先结合《神农本草经》浅解一下当归——当归 ,甘温 ,归中土 ,土金相生 ,助肺清肃 ,故主咳逆上气 ,为天地交泰 ,循环往复 。脾主升清 ,肺为清金 ,故可助其清以肃降 。脾胃为后天之本, 营血所出 ,故主温疟, 寒热洗洗在皮肤中, 以此皆为风寒客血所致, 调和荣血 ,正为其治。 血为阴, 阳之守蔽, 失其用则阳气妄动, 妄动为邪, 必使正气见夺。 阴可制火 ,故治诸恶疮疡 、金疮。 中焦取汁, 升清化血 ,以尽濡养之职 ,主中央而灌溉四旁, 故曰煮汁饮之。
由上可见,当归的功用基本和血相关,但却不提血字。这是因为纵然当归作为补血圣药,也不是一喝下去就会直接立马变成血液流通于经脉,而是要经过一定的符合人身机理的过程,这个过程就是先中焦取汁液,也可以说是水谷精微,然后在脾的升清作用下进入心脏,心脏凭借自己的心阳之火对升上来的汁液化赤,即熔炼,然后才能变成血液,进入血脉中,所以心主血脉,也主生血。
固然如此,如果没有中焦上奉汁液,心脏也是无从化赤生血的,所谓巧妇难为无米之炊。所以中土脾胃被称为后天之本,气血生化之源。这从《本经》的最后一句“煮汁饮之”也可以看出,不然原文惜字如金,又何必多此一句,看似可有可无,其实用心良苦,需要仔细体会。再回头看神农本草,里面当归性味是甘温,甘益中土,且其多汁,而且温又能助心火,所以可以补血,只是需要一个过程。
其实从张仲景《伤寒论》中的炙甘草汤也可以看出,炙甘草汤又称为复脉汤,里面有人参补益中土,又助元气,生地黄,阿胶,火麻仁,大枣也是入中土,使中焦可多上奉汁液,麦冬滋肺胃之阴,是故亦有此用。桂枝补充宣发心阳,是助心火之旺,才能达到化赤的作用。
最后,复脉汤以炙甘草为君药,也说明在这个过程中“脾主升清”的重要性,这是中焦和上焦的桥梁。所以中土也被称为交通上下的枢纽,如果失职,其他脏腑就不能正常工作,因为人体五脏是相通的,只有相互配合,既相互补助,又相互克制,即亢害承制,才能保障人体机能正常运转,由此可见其重要性,所以以炙甘草为君,也是从侧面说明了这个问题。
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