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131篇:看懂肝功能报告

131篇:看懂肝功能报告

作者: 007ER周敬晶 | 来源:发表于2021-02-21 23:59 被阅读0次

    最近有4个客户因为肝功能指标偏高,投保加费45%-110%,真是令人“绝望”。所以今天跟大家分享下如何看懂肝功能报告。

    “肝功能”是又一种常见的血检报告。正如它的名字,它反映的就是肝脏功能的好坏。首先来看看胆红素。如果一份肝功能报告完整呈现的话,应该有三个有关胆红素的指标,分别是1)总胆红素、2)直接胆红素、3)间接胆红素。三者关系很简单,就是“直胆”+“间胆”=“总胆”。间接胆红素是红细胞衰老代谢后的产物。而间接胆红素经过肝脏处理后,又变成直接胆红素。

    胆红素是一种色素,它高了以后,就会形成大家熟知的黄疸。胆红素升高,或者说黄疸,一般要么是血液疾病,比如溶血、贫血,要么就是肝胆疾病,比如胆道阻塞。至于具体如何判断,我们不需要掌握,请听从医生。注意,有些人胆红素天生就有点高。如果连续几年体检都发现胆红素高一些,但并没有任何不适症状,就不必很紧张。

    其次来讲讲几个酶。大家在肝功能报告上看到的酶可能包括:1)谷丙转氨酶(ALT)、2)谷草转氨酶(AST)、3)谷胺酰转肽酶(GGT)、4)碱性磷酸酶(ALP)。

    其中,ALT和AST主要存在于肝细胞中, 当其明显升高,通常提示有肝损伤。原因可能是脂肪肝、肝炎、肝硬化甚至肝癌,也可能是药物或酒精导致。一般这两个酶上升不太多,多数还是因为脂肪肝。但具体原因,还要让医生具体分析。

    GGT升高,有可能是肝炎、肝硬化或肝癌。但对于多数正常体检时发现的GGT升高,更多还是考虑是否由饮酒所致——也就是酒精性肝损。所以,有时客户会很奇怪,你们怎么知道我喜欢喝酒呢……

    ALP主要存在于肝脏和骨骼中。所以,ALP如果异常升高,往往考虑骨骼疾病,如佝偻病、软骨病、骨肿瘤,等等,或者肝胆疾病,如胆道阻塞、肝癌、肝硬化,等等。但注意哈,我说的是异常升高,也就是升高很多。如果轻微升高,不要自己吓自己,也可能啥事没有。

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