为他交班时根据不同患者情况讲的内容。整理者：康康，审核:孟建斌）
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