吸氧是临床上常用的一种治疗方法,是氧疗中一部分,是缓解缺氧的一种方法。吸氧用于纠正缺氧,提高动脉血氧分压和氧饱和度的水平,促进代谢,是辅助治疗多种疾病的重要方法之一。如呼吸衰竭,慢性气管炎,脑血管病,冠心病。临床缺氧症状不明显者,也可能存在着氧债,也可能微循环代谢异常,因而可能需要吸氧。如某些外科手术前后病人、大出血休克病人、胎心音不良或分娩时产程过长等病人等。
网友的观点
一名怀有八个月身孕的孕妇,某中心卫生院吸氧时,护士误将酒精当成无菌注射用水加入湿化瓶,一度造成身体不适。
那么究竟临床上更换湿化瓶时用自来水、蒸馏水还是无菌注射用水呢?看看他们怎么说吧
网友A说:“我在医院实习的时侯,因为看到不同科室湿化瓶用的试剂都不一样 ,所以就请教了一位老师:一般就可用普通的自来水,如果有条件的情况下使用灭菌蒸馏水,每天进行更换和消毒。”
网友B说:“我们是用蒸馏水,有的时候就用我们自己喝的蒸馏水,瓶子明天换,好象不能用自来水,或冷开水,自来水里有很多矿物质,会有沉淀,大概是这样。”
网友C说:“我们以前用的是无菌蒸馏水,但我们发现在香港很多医院他们吸氧不用加水湿化,我们回来也试了试,发现如果短时间的吸氧没有问题,但时间长会有出鼻血的现象,于是我们就对长期吸氧的病人给湿化,临时短时间的病人只是装空的湿化瓶。”
各网友争议不一,现在各级医院,对于吸氧时湿化瓶里的水,有用自来水的,有蒸馏水,有无菌注射用水,有生理盐水、……湿化液,那么那一种最符合医院感染管理规范?
根据病情选择湿化液
瓶里加水是为了增加吸氧时的湿度,如果水用完了就只是氧气没有经过湿化,舒适度会稍微差些,如果氧浓度调的偏大,在吸氧过程中可能会有干燥的情况,对鼻粘膜有些刺激。
有些急性肺水肿病人需要高流量乙醇湿化给氧。急性肺水肿是急性左心衰的典型表现.其特征之一就是阵阵咳嗽,并咳出大量白色或粉红色泡沫样痰,量大时能从口鼻涌出,严重阻碍患者的通气.这时的吸氧应大流量鼻导管或面罩给 氧.并让氧气通过酒精湿化,就是让肺泡内泡沫的表面张力减低,使之破裂消失,增加气体的交换面积,有利于气体进入肺内,改善患者的呼吸困难.。
目前临床上广泛使用蒸馏水作为氧气湿化液,但由于蒸馏水本身不具备消毒、抑菌作用,在潮湿温暖的环境中又极易使细菌生长繁殖。一般情况下,需要24小时更换一次无菌注射用水,避免污染。医生建议一般湿化液选择加无菌生理盐水,避免吸氧后引起呼吸道干燥,等渗溶液还可避免细胞的肿胀与细胞液的外渗。
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