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【文章类型】糖尿病 并发症
【针对人群】糖友、家人
【下期预告】什么？睡觉睡得好也能降血糖！
【提示】糖友间记得分享哦，家人也要学习！
糖尿病慢性并发症是由糖尿病病变转变而来，后果相当严重，是导致糖尿病患者死亡的主要因素。2010年，据美国糖尿病协会(ADA)统计数据显示，3年以上的糖尿病患者，出现并发症的几率在46%以上；5年以上的糖尿病患者，出现并发症的几率在61%以上；10年以上的糖尿病患者，出现并发症的几率高达98%。
糖友除了注意控制血糖，也一定要了解并预防糖尿病并发症的发生。
8种常见的糖尿病慢性并发症
糖尿病慢性并发症主要体现为以下八大类疾病
1.糖尿病肾病（肾功能衰竭、尿毒症）
2.糖尿病眼病（视网膜病变、白内障）
3.糖尿病神经病变（手足麻木、脑萎缩、肌萎缩、晕厥）
4.下肢血管病变（血管栓塞、皮肤冰凉、麻木、感觉迟钝、刺痛）
5.糖尿病足（足部溃疡、坏疽、截肢）
6.脑血管病（脑梗死、短暂性脑缺血、间歇性脑梗死、脑出血、血管性痴呆）
7.心血管病（冠心病、心肌梗死、心肌病、心律失常）
8.糖尿病皮肤病（皮肤感染、皮肤瘙痒、皮肤黄瘤、红斑与坏死、硬化性水肿）
【糖尿病肾病】
糖尿病肾病
糖尿病患者中有20%~40%的几率发生糖尿病肾病，是糖尿病患者肾功能衰竭的主要原因。早期糖尿病肾病的特征是尿中白蛋白排泄轻度增加（微量白蛋白尿），逐步进展至大量白蛋白尿和血清肌酐水平上升，最终发生肾功能衰竭，需要透析或肾移植。在糖尿病肾病的早期阶段通过严格控制血糖和血压，可防止或延缓糖尿病肾病的发展。
【糖尿病眼病】
糖尿病眼部病变
糖尿病视网膜病变是一种主要的致盲疾病，然而糖友如果能及时发现并且获得规范的治疗，多数可以摆脱失明的危险。几乎所有的眼病都可能发生在糖尿病患者身上。如眼底血管瘤、眼底出血、泪囊炎、青光眼、白内障、玻璃体浑浊、视神经萎缩、黄斑变性、视网膜脱落。而且糖尿病患者发生这些眼病的几率明显高于非糖尿病人群。
【糖尿病神经病变】
糖尿病神经病变
糖尿病神经病变是糖尿病三大并发症之一，病变可累及中枢神经及周围神经，后者尤为常见。感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉，往往从远端脚趾上行可达膝上，患者有穿袜子与戴手套样感觉。感觉障碍严重的病例可出现下肢关节病及溃疡。痛呈刺痛、灼痛、钻凿痛，似乎在骨髓深部作痛，有时剧疼如截肢痛呈昼轻夜重。有时有触觉过敏，甚则不忍棉被之压，须把被子支撑起来。当运动神经累及时，肌力常有不同程度的减退，晚期有营养不良性肌萎缩。
【下肢血管病变】
下肢血管病变
下肢血管病变主要是指下肢动脉病变，虽然不是糖尿病的特异性并发症，但糖尿病患者发生下肢动脉病变的危险性较非糖尿病患者明显增加，而且发病年龄更早、病情更严重、病变更广泛、预后更差。主要是动脉硬化引起，导致下肢血供不好，早期常表现为发凉、麻木，腿部肌肉会出现痉挛，俗称“抽筋”。
【糖尿病足】
糖尿病足
糖尿病足病又分湿性坏疽、干性坏疽和混合性坏疽。由于糖尿病患者的血管硬化、斑块已形成，支端神经损伤，血管容易闭塞，而“足”离心脏最远，闭塞现象最严重，从而引发水肿、发黑、腐烂、坏死，形成坏疽。预防和治疗足溃疡可明显降低截肢率。
【脑血管病】
糖尿病脑血管病
脑血管病不是糖尿病所特有的，但是糖尿病特别是控制不良的糖尿病，引起脑血管病变的重要原因之一。糖尿病患者发生脑血管病变比非糖尿病者高4～10倍。其临床特点是脑梗塞、脑血栓形成等缺血性病变多见，而脑出血较少。常因反复出现的轻度卒中发作而呈现脑皮质萎缩，记忆力和智力降低，较严重的是出现痴呆、偏瘫、运动失调、行动困难等生活不能自理情况，严重者可导致死亡。
【心血管病】
糖尿病心血管病
糖尿病与冠心病、高血压等心血管病有许多相互关联的易感基因；糖尿病人几乎具有所有与心血管疾病相关的危险因素，如高血糖、血脂紊乱、高血压、高血凝状态、高胰岛素血症、血管内皮功能失调、血管炎症等。糖尿病引起的心血管病根据病变部位可分为大血管病变、微血管病变、心肌病变等。
【糖尿病皮肤病】
糖尿病皮肤病变
第一类
是由于糖尿病患者体内产生的异常中间代谢产物引起的皮肤病，如皮肤感染、皮肤瘙痒、皮肤黄瘤等。这些疾病的发生和糖尿病产生的高糖血症以及高脂血症有直接关系，当糖尿病得到控制后这些病变随之缓解。
第二类
与糖尿病的慢性退行性变有关，如糖尿病性皮病、红斑与坏死、糖尿病性皮肤大疱、硬化性水肿、糖尿病性神经疾病等，这类疾病的发病机制为糖尿病引起微小血管病变，造成皮肤血供减少，伴同血管疾病的真皮结缔组织受损和其他附属器受损。这类疾病的发生过程很缓慢，治疗起来也很困难。
第三类
是伴发于糖尿病但与代谢障碍或退行性病无关的皮肤病，如糖尿病性类脂渐进性坏死、环状肉芽肿、白癜风等，这些疾病在患有糖尿病的人中更加常见，它们与糖尿病发病机制之间的关系至今仍然不完全清楚。
糖友应保持精神的舒畅，情绪的稳定，树立正确的进食观，采取合理的生活方式。热量摄入适当，低盐、低糖、低脂、高纤维、维生素要充足。养成良好的自检习惯，如有皮肤感觉异常、视力不佳、肢体麻木、足部溃疡等，更要及时去测定和仔细鉴别，以期尽早诊断，争得早期治疗的可贵时间。
最后，祝所有糖友都能有效控制血糖，有一个健康的身体！
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