1. 胃肠道感染的现状及机制
1.1胃肠道感染
肠道传染病主要是包括由细菌引起的细菌性痢疾、伤寒、副伤寒、霍乱和食物中毒，如阿米巴原虫、病毒性肝炎。胃肠道感染是一种严重的人类急性疾病，而且肠道传染病有关的发病率和死亡率很高，全世界每年有220多万人死亡。目前，大多数感染性腹泻是自我限制的，但一些病原菌通过在肠道内定植并产生有效的外毒素而导致人类胃肠道疾病。另外，值得注意的是这些病原体通过粪口途径传播，也就是说感染还能从病人的粪便中再次感染他人。目前还没有有效的疫苗来控制这些传染病，而且抗菌素药物被耐药性的增加所覆盖。因此，重点是降低发病率和确定可能受益于进一步调查的群体。
1.2大肠杆菌菌株
大肠杆菌作为最广泛研究和利用的细菌是革兰氏阴性细菌。(大肠杆菌)。1885年，首次被一位德国儿科医生发现。随后大肠杆菌和各种大肠杆菌相关菌株在生物技术中发挥着重要作用。由于它们很容易很便宜的实验室环境中生长、培养和操作。因而利用大肠杆菌菌株插入质粒DNA产生重组DNA是生物技术研究的重要基础。通常讲无害菌株是人体肠道正常菌群的一部分，可以产生维生素K，阻止肠道中其他致病菌的生长，对人体有益。所以大多数大肠杆菌不会引起疾病，但一些血清型可导致严重的食物中毒或污染。这些细菌致病菌可干扰肠道功能，导致肠道吸收、营养和儿童发育功能障碍。但是，这一类中最著名的病原体是腹泻的主要病原体。根据大肠杆菌的作用机理，确定了大肠杆菌的6种致病类型(见表1)。
1.3 ETEC& STEC
产肠毒素大肠杆菌(ETEC)是一种全球杀手。据报道，它每年导致超过1000万例腹泻性传染病。志贺毒素产生大肠杆菌(STEC)引起食源性疾病和胃肠道感染。在已知的大肠杆菌血清型中，以一株STEC O104:H4为主要血清型，导致数千人感染和死亡。
STEC首次发现于1977年，而STEC导致溶血性尿毒症综合征(HUS)，终末期肾病(ESRD)和死亡。它通常以入侵人体细胞为目标，通过粪口途径传播。年被诊断为临床溶血性尿毒症综合征(HUS) 。HUS被认为是5岁以下儿童急性肾功能衰竭的主要原因。然而，在治疗STEC感染时使用抗生素存在一些问题。抗生素通常可以用于治疗细菌感染，尽管抗生素耐药性有所增加，使用这些抗生素的治疗也可能导致HUS的发展，因为治疗的结果是病原体产生更多的石虫样毒素。如果在一定剂量下将STEC菌株引入抗生素，类志贺氏毒素的产生将增加并加重感染的严重程度。此外，抗生素的使用与溶血性尿毒综合征(HUS)发展风险的增加之间存在关系(Smith et al.，2012)。因此，感染STEC的患者应避免使用抗生素。由于目前针对STEC的抗生素对溶血性尿毒综合征发展的保护作用不一致，目前正在进行研究，寻求新的治疗方法。抗生素如阿奇霉素已被证明是一种有效的治疗减少频率，缩短了细菌的脱落时间和长期的细菌运输。
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