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“药神”何处寻

“药神”何处寻

作者: 陶不知 | 来源:发表于2018-07-25 06:56 被阅读0次

2018年7月,国产现实题材电影《我不是药神》上映后即刮起刷屏之势,引发舆论热议。

病没治好就吃掉了一套“房子”的钱,一两年就花光“中低收入家庭”的全部积蓄。电影的故事正触及到了中国老百姓的痛点,遇到疑难杂症后,进口药贵,国产药弱,但为了治病,又不得不倾家荡产来吃药。

简单而直白的电影的故事感人至深,可现实却往往复杂而纠结。

近年来,人们癌症的发病率居高不下,医药费用令人咂舌,其中抗癌药品的费用当属最贵的支出。比如,治疗慢粒白血病的格列卫价格为23500元/盒,一月一盒,一年的吃药费用就高达28万,而同样的一盒格列卫澳洲售价18000元,澳洲医保价格仅250元,印度抗癌仿制药更是低至200元。进口抗癌药贵,国产药弱,这是当下我们无法忽视的现实。迫于高昂的药价,无奈之下,人们为了治病救命不得不选择海外代购进口“救命药”和仿制药。

《我不是药神》的故事情节围绕海外代购药品展开,尽管国家药监局出于用药安全性考虑,多次提醒老百姓不要海外代购药品,以免威胁健康。但是一则国内没药,国内新药审批审评时间漫长,新药国内外上市时间可相差六七年,重症患者等不到药;二则国内药贵,抗癌药价格昂贵,多数药品尚未并未纳入医保,而同一药品国内外价格相差巨大,抗癌仿制药价格可低至进口药价格的一半。所以,赴美国、泰国、香港等国家和地区代购药品大行其道。

由于药贵,普通百姓纷纷选择海外代购,但为何药价如此之贵?

这涉及到制药公司、医院、医保、政府、患者等多方的利益博弈。诚如我们所知,医药研发投入巨大,对医药公司来说一粒创新药的研发就是一场豪赌。业内概括为:“第一粒药生产出来需要10亿美元”。如果药价下降,制药公司无利可图,未来或将无药可用;如果药价不降,医保买单,国家财力有限,那其他疾病群体的利益就被挤出,给谁埋单?这也是个难题。

那昂贵的药品只能由患者自己埋单吗?

创新药的专利保护期一般为二十年,专利到期后,仿制药进入市场,药价会断崖式下跌。此外国家在面临公共健康危机时可强制立法许可仿制药的生产,仿制药的价格较原研药低廉许多。第三,药品的定价与临床效果和惠及的人群有关,由国家或医院可代表患者群体与制药公司进行药品价格谈判。

看病吃药是民生大事,民生大事无小事。2016年、2017年,我国已经启动两次医保谈判定价,十几种抗癌靶点药物通过谈判实现大幅降价进入医保名录,一些药品价格甚至被“腰斩”,大量患者都能吃得起。今年(2018年)4月,国家出台《关于改革完善仿制药供应保障及使用政策的意见》,提出制定鼓励仿制的药品名录,高质仿制药进入上市药品名录集。5月,“抗癌药零关税”新政实施,进一步帮助患者减轻用药负担。

我们看到国家改善社会民生的决心和举措,可未来要做的还有很多。往后的日子里,我们期待能够优化药品注册审批审评制度,加快进口药、救命药、仿制药进入市场的速度;更希望国家可以采取更多有效措施争取抗癌药、“救命药”的更大的降价空间,让更多患者吃得起进口药;让更多的进口“救命药”、仿制药尽快纳入医保报销范畴。

但若想从根本上解决困境,我们需要从根本上创新、提高新药创新研发能力,推动良性竞争环境形成,生产出高质量的创新药品和仿制药品。

看一场电影需要2小时,改变复杂的现实却需要无法丈量的时间。千里之行始于足下,一点一滴的改变必会带来深刻的变革,美好的未来就在前方!

 ——读自《人民日报》

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