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灵枢经正义精讲222

灵枢经正义精讲222

作者: 老黄历择吉 | 来源:发表于2024-08-15 07:33 被阅读0次

    黄帝内经·灵枢经·正义精讲222

    厥病第二十四

    1/7


    原文:

    厥头痛,面若肿起而烦心,取之足阳明、太阴。

    厥头痛,头脉痛,心悲善泣,视头动脉反盛者,刺尽去血,后调足厥阴。

    厥头痛,贞贞(“贞贞”当为“员员”,取“幅员”之“员”义——译者注)头重而痛,泄头上五行,行五,先取手少阴,后取足少阴。

    厥头痛,意善忘,按之不得,取头面左右动脉,后取足太阴。

    厥头痛,项先痛,腰脊为应,先取天柱,后取足太阳。

    厥头痛,头痛甚,耳前后脉涌有热,泻出其血,后取足少阳。


    原文译文对照:

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    厥头痛,面若肿起而烦心,取之足阳明、太阴。

    由邪气逆行于经络、上扰头脑而引起的头痛,叫做“厥头痛”。由于足阳明胃经上行于面,有分支循眼系入络脑,又由于足太阴脾经有分支注入心肌肉质之中,故若厥头痛病证见面部浮肿、心中烦躁之症,应取刺足阳明胃经和足太阴脾经。另外,由于手足阳明经及手足太阳经皆上行头面,手太阳小肠经又络通心经,故当手足阳明经、手足太阳经中之任何一经中,有邪气逆行时,皆可引起证见面部浮肿及心烦的厥头痛病。故这一类厥头痛病,可根据病情选刺以下五条经脉,即:足阳明胃经、足太阴脾经、手阳明大肠经、足太阳膀胱经和手太阳小肠经。

    厥头痛,头脉痛,心悲善泣,视头动脉反盛者,刺尽去血,后调足厥阴。

    厥头痛病,若证见头部沿经筋或经脉的线路作痛、情绪悲观、常常哭泣,医者当视察患者头部,找到因气血过盛而跳动明显的经脉,泄刺之,放尽其中过盛之瘀血,再根据需要,调治足厥阴肝经。这是因为肝主筋、属木、生风、藏血、主升发,故当肝经受邪,则肝风内动而筋系抽痛、或藏血不力而过度升血至头,体现为头部沿经筋或经脉路线的疼痛,且肝经与肾经会于头顶,肾经又与心包经相连,心包经主治心病,故调治足厥阴肝经,可缓解头脉痛、心悲善泣之症状。

    厥头痛,贞贞(“贞贞”当为“员员”,取“幅员”之“员”义——译者注)头重而痛,泄头上五行,行五,先取手少阴,后取足少阴。

    厥头痛病,若证见整个头部既沉重又疼痛,当泄刺头部五条阳经,每条经脉泄刺五个穴位,即:中央督脉之上星穴、囟会穴、前顶穴、百会穴、后顶穴;左右足太阳膀胱经之五处穴、承光穴、通天穴、络却穴、玉枕穴;左右胆经之头临泣穴、目窗穴、正营穴、承灵穴、脑空穴,共计25穴,泄出诸阳之逆上邪气;再取刺手少阴心经,以泄南方之火;最后取刺足少阴肾经,以补北方之水,令水火既济,则头痛得解。头为心神所居,手少阴心经起于心中,上达目系;足少阴肾经属肾贯脊、入肝上肺、出肺络心。手足少阴一火一水,水火相当,则阴阳相偶而既济,吉;水火强弱不匹,则或阴胜或阳胜而未济,凶。故当心气失逆、上冲于头、致整个头部沉重发痛时,说明因水弱火壮而不得既济,当先泄出心经邪火,再补足肾阴之水。

    厥头痛,意善忘,按之不得,取头面左右动脉,后取足太阴。

    厥头痛病,若证见健忘、用手按摸不到痛点所在,当先泄刺分布于头面部之左右侧脸的搏动经脉,即足阳明经在左右侧脸的分支;再补刺足太阴脾经。脾藏意,脾受病则意不能藏,意不能藏则善忘;所痛在神,则阳邪在头而无定所,故按之不得。足阳明胃经与足太阴脾经相表里,足阳明经在左右侧脸分支上、汇通脾经气血的搏动点,有上关穴和大迎穴。

    厥头痛,项先痛,腰脊为应,先取天柱,后取足太阳。

    厥头痛病,证见项部(后颈)先发作疼痛、之后腰脊部也发作疼痛,两部疼痛前后相继,如同前呼后应。当先取刺足太阳膀胱经在项部(人体上部)的天柱穴,再取刺足太阳膀胱经在人体下部的主病俞穴。足太阳膀胱经起于内眼角,上额,左右相交于头顶百会穴,下入络于脑髓,再返出,下行至项部,挟脊,抵腰中,入循脊膂,络肾,属膀胱。故足太阳经气厥失逆所引发的厥头痛,体现为项先痛、腰脊后痛如应,故先取刺本经项部之主病俞穴——天柱穴,再取刺本经在人体下部之主病俞穴。

    厥头痛,头痛甚,耳前后脉涌有热,泻出其血,后取足少阳。

    厥头痛病,证见头痛剧烈、耳前耳后的脉络都扩张、涌跳、发热,当先泄刺这些扩张的血脉,放出其中盛瘀之血,再取刺足少阳胆经本经在人体下部之主病俞穴。足少阳胆经起于外眼角,上抵额角,下行包绕耳后,其分支自耳后入耳中,出走于耳前循行,故若足少阳胆经气厥失逆,则头颅两侧头痛剧烈,耳前耳后之血脉扩张、涌跳、发热。

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    老黄历择吉,2024.7.25


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