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读《清单革命》有感

读《清单革命》有感

作者: 骆冰冰 | 来源:发表于2020-07-08 09:49 被阅读0次

    刚读这本书的时候说实话只是对书中的故事情节感兴趣,而且在读了一段内容后发现全是讲诉医疗事件的故事,我停下了脚步,思考起来,为什么一本看似平平的书会成为全球思想家热读书目?为什么领导会极力推荐?想必其中的奥秘会藏在书中,就这样我抽丝剥茧的找寻答案。

    这本书其实内容很简单,一开始就提出“无知之错”和“无能之错”,前者可以原谅,后者不被原谅。但读完之后发现整本书的核心其实就是第二部分“清单革命的行事原则”。清单可以大幅度的提高我们的工作效率和可靠性,促进团队成员之间的沟通,从而更好的促进团队合作!想到这里我觉得这个清单可以在我班的小组合作学习上尝试,相信小组间的合作会事半功倍。全书的核心部分简单的可以用三个数字来表达,那就是3、4、6。

    3——三项原则:清单要简单、可测和高效。

    道理很简单,清单不是操作手册,作者谈到,世界卫生组织编写了大量的操作规范手册,涉及方方面面,内容详实,但这些手册下发后却被束之高阁,落满灰尘,因为医生们还是自行其是,所以清单一定要简单;其次,清单是要不断地更新,那么清单执行过程的情况就应该可以测量出效果,以便及时更新;高效也毋庸置疑,因为清单不是操作手册,是核心要点,是关键时候的检查和执行要点,因此它

    必须高效,不能冗长复杂。

    4——四项行事规则:权力下放、简单至上、人为根本和持续改善

    1).权力下放:每个人都是清单的主导者和参与者

    自己的理解:清单是基 层的操作要点,每个人都要使用,都有修改的权利,不是某个领导的决策和要求

    关键:高层需要做的并不是直接进行决策,而是督促大家积极参与讨论,让他们担负起自己的那一份责任。

    2).简单至上

    正如文章中谈到的,在没有一张清单能涵盖所有的意外,在意外发生时,清单的使用需要简洁、方便,冗长、含混不清的清单可能会适得其反;需要团队合作

    3).人为根本

    清单不是万能的!解决问题的是人,是人的主观能动性在建立防范错误的科学。

    好清单和坏清单:坏清单:模糊不清、不精确,而且冗长,不便使用;好清单:非常精确、高效、切中要害,即便在最危急的情况下也便于使用。飞机的操作手册就是一份清单,但其中关于“正常”部分的清单和内容仅有三页,剩下的全是故障发生时如何处理的“不正常”部分清单。

    清单的局限性:可以帮助专家记忆如何操作复杂的程序和设备,它们能够帮助人们搞清楚哪些事情是最重要的,并且促使人们进行团队合作,但解决问题的主角是人而不是清单。

    人在执行清单:淸单不是无所不包的操作手册,而是帮助使用者发挥专业技能的有效工具,要做到简洁、快速、实用。

    对于清单应该在复杂的工作中扮演怎样的角色这一问题,人们可能会产生误解。无论是对建造摩天大楼的工程师来说,还是对应对险情的飞行员来说,淸单都不应该是无所不包的操作手册,而应该成为帮助使用者发挥专业技能的有效工具,要做到简洁、快速、实用。清单也正是因为达到了这些要求,所以才挽救了成千上万人的生命。

    根据经验教训及时更新清单:不过,我们有时候也会对失败进行调査,并想出改进的具体措施。但那又怎样呢?这些发现可能会出现在研讨会上,发表在专业期刊上,或被写人教科书。我们最多也就是发布几厘米厚的指导意见,或制定新的标准,但这并不意味着人们的实践会立刻发生改变。人们行为的改变往往需要花费数年时间。上述现象的发生并非是因为人们懒情或悄绪抵触,而是因为新知识没有被系统地转变为简单、实用的操作方法。

    4).持续改善

    就算是最简单的清单也需要不断改进。简洁和有效永远是矛盾的联合体,只有持续改善,才能让请单始终确保安全、正确和稳定。

    具体问题具体对待:首先,每个团队、项目的清单不尽相同,彼此之间是存在差异的,要结合使用者自身的环境和情况变化进行调整;其次,即便真的清单可以复用,在执行中也会出现情况变化需要及时调整。

    清单项目的取舍:在改进过程中,要删除一些项目的确是难度最高的一个部分。简洁和有效之间存在着矛盾。如果删减的项目过多,那么对安全性很重要的许多步驟就无法检查,但如果保留的项目太多,清单又会变得十分冗长,不便使用。

    6——六大要点

    1) 设定清晰的检查点

    设定清晰的检查点,使用者在这些节点根据清单列出的项目执行检查程序,当某些情况发生的时候也需要进行检查;

    2)选择合适的清单类型

    编制者需要在“操作-确认”和“边读边做”这两种清单类型中做一个选择。在使用“操作-确认”清单的时候,团队成员先根据记忆和经验完成各各自的操作,然后再一同确认是否都做好了。而在使用“边读边做”清单的时候,使用者一边念出检查项,一边进行检查。这种清单更像菜谱,所以,在编制新的清单时,必须根据具体情况选择合适的类型。

    3)简明扼要,不宜太长

    清单千万不能太长。有一种说法认为,检查项目的数量应该在5~9项之间,因为人类工作记忆的容量也就这么大,但布尔曼认为不必恪守这一法则。他说:“我们要具体问题具体分析。在某些情况下,你只有20秒时间,但在其他情况下,你可能有几分钟。”但是,如果某个检查点的停留时间超过了60~90秒,使用者就会觉得不耐烦,会偷工减料,跳过一些步骤。所以要尽量让清单做到简明扼要,不宜太长。因此,我们应该把注意力放在那些一旦跳过可能会造成严重威胁,但又常常被人们忽视的步骤上。它们被称为“杀手项目”。航空专家会对每步骤的重要性进行评估,并统计每个步骤被忽略的频率;

    4)清单用语精炼、准确

    清单用语要做到精炼、准确,语言为使用者所熟悉的专业用语;

    5)清单版式整洁,切忌杂乱无章

    清单版式也很重要。检查项目的长度最好不要超过一页,不要排列得杂乱无章,也不要随便使用各种颜色,大小写字母要结合起来使用以便阅读。

    6)必须在现实中接受检验

    无论在编制清单的过程中多么用心,多么仔细,清单必须在现实中接受检验,因为现实往往比我们想象得更为复杂。第一稿往往很难通过,编制人员需要对失败原因进行仔细研究,对清单进行改进,并不断测试,直到在各种现实环境中清单都能顺利使用。

    读完我对清单革命有了更深的认识,也似乎找到了一些答案,所谓清单,就是正确的人做正确的事的原因和方法,所谓革命就是把知识应用于各项操作的规范中,而清单革命我理解为一次思想观念上的革命。

    另外书中所说的清单并不是通常像购物清单、待完成事项清单

    旁边乖乖打钩,而是要培养注重合作和纪律的文化,最重要的是可以大幅提高我们工作的效率和可靠性,促进团队成员之间的沟通,从而更好的促进团队合作!

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