在我接诊的美女顾客当中，绝大多数皮肤问题均非天生，而是后天各种原因造成，种种原因之中，又以“自己瞎折腾”以绝对优势占据主体。
前几日，接诊了一位美女顾客，82年生，34岁。五官端正，身形姣好，人群之中绝对“美女”一枚。
洁面后可见：
肤色白皙，紧绷感明显；两颊多块红斑，颧部为重；眼周略有细纹，黑眼圈明显。
最核心的问题是
——正常健康的皮肤，应该是角质层正常厚度，而且皮肤纹理清晰，这位美女顾客的面部肌肤光亮可鉴，但已看不出正常的皮肤纹理，深浅不一的红斑貌似轻摸即触。
经沟通得知，5年前，她的皮肤很好，人人羡慕，因为自己爱美，2、3年前在东莞某家美容院行“换肤”治疗，当时一段时间面部持续脱皮，擦了近2年美容院给的产品，自我感觉很好，皮肤变白变细腻，看起来也很有光泽，虽然面部不时会有红斑出现，但她并不觉得那有什么问题，反倒让脸色看起来很好。今日她只是觉得皮肤很干很缺水，黑眼圈比较重，希望我能给她解决肌肤干燥和黑眼圈的问题。
我暗暗可惜，又是一个“自毁肌肤”！原本拥有人人羡慕的肌肤，不出5年，多种问题出现，这是正常衰老吗？
答案显然不是。
根本原因——因为自己错误的选择，破坏了肌肤最外层的保护屏障。
何谓「肌肤屏障」？
肌肤屏障指由角质层细胞和细胞之间的“脂质”和“天然保湿因子”组成的“砖墙结构”，其表面附有“皮脂膜”，由此共同形成了一道人体天然保护屏障。
这就是由Peter于1983年提出的著名的“砖墙学说”。
皮脂膜——我们肌肤最外层天然的保护膜。
它是由皮肤皮脂腺分泌出来的皮脂和汗腺分泌的汗液水乳交融而形成的弱酸性保护膜。
其主要成分神经酰胺、维生素B5、角鲨烯、亚油酸、亚麻酸及脂质成分,具有锁住水分及一定的抗炎作用。
【我曾经写过一篇文章，专门讲述皮脂膜思语美肤︱呵护肌肤最天然的保护膜】
砖墙结构——表皮的角质层
打个比方：
表皮角质层细胞就像“砖块”，而角质层细胞之间的“脂质”（主要为神经酰胺）和“天然保湿因子”就像“灰浆”使得角质层细胞之间紧密相连。
【参考阅读：思语美肤∣一生之中最珍贵的华服】
「肌肤屏障」对维系肌肤健康非常重要！
简言之，主要为两个方面：
第一、防止和保持人体皮肤的水分不丢失，即保湿功能
（当然，同时也阻止外界水分不轻易进入人体皮肤）；
第二、是防止皮肤表面的细菌、真菌和病毒等进入人体而引发疾病。
「肌肤屏障」如此重要，可我们很多MM时常干着一些伤害它的事而不自知，让人唏嘘！
下面，让我们看看常见几种伤害它的方式吧！
伤害一
每天多洗几次脸，肌肤才能洗干净
解答：
过度洗涤可除去皮肤的皮脂， 破坏皮肤表面的水化膜屏障， 造成皮肤干燥和透皮水分丢失增加，从而形成老年性皮肤瘙痒症的发病基础。
油性皮肤、痤疮患者过度清洗也会导致皮肤表面脂质丢失， 经皮丢失水分增多，表面油脂相对分泌多，形成“外油内干”的不适状态。
正确护理方式：
在没有化妆、擦涂隔离防晒产品的情况下，每天早晚温水洗脸即可。
如果有化妆，擦涂隔离防晒产品，每晚睡前先用温和的卸妆产品彻底卸妆，再用洗面奶清洁，最后涂抹合适的保湿护肤品后入睡。第2天清晨，温水洗脸即可，无需再用洁面产品。
以上所说为绝大多数人群适宜的护理方式，如有明显皮肤问题，则另作他议。
产品选择：
平时尽量使用温和类型的洁面乳或洁面凝胶，避免长期使用强力控油清洁的泡沫型洁面产品（可根据实际情况偶尔使用），也要尽量少用或不用皂基类的洁面产品，包括大家认为相对温和的手工皂，健康皮肤偶尔可用，「肌肤屏障」已受损的美女就别用了。
伤害二
过度去角质
解答：
角质层的「砖墙结构」是「肌肤屏障」中很重要的主结构。虽然很多宣传中称角质层过厚，皮肤会显得粗糙、黯淡无光，目前就我看到的众多美女肌肤状态来看，鲜有角质层过厚，反倒角质层过薄的数量多多。
角质层过薄，皮肤的防御功能减弱，抵御外界有害刺激物、日光等功能减弱，保湿及调节抗炎的作用也减弱，容易受到外界不良因素的侵害。
常见的伤害易引起皮肤干燥, 皮肤老化、色素沉着、皮肤敏感等。
正确护理方式：
正常的表皮新陈代谢周期28天，粗略计为1个月吧，针对角质层确实过厚的肌肤，一个月左右做一次去角质护理即可，恢复正常即停止，不要总是试图通过去角质来提亮肌肤。
去角质需考虑分区，针对T区和U区去角质的频率也不尽相同。
针对角质层正常或偏薄的顾客，这个步骤实际可以省略了。
产品选择：
通常选择温和去角质的产品，避免化学性去角质，比如颗粒圆滑有弹性的去角质凝胶等。不过，产品温和还需配合温柔的按摩手法，否则手劲儿太大，肌肤照样受伤。
倘若您日常护肤产品中，比如平衡水、乳液、面霜中出现了水杨酸、酵素等成分，则酌情考虑是否需要去角质以及降低去角质的频率。
伤害三
频繁热喷
解答：
现在市面上很流行各种喷雾的仪器，小巧便捷，提倡随时随地补水；以及美容院的蒸汽蒸脸，也是很多护理必做的常规程序。
热喷的主要作用是可以软化角质，促进毛孔扩张，促进皮肤微细循环，但是温度不宜过高，次数不宜频繁，太频繁容易伤角质，也会导致毛孔过度扩张难于收敛，细菌易侵入而引发炎症；同时长时间热喷也会带走肌肤原有的一部分水分，让肌肤反而更加干燥。
方式选择：
自觉皮肤干燥或黑头明显时偶尔使用，连续使用不宜超过3天，每次热喷不超5分钟。热喷后建议即刻敷一贴保湿膜，然后充分擦涂保湿平衡水，外加保湿霜，呵护皮肤水分不被散失。
伤害四
频繁敷膜
解答：
敷膜，无论是用化妆水泡纸膜，泡化妆棉，还是使用贴布面膜，其实质都是一种让皮肤泡在水里的行为。也就是一种在封闭条件下强制浸润角质层的行为。这种软化的角质相对脆弱，平常觉得轻柔的动作、温和的产品此刻都有可能对角质造成伤害，倘若面膜以及产品本身质量不佳，对「肌肤屏障」的伤害就更严重了。
这也就是为什么很多人天天敷膜，刚开始每次敷膜结束，觉得肤色很白，皮肤很好很柔嫩，坚持1、2个月天天敷膜后，皮肤比以前更容易干燥，而且容易发红，再后来开始红血丝和敏感。
方式选择：
常规肌肤保养，1周1次补水保湿的面贴膜足已。
问题肌肤以及医学治疗后的肌肤对于面膜的选择以及护理方式，最好参考专业皮肤科医生的建议。
伤害五
化妆品的滥用
解答：
化妆品由香料、防腐剂、乳化剂、色素、避光剂等成分组成，其中很多成分是化学合成的，对于一些强功效性的化妆品来说，有的有直接刺激性；有的是致敏原，易引起过敏性皮炎；有的接触皮肤后可能会引起光敏反应或光毒反应；有的含有类固醇激素，长期使用会导致皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着；有的不合格产品还含有重金属(如铅、砷、汞、钛等)，可能会引起人体急性或慢性中毒。
如果使用化妆品不当，久而久之，皮肤在各种化妆品的损害之下变得越来越差，不仅暗淡无光，还经常长粉刺，为了“掩盖”这些问题，只能使用更多的化妆品，于是形成了恶性循环。
不仅是化妆品，护肤品使用不当也有可能对皮肤造成损害。例如能让皮肤变得白嫩的化学剥脱，同时也让皮肤屏障变得不完整，没有受到保护的皮肤更容易受到外界的刺激，致使面部毛细血管扩张。
产品选择：
尽可能在正规销售渠道（如商场专柜等）选择历史较久的正规品牌护肤品，拿不准把握的时候建议选择在药店销售的正规药妆产品（如薇姿、理肤泉、雅漾等），问题皮肤的MM建议在专业皮肤科医生的指导下选择使用。
（关于化妆品如何选择的内容多多，后续我们在一一详尽介绍吧。）
伤害六
接受不规范的医学美容治疗（如激光、果酸等）
解答：
目前我国医学美容市场尚不规范，很多不具备医疗资质的美容机构和个人因利益驱使，擅自开展及操作不合规的医美项目，从所谓的光子嫩肤、激光祛斑到热玛吉、超声刀等，从注射微整形到整形手术……安全问题层出不穷。这些不规范的治疗极易导致「肌肤屏障」受损，导致肌肤防御功能减弱，并且因不规范治疗引起的「肌肤屏障」受损往往相对严重，治疗难度更大，修复时间更长。
治疗选择：
建议选择具备正规医疗资质的医疗单位及具备正规执业资质的专业医师，请各位爱美MM一定擦亮眼睛，谨慎选择。
不知不觉说了这么多，大家眼睛受累了！其实，损伤「肌肤屏障」的原因还有许多，以后再分篇逐步介绍，来日方长。
接下来就让我们看看几种常见的「肌肤屏障」受损的表现吧！
（以下图片可能引起眼部不适，请选择浏览）
荧光反应（使用某款精华液）
荧光剂大量残留（使用某款面膜）
护肤品使用不当
激素依赖性皮炎
不恰当的光学治疗
各位爱美的小伙伴们，虽然爱美是一种积极的生活态度，但是我们也不能盲目哦！
正确认知、正确选择很重要！
为着年轻、健康、美丽的肌肤，让我们共同努力吧！
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