01
这两天，国家卫健委发布通知，把“新型冠状病毒肺炎”，更改为“新型冠状病毒感染”。
从肺炎到感染，一词之差，意味深长。也可以说，我们无形中，从一个时代的门槛，跨进了另一个时代之中。
与此同时，卫健委还公布了另一个消息，自2023年1月8日起，对“新型冠状病毒感染”从“乙类甲管”，调整为“乙类乙管”。
从甲管到乙管，意味着从前的全面封控，将会成为历史；甲管是非常严格的，比如封城，全员核酸，方舱管理等，它的严厉，我们在刚刚过去的三年，都领教过。
乙管，主要是疫苗接种、保护老人、分类诊疗重点保护人群，还有医药保障与疫情检测。等级调整，管理回归，只为：
让疾病的归疾病，让经济的归经济，让民生的归民生，让一切在归位中，整个社会重现生机和活力。
可能有个知识点，需要解释下。就是传染病的分类。在我国，法定的传染病，有40种。其中甲类只有两种：鼠疫和霍乱。
像艾滋病、非典、新冠，都只能划归为乙类。从一开始爆发时，新冠就被划为乙类传染病。
如果有朋友对甲类传染病的危害程度，感兴趣的话，推荐阅读下加缪的《鼠疫》；以及获得诺贝尔奖文学奖的另一部杰作——《失明症漫游记》，这部书的作者萨拉马戈，是葡萄牙最伟大的作家之一，他居然还是自学成才。
另外一个新政策，让热爱旅游的人欢呼雀跃，国家“取消入境后全员核酸检测和集中隔离”。
凡是来华人员，只要在行前48小时进行过核酸检测，且结果阴性，就可以来华。无需向我驻外使领馆申请健康码。这意味着，国与国之间，也放开了。
2023年，我们将会迎来崭新的一年。随着封控、核酸、场所码等，曾经的热词消失在历史尘烟中，也许整个社会再次迎来，它新的生机和繁华。
当然，此时我们还要看到另外一点，并不是说政策的改变，意味着新型冠状病毒就消失了；只是说，它的毒性减弱了。而这种弱，针对不同的人群，依然还有着不同的强弱之分。
02
从昨天的热搜可以看到，“白肺”又上了热榜。这是一个比较新的词汇，但是，它带给人们的是另一种可怕和惊恐。
前几天，著名自媒体人樊登，在平台上分享了父亲的症状，当时说没什么大毛病，就是有点犯迷糊。但送到医院后，一拍CT，才发现肺部已经大面积变白了。——就是传说中的“大白肺”。
医生当时就说，老人已经非常危险了。而到了这种程度，老人竟然也没表现出什么不舒服。
樊登当时还发朋友圈说，父亲之前意识清楚、食欲很好，也从没说过喘不上气，只是昼夜颠倒，随时瞌睡。结果，没想到已经是那么严重的肺炎。
实际上，这次的病毒，比想象中的要可怕，也更要严重。
一旦得了“白肺”，是十分凶险的，随时有生命危险，这是不得不重视的一种严重疾病。类似樊登父亲的病情，出现的还不在少数。
12月23日，四川的神经科医生：@不神经的神经科医生，也发了一张肺部完全变白的图片。让人震惊的是，这竟是一位30多岁患者的胸片。
@手抖毛大夫发文称：“一个50多岁的男性，阳性的第5天晕倒在路边，但是他不发烧、没有肌痛咽痛嗓子痛，甚至觉得自己还能上班，但是一扫CT，已经显示大面积白肺，血氧饱和度也低至86%。”
那到底啥是 “大白肺”呢？我们先来看一下正常肺的样子。人的肺是挺大的两坨肉，连在气管上，几乎填满了整个胸腔。就这样：
如果健康人拍CT，这两个肺应该主要是黑色的（下图左）。但是如果肺被病毒感染了，里面就会有很多的液体，这个时候再去拍片，肺部看上去就是模模糊糊，云雾状的白色（下图右）。这就是我们俗称的“白肺”。
白色越多，就说明越严重。如果新冠感染后，出现“大白肺”，就意味着肺部已经被病毒严重侵蚀了。人体需要的氧气，全靠肺提供。那如果肺被病毒破坏了，人的氧气自然就不够用了。
人就会觉得憋闷，就会让肺使劲呼吸，尽量多提供氧气。所以表现出来，就是胸闷、气喘（当然也会有咳嗽、发烧，甚至腹泻的情况）。这是正常人的反应。但是还有些老人，反应很迟钝。
就像樊登父亲一样，血氧已经很低了，但人看起来没什么症状，就是有点犯迷糊。这种情况往往是最危险的。因为很容易延误病情，当你发现不对劲的时候，他们可能已经缺氧很长时间了。
如果缺氧短时间内没得到纠正，就容易造成各器官的衰竭。所以，“沉默性肺炎”会导致很可怕的后果，大家千万不能掉以轻心。
因为现在的奥密克戎毒力减弱了，造成肺炎的比例很少了。但另一方面，眼下的大量事实也告诉我们，虽然比早期少，但也不像某些专家说的那么少。那问题来了：新冠感染者中，出现肺炎的比例到底是多少呢？
有一份研究报告显示：目前，得了新冠的人，近80%是轻症，发烧咳嗽浑身疼，但没有肺炎。而还有一小部分，相对严重，需要去医院。按这份研究的结果，肺炎比例是16%（和我查到的其他资料比，这个数字是偏高的）。
03
那么，我们到底怎么办？
当然，并不是所有肺炎都是大白肺。只有发展得很严重，肺才会大面积变白。比较轻的肺炎，是可以治愈的。肺有自我修复功能，等病毒被杀光，它会一点点把被病毒破坏的地方修复好。
这次的危重症的病人，绝大部分是脆弱人群。主要是60岁以上，可能患有以下疾病之一的：高血压、糖尿病、心脏疾病，肺部疾病、肿瘤晚期、肥胖、慢性肾脏疾病、免疫缺陷等……他们如果得了肺炎，发展成重症的可能性是比较大的。
所以一定要重点关注家里的老人。而肺炎的症状容易被掩盖，只有通过CT才能被及时发现。所以如果老人阳了，一定要密切关注这几点：
1.进食状态：进食困难，反复恶心呕吐。
2.大小便状态：是否有尿失禁、小便量明显减少，频繁腹泻等情况。3.精神状态和神志状态：精神萎靡，总是睡觉，反应差，异常举动，说话时而清醒时而迷糊，不认识人。
4.发热、咳嗽、呼吸困难等症状持续或者加重。
5.出现新的症状，如肢体活动状态不好、抽搐等。
出现上面的情况，一定及时去医院诊治。当然，年轻些的感染者，也不能太大意。
其实和新冠打仗，打的是科学仗。我们靠什么战胜病毒？是靠免疫力，更要靠对病毒的科学认知。
奥密克戎感染，它不是我们之前想象的那么可怕，但也不是有些人说的那么轻松。咱们不轻视，也不恐慌。就认真地重视它。
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