患者李某某,男,10岁, 136CM,45kg,2018年6月25日初诊。鼻窦炎,抽动病史两年,平素胆小,头顶部曾受重度伤,眠差时头痛,按揉后缓解。摇头眨眼多,背部疼痛,触碰时肌肉抽痛,涕多,晨起咳嗽,易干呕,汗多,汗后全身冰凉,冬季四肢冰凉。睡眠时间8-9h/24h,睡时鼻塞,夜尿0-1次,大便不成型,黏,便后不尽感,右脉滑,右尺无。
1号方另加:
龟甲15,别家15 牡蛎15 当归45 白芍15,柴胡10 陈皮10 白芥子20 法半夏20 秦艽10 羌胡10
三剂
2号方+4号方另加:
当归60 白芍10 柴胡10 陈皮10 煅龙骨30 煅牡蛎30 女贞子30 墨旱莲30 枸杞子30 菟丝子30
三剂
病在水寒,湿重心弱止汗为先,右尺无,是关脉虚,脾虚气败,为痰之厚积。痰涎先堵,当以去痰涎为先。以鼻涎实上阻,首治窍,开启上闭,以阴阳脉治气,以肝胆疏通治塞。用大定风珠填精补髓,定阴收肝,遂达肝胆,定风和养脉之驱邪就正,用柴胡、桂枝系列耐清.傅青主,用肝经痰淤筋络。强心,扶阳,定精收引,摄阳,始终以定风为纲要
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