文 I 丹思心舞
【个案总体情况】
来访者的养子是丈夫与前妻的孩子，其生母在孩子年幼时被未成年前来借钱未成的亲戚暴力致死，来访者对这个孩子视如己出。孩子留学回国后，没有稳定的工作，在家啃老。在直播平台打赏网红主播几百万，除了跟父母要钱，还四处借高利贷，不惜重金追网红。
咨询师跟妈妈做过一次咨询，关系建立不错，希望后续直接跟孩子做咨询。咨询师的督导目标是如何辅导妈妈帮助儿子不再执迷于网红？如何制定跟孩子的咨询计划？咨询师觉得来访者是走入特殊家庭的善良母亲、可亲可敬，对其遭遇身怀同情。
【个案干预建议】
咨询师对来访母亲有着天然的心疼，对孩子的无奈和恨铁不成钢的担心，但缺乏清晰、明确的办法，会有无力感。
心理工作中，往往面对来访者面对的现实问题，我们能做的非常有限，比如如何让这个孩子不再去打赏网红，心理咨询很难做到。需要区分在什么层面工作，用什么方法更能解决来访者的问题，比如，可能一些针对孩子的行为矫治的方法，比对这位母亲提供心理咨询对于解决这个家庭的问题更有针对性、更直接。如果是针对母亲做咨询，主要应该关注孩子这个事对母亲这个人带来的影响上，目标不宜定在如何让孩子不去打赏网红的事情上。将人和事分开看。
后续，可以按照如下三个方向对个案进行干预：
1. 将人和事分开，防止用问责的态度干预个案
比如预设孩子的行为问题是养母在教养上的娇惯造成，这个结论就会带有武断。孩子的负债打赏网红背后的原因并不完全是母亲教养的原因，孩子生母的非正常死亡、家族里的加害者纠葛、父亲的粗暴态度等可能都会对这个孩子的潜意识和行为有影响。
2.可以帮助母亲去看向和处理内心的恐惧，很可能是这种恐惧阻碍了这对母子不能按照本心去处理他们之间的关系
比如，这位后母放弃了生育自己的孩子而一心培养这个孩子，视如己出，如果这个孩子养育不成功，对于这位母亲意味着什么，会不会是严重的打击？如何帮助这位母亲去看到和肯定自己的价值？
3.如果可能，应该将孩子的父亲纳入工作
结合咨询师的成长经历，建议咨询师反思在这部分有没有受个人遭遇的父亲家暴的影响而回避了？对来访者的心疼又有没有是对自己母亲的心疼形成的反移情？
【自我反思与经验学习】
虽然督导老师主导的是叙事疗法，但是能够从个案具体的核心问题入手，给与临床的方向性建议，包括其他思路和方案的考虑，这体现了老师在临床上的整合性，也是我们在实践中需要训练的。
比如，孩子行为的成因有更多可能性，结合我个人的学习经验，或许通过家庭系统排列帮助来访者从家族潜意识和家庭动力视角去看也可以是一个尝试的方向。
（LM）
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