连载一六七 重疾险的变迁
在国内,重疾险的发展历史仅有20多年,从野蛮生长到逐步的成熟,使得这类保障型产品渐渐市场化。
2003年,保监会规定健康险的产品不能设计成分红产品,前期出现的分红型重疾险产品全部叫停,重疾险产品回归保障性质。
2007年,保监会又制定了重大疾病保险的疾病定义使用规范。规范了25种重大疾病的定义,使各家保险公司必须按照统一标准,一字不差地在合约书中进行描述。
2013年8月,中国保监会宣布,经国务院的批准普通型人身保险费率改革正式启动。同年11月中国精算师协会发布中国人身保险业重大疾病经验发生率费率表。
2017年保险行业进入监管趋严的形势,保监会提出保险姓保,致使保险公司把重心逐渐转换成为保障型的保障,更精准的定价,为客户提供更高效高质的服务。
2020年银保监会重新定义重疾险,规范了28种重疾原位癌赔付的标准。由保险公司制定甲状腺癌一期的赔付比例不高于30%,轻症赔付不高于30%。
那么,在旧的定义产品彻彻底底地退出之前,我们可以预见到受众一定会掀起一轮波澜壮阔的投保热情。
首先,新约条款严格了,同样的疾病种类,在新定义加上了“严重”“重度”之类的描述,使理赔变得更严格,从坊间一直在传播的甲状腺癌可见一斑;
当然,新定义重疾条款也存在着一些变得宽松的点,总的来说,未来的重疾险更像“严重”的极限了。
新产品也未必便宜,原以为新定义严格了,理赔会变少,保费会下降,但从目前已经发布的新定义产品来看,恐怕很多人都要失望了,新产品并没有多少的价格优势,有些甚至还比旧的更贵。
目前,有很多保险公司已经推出了重疾择优理赔服务,也就是说购买了老产品的客户,未来在出险时新定义和旧定义哪一个更有利于客户就按哪个来赔,但买了新定义产品的用户则享受不到这个服务。
新定义产品上市之初,由于市场竞争不充分,可能在一定的时间内,不会出现非常符合市场需求的产品。
现在的老重疾险价格触底形态发展成熟,保障责任没有缺陷,还可以实现择优理赔,兼容新重疾的定义。
如果是还没有买重疾险的年轻人,赶紧趁现在上车,保留一个早期甲状腺癌症100%赔付的资格;
如果已经上车,但是未来有加保计划的话,也可以趁早考虑,因为不管是从过去还是从未来的角度来看,当下都是一个买入重疾险的最好时机。
重疾冰山还是来看看重疾险究竟是什么。
重疾是指的病情严重的,经济负担重,心理压力重的综合疾病。它是一个时代的产物,不同的时代有不同时代的重疾。
为了保障消费者的权益,方便消费者选择和比较产品,中国保险行业协会与中国医师协会共同制定了重疾险的疾病定义,总共25种;
这25种疾病是指医治会产生巨大的花费,而且在较长一段时间内,会严重影响病人和家庭的正常生活,工作的疾病;
无论你买的重疾险是100种还是50种,其中第1种至25种都是同样的疾病,这25种疾病占到疾病赔付的97%以上。
它包括了所有类型的癌症,脑血管疾病,心血管疾病,肾病,肝病等慢性严重病等等,这其中又以癌症的发病率为最高。
重疾险的意义又是什么呢?
其实只要我们购买到足够的重疾保额,亦可以做到重疾不重。
据世界卫生组织的调查显示,存活10年以上的病患占患者人数的20%左右,45岁以下患心脏病,手术后有75%的存活率,除了肺及心脏移植手术之外,大部分的器官移植术后有90%的存活率。
而80%的心脏病人在送往医院后会得以幸存,并且有50%的人还可以存活13年,甚至更久女性患上乳腺癌的可能性百分是8%,其中有80%有希望活下来;
1950年每100位中风患者中会有11位幸存,而今天的存活率却高达73/%,22%的中风病人可以治愈。
世界卫生组织WTO出具的《世界癌症报告》中指出,癌症是可防可控可治的,其中1/3的癌症可以预防,1/3的癌症可以通过早发现早诊断和早治疗可以治愈;1/3的癌症,通过适当的治疗可以减轻痛苦,延长生命。
而医疗险解决在医院治疗期间的费用报销问题,重疾险解决患重疾之后的及时治疗费用,康复费用,以及不能工作所带来的隐性收入损失,让我们在没有经济负担的情况下安心养病;
我们如果患上重疾所预计的开支,或者只如冰山一角,我们所需要的医疗保障,包括实报实销的部分,主要是用于医疗和手术支出,直接损失以及治疗费用。
冰山一角的下方,主要包括收入损失,可能失去工作的损失,出院后的疗养开支,动用存款变卖资产的损失,配偶应照顾病人而放弃工作的收入损失,这些都被誉为是潜在的家庭经济损失,那么我们需要做一次性的赔偿来弥补收入的替代。
目前的现状是全国每天约1万人确诊癌症,到85岁一个人患癌的风险高达36%,肺癌为发病率死亡率双率第一,甲状腺癌快速上升,40岁以后发病率快速提升,在80岁达到巅峰;
在中等城市如重庆,武汉,济南的癌症发病率属于最低。
综合起来,小城市的男性和大城市的女性发病率最高,其中大城市的男性,以前列腺癌和肠癌的风险率比较高;大城市的女性以患甲状腺癌症和乳腺癌的风险为最高。
癌症的死亡率呈现出小城市高,大城市略低的现状。死亡率排前的癌症,主要包括肺癌和消化系统的癌症。
每个癌症患者的基因变化组合都是独一无二的,随着癌症的发展,更多的基因改变正在不断出现;
即便在同一个肿瘤中不同的细胞,也有可能具有不同的基因改变。总而言之,癌细胞比正常细胞具有更多的基因改变,如DNA的突变有一些基因改变,可能与癌症无关,还有一些基因改变可能并不是导致癌症的原因,而是癌症造成的结果。
癌症的驱动因素主要包括癌症的基因改变,一般会影响三种主要类型的基因原因,原癌基因,抑癌基因和DNA修复基因。
这些改变被称为癌症的驱动因子。
原癌基因应参与正常细胞的生长与分裂,当原癌基因在某些方面发生改变或比正常情况下更为活跃时,它们可能会变成致癌基因或癌基因,导致细胞发生异常的生长与存活,易癌基因也参与调控细胞的生长和分裂,当细胞内DNA的基因发生特定改变时,细胞将以不可控的方式进行分裂,DNA修复基因主要参与受损修复的DNA。
当细胞中这一类基因发生突变时,通常会伴随有其他类型基因的突变,而这些发生突变的基因,最终将导致细胞发生癌变。
随着科学家们对细胞内致癌分子改变的探索,他们发现在许多类型的癌症中都有着很多特定的突变;
正因如此,有时癌症是以驱动的遗传改变类型为特征的,而不仅仅是肿瘤的位置或镜下的癌细胞形态。
真的,我们来好好的解释一下,保险是保障人创造价值的能力,不是因为我们有可能患重疾而购买,而是因为重疾会伤害到我们创造价值的能力,所以需要我们提前做好重疾的保障规划;
下面谈的是很多人都关心的一个话题,敲黑板啊~
这是重点的重点!
那么一般的消费型重疾和返还型的重疾,到底有什么区别呢?
消费型的重疾多为定期的保障,保证60岁,65岁或者70岁,一般不附带身故责任,多是重疾的单次赔付,而在理赔的实物中会发生纠纷的概率相对较高;
而返还型的重疾,一般地会保障至终身;附带身故责任可以多次理赔。解决的问题更多在理赔方面,在实务中发生纠纷的概率相对较低。
清楚了这2种区别,我们就能够明白自己到底是要买消费型的重疾,或者给付型的重疾了。
周琦橞(怡媛),美国注册财务策划师RFP,湖北省首届保险理财规划大赛冠军。很愿意为大家提供个性化的保障服务。
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