肿瘤思维导图-上尿路上皮癌
Tumor Mindmap
-UpperUrinary Tract Urothelial Cell Carcinoma
上尿路上皮癌(Upper Urinary Tract Urothelial Cell Carcinoma,UTUC)是泌尿系统癌症的一种,特指位于肾盂及输尿管部位的上皮起源的癌症。相对于膀胱尿路上皮癌,UTUC更不常见,仅占所有尿路上皮癌的5~10%[1]。UTUC的发病与遗传性林奇综合征(Lynch Syndrome)[2]、烟酒、马兜铃酸以及环境因素存在相关性[3]。上尿路上皮癌患者常见的临床症状为肉眼或非肉眼性血尿(70-80%)[4],当肿瘤生长较快造成梗阻时,可能会导致恶心以及剧烈侧腰痛症状(20%)[5]。除此以外,也有体重下降、骨痛等少见的晚期症状。UTUC治疗手段以手术、化疗、放疗为基础。Ⅱ/Ⅲ期患者综合治疗后5年生存率可达50%[6]。尽管晚期患者预后较差,但近年来,随着PD-1/PD-L1抑制剂以及分子靶向药物的研发,相信可以给晚期UTUC患者带来更多治疗选择以及希望[7]。
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注:1)所有思维导图制作参考“中国临床肿瘤学会指南工作委员会,肾癌 诊疗指南CSCO2020版,人民卫生出版社”
2)所有图片均可保存和放大。
本期参考文献:
[1]. Siegel RL, Miller KD, Jemal A. Cancer statistics,2019. CA Cancer J Clin. 2019;69(1):7-34.
[2]. Metcalfe MJ, Petros FG, Rao P, et al. UniversalPoint of Care Testing for Lynch Syndrome in Patients with Upper TractUrothelial Carcinoma. J Urol. 2018;199(1):60-65.
[3]. Colin P, Koenig P, Ouzzane A, et al. Environmentalfactors involved in carcinogenesis of urothelial cell carcinomas of the upperurinary tract. BJU Int. 2009;104(10):1436-1440.
[4]. Cowan NC. CT urography for hematuria. Nat Rev Urol.2012;9(4):218-226. Published 2012 Mar 13.
[5]. Ito Y, Kikuchi E, Tanaka N, et al. Preoperativehydronephrosis grade independently predicts worse pathological outcomes inpatients undergoing nephroureterectomy for upper tract urothelial carcinoma. JUrol. 2011;185(5):1621-1626.
[6]. LughezzaniG, Burger M, Margulis V, et al. Prognostic factors in upper urinary tracturothelial carcinomas: a comprehensive review of the current literature. EurUrol. 2012;62(1):100-114.
[7]. Siefker-Radtke A, Curti B. Immunotherapy inmetastatic urothelial carcinoma: focus on immune checkpoint inhibition. Nat RevUrol. 2018;15(2):112-124.
1
上尿路上皮癌的概述
2
上尿路上皮癌的多学科诊疗模式(MDT)
3
上尿路上皮癌的影像和病理诊断原则(1)
4
上尿路上皮癌的影像和病理诊断原则(2)
5
上尿路上皮癌的分期
6
上尿路上皮癌的围手术期治疗原则(1)
7
上尿路上皮癌的围手术期治疗原则(2)
8
上尿路上皮癌的危险分层
9
非转移性上尿路上皮癌的治疗原则
10
转移性上尿路上皮癌的治疗原则
11
上尿路上皮癌的系统治疗方案
12
上尿路上皮癌的随访
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本文首发:介入小崔哥 原创作者:肿瘤思维导图
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