作者:彭星华
时间:2017-06-15
边爷爷，83周岁，40年前，“胃大部切除”，十年前，“胆囊切除”，一周前，发现“胆管大量大结石”，今天上午，手术。
昨天……
术前谈话时，边爷爷的儿子说的最多的一句话:“没有什么了！”边叔叔眼神传递过来的信赖让我觉得过多的交待手术风险显的多余，“那我们就一起向前，放心！”
当我把祈福的香包挂在边爷爷脖子上的时候，彼此的心更加的踏实了下来:“爷爷，你的任务，好好睡觉，其他的交给我们！呵呵！”
这样，边爷爷一家人对整个手术更加的心里有底。
今天上午……
“老爷子，走吧！跟着我，去睡觉去！”
呵呵！
手上马上开始喽！
术前，静姐把边爷爷的香包放置妥当，她说，这样会大大提升手术成功的几率！
然而……
术中的情况超乎我的预判:
1.虽然是毕I式吻合的胃大部切除术，但还是和正常的解剖结构大相径庭。
2.憩室旁乳头，简直是天降横祸，令所有ERCP人头大的变异。
进镜观察，只看到了憩室，根本看不到乳头耶！
用切开到协助扒开粘膜，才找到手术的操作点——十二指肠乳头。
3.一个多小时的尝试插管，都没有成功。
4.由于解剖的变异，多次的脱镜，反复的拉镜，随着时间的推移，穿孔的风险在上升。
5.好不容易插管成功，进的竟然是胰管。
6.造影发现:胆管下端的炎症狭窄较重，胆管内的结石好多好多，形成了石头大出口小的局面。
7.手术一共三个小时，大大超出建议手术时间，麻醉的风险也在逐步上升中……
虽然，手术的结果未能如我们所期望的那样将结石一次取干净，可是，面对解剖变异、困难插管、困难取石、高龄患者、时间过长等等一系列难题，我们已经完成多项“不可完成的任务”！
其实，面对如此难题，若从手术安全的角度考虑，有充足的理由“及早结束”，可是因为彼此的信赖，每每在“就这样停止吧！已经尽力了，再进行下去风险太大了”这样的声音出来时，同时有另一个声音出来“彭医生，我就交给你了，我带着你给我的香包呢！您放心大胆的做！”“放心，您只管睡觉就行了，剩下的交给我！”
于是，一步，又一步，前行……
手术结束，当脱下重重的铅衣，自己也在赞叹，三个小时过去了……
冲澡时，小便，不多，深黄色……
耳边一直在回响，术中护士李超弟弟的安慰:“没事儿，彭哥，慢慢做！”麻醉师马敏妹妹的支持:“不着急，彭哥，患者很平稳！”……
术后……
再次去看边爷爷，一家人传递来的依旧是那信赖的眼神，安心，回家休息……
今天是老妈的六十岁生日，快乐，老妈！
每一次离家走，妈妈送儿到家门口！
每次见面都说分我点“肉”，到现在都没兑现，呵呵！
突然发现……
医生和教师，两种职业，之所以神圣，是因为患者和学生在医生和老师身上看到了神的光芒，我们责无旁贷，将这份光明照向他们，因为，我们穿着白大衣，拿着戒尺。
将光明照向患者是我们唯一要做的事情，除此之外，别无他事。
当光明照向患者的那一刻，患者沐浴在光明中，呈现给我们的，也是光明，这是彼此信赖的结果。
信赖，是无条件的相信，是每个医者的生存之道。放心，医疗纠纷，不会因为我们的信赖而增加，反而会随着信赖程度的提升而减少；当然，医疗对抗，不会因为想方设法规避（包括法律的健全）而缓和，反而会越完善越紧张！
行医，治病救人，不是我们的生命走向，人生，真正的方向，是自我疗愈，实现自我成长。
医疗行为中，真正应该升起感恩情怀的不是患者和家属，而是身为医者的我们，为患者治病，只是表象，背后的藏，是我们借由疗愈患者，而实现自我疗愈……
谢谢您们，爱您们！……
每每，看这些，莫名，感动，他们，让我惦记，虽然，有些，已经，阴阳两重天……
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