总医院手术室团队
在我们的监管战线,有一群人,他们没有站在监管改造的正面舞台,他们没有操训队伍的威武雄壮,没有队前讲评的飒爽英姿。他们深藏幕后一个神秘空间,从事着鲜为人知的工作。在他们的世界里,没有炮火,只见血肉,没有硝烟,却是战场。他们大多数人几十年如一日默默无闻地坚守在自己的岗位上,少有人知道他们的存在,更少有人理解他们工作性质,甚至常常遭到漠视和误解。他们终年工作在炫亮的无影灯下,却总是生活在舞台的光影背后,舞台上美丽的荣光从来都来不及照耀到他们身上。但光影流年经年岁月日复一日他们平淡坚守,在自己的平凡岗位为我们的监管事业保驾护航。
他们就是——总医院手术室从事麻醉和手术专业工作的医护团队们!
稍事了解的人常常会说“手术室的麻醉医生不就是给病人打一针麻醉针就没事了吗”。
其实事实远非如此。通俗地讲麻醉的职责是麻醉医生通过技术和药物为患者全身或部分身体麻醉,让患者消除意识、疼痛、感觉,术中通过不停监测和持续适时调整,在保障病人安全和舒适的基础上,为医生手术治疗或检查创造良好条件。随着现代医学的发展,麻醉专业也延伸到重症急救复苏、无痛诊疗等。这项技术的基本要求是该麻就麻,该醒就醒,底线是保障生命安全。但是由于患者的年龄因素、合并病症、手术的难易程度、术前准备等诸多因素,麻醉工作存在着深刻的复杂性,承担着广泛的风险性。俗话说“外科医生治病,麻醉医生保命”,手术室的医护们就是在围手术期间保障病人的安全。
没有走进那个神秘的空间,没有感受那种工作的节奏,可能大多数人都认为他们的日常就是波澜不惊平淡无奇更谈不上紧张刺激。
常规情况下,手术都会按部就班进行,病情正常进展。殊不知术中常常会在操作和管理过程中遇到特殊困难,甚至突发事件,出现紧急插管大量输血等千钧一发惊心动魄的时刻。这就需要医生掌控全局,在操作和管理时,既要遵守操作规程严格谨慎,又要敢于冲破局限大胆细心,面对突发事件既要沉稳冷静,又要果断干练。没有走进这个世界的人是永远也看不到守护在病人身边麻醉医生的忙碌身影,体验不到他们每天手术期间起起落落的紧张心情。
随着监狱狱情的改变,总医院手术室不只承担常规的手术,也承担了许多新形势下特殊病犯的辅助救治,特别是伴有许多吸毒病患,多数病犯患有艾滋、梅毒、结核、乙肝、丙肝、出血热等传染疾病。
2017年1月12日,只听到手术室门外有人急促地叫道:“快来人,快来人”,随着叫声,监管民警推着一名病犯来到手术室。只见该患者脸色惨白,不停咳嗽,手上的纸巾全是血。随行医生介绍,该犯因肺部结核空洞大量咯血接近休克,要急行输液止血治疗,需颈内静脉穿刺置管。结核患者有高度的传染性,手术室要求医患人员均戴双层口罩,但该患者急促大量吐血,根本不能戴上口罩,一时间室内血迹斑斑。穿刺必须采取平卧体位,但患者平躺血液会进入气管造成呛咳窒息死亡。时间紧迫,不能再迟疑耽搁了,值班医生罗海军迅速戴上手套,让助手辅助勉强摆好体位,叮嘱患者短时将血含在口中不要吐出来,他果断放弃了B超医生的配合,仅凭手感穿刺,不到三分钟,顺利置管成功。这时病人再也忍不住,猛的一口鲜血喷出来,溅在罗医生的脸上和衣服上。
2018年5月19日下班之际,病犯监区送来一例吸毒艾滋病犯要求置管。该犯刚开始非常不配合,“我在中南医院穿刺了6小时都没有成功,你们怎么可能穿得进去”,完全不配合医生摆体位,几次皮肤消毒铺无菌巾后都被掀开,操作无法进行。在易善学主任和陈芹莉医生的耐心劝说下,才勉强接受操作。为艾滋病患者进行操作,要求必须戴双层手套,但为了触摸血管清楚操作方便,提高成功率,易主任和陈医生都只戴了单层手套,在B超的引导下,很困难的条件只用了半小时就置管成功。该犯没料到医生会为了给他操作冒着巨大风险,他终于平静下来,衷心地说了声“谢谢医生”。
经常面对这样的患者,这样的场景,相信每个人都心生胆怯畏惧不前,有谁不珍惜生命谁不担心传染病会意外感染上身呢?还有手术室内常会遇到利器意外伤害、体液血液污染等职业暴露,受到“C”臂放射线的照射等意外风险。可是手术室的医护人员职责所在从来义不容辞,甚至为了治疗操作冒着生命危险但毫不退缩,勇敢面对风险挑战困难,只为保得犯人平安。
在手术室这个大家庭里,和麻醉医生一起奋战的还有一群年轻的护理队伍。这群年轻人有着90后年轻人的共有特性,思想开放性情活跃,需要精心培养。在护士长马凌云的严格监督要求下,副护士长涂小娟勇于承担带教任务,从理论培训到实际操作中的体位摆放、器械准备、无菌规则、设备控制、药品使用,到台上手术配合步骤,每一步都口对口手把手反复交代练习。手术安全是大事,绝不能因为一次业务生疏或疏漏导致医疗差错。在业务带头人传帮带下小伙伴们迅速成长,现在均能独挡一面,能够紧密配合麻醉医生,大家凝为一个坚固的整体团队,为手术室的安全工作提供了保障。
在当今的和平年代,我们不再看到炮火战争,但这里却是一个没有硝烟的战场。手术室医务人员不仅常年生活在紧张的状态之下,有时还要冒着生命危险战斗。但是有付出就有收获,越过坎坷才能到达坦途,经历过惊心动魄才能收获成功的喜悦,每顺利手术一名患者就如清除一次前进的障碍,每成功抢救一名患者就滋生一次满足的成就感。
总医院手术室团队现有麻醉医生5人,护士7人。在监狱各级领导的关心爱护下,他们努力成长,学习传承着“特别能吃苦,特别能忍耐,特别能担当”的新疆精神,他们爱医院兴医院乐奉献敢担当,学监管理论强业务素质,积极适应狱情形势顺应环境改变,做实本职工作应对不同形式任务挑战,在监管战线后防阵地用自己的方式践行着自己的使命。在工作间隙,他们还积极参加文体活动,打造了一个安全稳固团结活泼的坚强战斗堡垒,为监管安全医疗安全事业提供了后备保障体系。
从来也不需要想起,永远也不会忘记,这就是他们,我们总医院的手术室医疗团队。
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