2018.06.15
下班时来了一位不到四周的小盆盆，妈妈说流涕伴有咳嗽三天，没有发热，食欲不太好，一周前刚因为呼吸道感染在市医院输液7天，出院后休息几天，周一开始上幼儿园，两天后开始出现流涕轻微咳嗽，她上次找我开的中药感觉效果不错，今天特意带宝宝过来想吃中药，伸舌一看，舌质淡红，苔白微腻，有少量清鼻涕，偶尔咳嗽几声，听诊呼吸音稍粗一些，大便一日一次不干成形，小便微黄，精神尚可。
整体上来看问题不大，舌尖部暗色的红点提示内热已久或者是上次咳嗽余热未尽；
清涕，咳嗽，苔白微腻，提示有外感风寒史，再仔细询问，幼儿园是开着空调的；
纳差，苔腻，提示有湿邪阻遏致脾胃运化失常。
综合上述问题，辨证为风寒外束肺气失宣兼脾失健运，治则轻清宣肺兼健脾助运，予桑菊饮打底加减：苏叶霜桑叶桔梗连翘芦根鸡屎藤甘草茯苓建曲三剂水煎服日一剂分三次口服。
嘱咐最近两天暂时忌口蛋白肉及煎炸烧烤之类，清淡易消化饮食为主，少吃多餐，适当参加户外运动，尽量避免去人群密集区域 减少二次感染的机会。家里尽量不开空调，莫让孩子吹风。
医嘱内需要忌口的很多，很多妈妈不理解为何要忌口，吃药期间忌口油腻及不易消化类食材，是为了给生病的机体修复创造最佳的环境条件，一个人的正气，在生病后正气抗邪奋战，这个时候如果给予高营养高热量的食材，就需要第一时间耗散精力去先消化食物，这样就会削弱抗邪的力度延长病程甚至发生食积或者其他变证。
流清水鼻涕的，多为受风受凉，一般情况下看看嗓子，如果不红，舌苔白白的，可以用艾灸一灸风门肺腧，流涕咳嗽症状就能缓解许多，鼻涕色黄的，大多数属于风热，有热的，一般来说不用灸，多喝点热水热汤，差不多的流涕咳嗽等感冒都能够自愈，当然，普通的感冒病程是一周，如果干预手法得当，病程是可以缩短的。
前几天有一个据说是类百日咳的 病人，男孩，8个月，一月前因外感在村里吃药貼敷，四天后咳嗽加重呼吸困难转到市医院，治疗一周后上呼吸机转到邯郸一院，诊断为类百日咳，治疗后症状好转，带着雾化药口服药出院回家，差不多一周后再次出现发热，到邯郸一院后说血象不高，中度贫血，以前段时间住院输液时间太长为由劝回家观察，临走时又开了五天的雾化药及口服药（没问具体药名）
6.2号上午因发热已经反复三天，来求助我们这的返聘的外科老主任，当时我在她那，当时喉中呼噜声很明显，眼窝发青，面色苍白，因为刚睡醒，神情呆呆的，舌淡苔白，咽喉不红，肛门周围比较红，大便不成形，腋温37.7，和胡主任商量了一下，嘱咐他们把雾化口服的西药全部停了，开了三剂中药，后来复诊效果不错，第二天后体温没有再次反复
就这个小方，体温没有再次反复
藿香5 苏叶6 芦根 10。桑叶3 连翘5 甘草3鸡屎藤5
这个小方，还是让两个孩子一起喝的，这个多一点，双胞胎妹妹少一点点
我也不敢说这个方子如何好，关键性的东西是告诉他们注意喂法，一勺药，三五勺米汤，如果不出汗，就一只少量多次交替服用，汗出后药减，汤加量，说白了，就是口服补液啊。
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