痛风是现代人的常见病!是一种代谢类疾病;由于其发作常常表现为痛风性关节炎,所以有的人也把他当作风湿病:但从形成原因来看,它纯属于一个代谢类疾病;其实人类随着年龄的增加,从青年向中年的转变过程中,我们的代谢功能就开始下降,伴随着就会出现血脂高、血糖高、血压高、尿酸高等代谢障碍性疾病;而心脑血管疾病往往又是这些代谢障碍性疾病的并发症。所以我们不能小看痛风这个病,一方面是我们代谢功能障碍的一个标志;另外一个方面这个病也会有肾功能衰竭等严重并发症。现代人由于饮食摄入过多,而运动不足、往往会出现各种代谢障碍性疾病。从中医角度看,脾主动化,水湿痰饮停留则是人体主要的代谢障碍!所以脾胃在营养及水湿代谢中起着非常重要的作用。
中医对痛风的认识
单纯从痛风这个病名来看,我们似乎觉得这个与风有关;但实则不然;由于此病发作时关节红肿热痛,很多人会认为与湿热有关;那么此病是否就完全与风无关呢,也不尽然,从这个病发作看,发病急骤,如暴风来临;另外有时也存在疼痛游走不定,与风善性而数变似类,似与风也有一定的关系;
然而细思其源,西医认为来尿酸排出障碍,留置于关节引起。传统中医湿热下注关节之说,虽可短暂解决肿胀疼痛问题,但不能解决复发的问题;这与西医长期口服促尿酸排泄药没什么区别:治本必求其本,我们长期要求病人不吃海鲜、豆制品,认为这些嘌呤过高,容易引起尿酸高;那么什么正常人吃又没什么事呢,归根到底还是我们自己出现了问题,不能将尿酸排出去。
人过四十阳气衰其大半,阳虚则运化失职,各种代谢产物排泄出现障碍,水饮痰湿滞留,阳虚运血无力,血行缓慢则易成瘀,痰湿瘀结于关节则痛;所以在某种意义上看,痛风可以看成阴疽,寒湿痰饮瘀结于关节的一种表现。至于发作时关节红肿热痛则是由于痰湿瘀热化的一种表现。因此痛风的本质是阳虚,标是痰湿瘀结而成疽。我们经常会发现得痛风的人往往是肥胖的人,是阳虚怕冷的人;这就是一个明证。
痛风的另一个原因则于气虚有关,痛风病人往往发现当自已的疲劳时,痛风往往发作,因此气虚也是痛风的一个重要病因病机;
痛风的发作与情绪也有关,中医有肝主筋之说,因此肝气郁结,一方面影响阳气的敷布;另一方面也本身也影响筋骨;
中医对痛风的治疗
那么中医怎么样治疗痛风呢?关键是补肾助阳,通阳散结。首选阳和汤,我们知道阳和汤是治疗阴疽的用方,此方用于一切阳虚补起,痰湿结聚于肌表者。治疗痛风时,宜加黑顺片温阳散寒,关节红肿疼痛者,可加土茯苓、海风藤;其中偶有反复,虽把握温阳散寒这一根本治法,守方治疗,往往能收全功。
我们治疗痛风时要注意柔肝养筋;通过滋补肝肾来强筋健骨;另一方面要疏肝理气;促进阳气散布;达到通阳的作用。另一方面我们注意补气,补气养形。达到治疗目的。
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