患者,女,88岁,左膝关节疼痛四年余,屈伸受限、步履艰难,需人搀扶。患者诉:四年来,经郑州、开封、新乡、焦作等多处均按照膝关节骨性关节炎诊治,久治未愈(片如下图)。经详细查体,发现患者左膝关节内侧副韧带处、髌韧带内侧脂肪垫处有明显结节和压痛。一周前,给予定点介入+针刀松解,所有口服药物停用。今日复诊,患者诉:病好大半。
按照片子,为何还久治不愈?其实,这是一个很常见和简单的病历,之所以久治不愈,症在诊断不精准,而是依赖所谓的辅助检查进行治疗。所以,在临床上,手诊很重要,查体和影像要相互验证。好的疗效,源于精确的诊断!
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