伤寒论6

太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病。

若发汗已，身灼热者，名风温。风温为病，脉阴阳俱浮、自汗出、身重、多眠睡、鼻息必鼾、语言难出；

若被下者，小便不利、直视失溲；

若被火者，微发黄色，剧则如惊痫，时瘛疭，若火熏之。

一逆尚引日，再逆促命期。

本条所论为太阳温病的提纲及其误治后的变证。

温病为广义伤寒的一种，属太阳病的范畴，与中风、伤寒相比，突出的特点是发热而渴，恶寒轻微，反映了温邪犯表，化热伤津，营卫失和的病理特点。

【不恶寒者】因太阳病恶寒是必见症状，所以此处应理解为微恶寒。温病初起，治用辛凉解表，切忌使用辛温药物发汗，否则就会变证蜂起。

如果使用辛温药物发汗，以温治温，必致热盛津伤，形成变证，谓之【风温】。此时发热不但不降，反而升高为【身灼热】。热邪充斥内外，鼓动气血，则见脉洪大有力【脉阴阳俱浮】。阳热过盛，逼迫阴津外泄则【自汗出】。热伤津气故【身重】。热盛扰及神明，则病人呈困顿嗜睡状态【多眠睡】。邪热壅肺，呼吸不利而出现鼾声【鼻吸必鼾】。语言不利多由热盛神错所为【语言难出】。

以上证候，虽有热盛津伤，但里无有形之实，故【下法】亦不可用。若误用之，反夺其津液，水源枯竭，则【小便不利】。阴竭无以制其亢热，热盛动风，则两目直视【直视失溲】。

温为阳热，火法当属禁忌，若误用，轻则两阳相熏，皮肤发黄，甚则热极生风，发如惊痫，从而出现阵发性四肢抽搐，同时火灼肝胆更为严重，使发黄之色如火熏之黄而晦暗。

本条以举例的方式，说明误治的变证，并引以为戒。

一误尚可迁延时日，再误则危及生命，故日：【一逆尚引日，再逆促命期】。