图片发自一只小团子
八、食管
1、位置：第6颈椎高度起于咽，穿过膈后续于胃贲门；
2、分段：颈段、胸段和腹段
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这些生理狭窄是食物异物滞留和食管癌的好发部位。
4、食管是消化管各部中最狭窄的部分。
九、胃
1、胃是消化管各部中最膨大的部分；
2、胃的形态：贲门、幽门、胃小弯、胃大弯、角切迹、贲门切迹；
3、胃的分部：贲门部、胃底、胃体和幽门部，其中幽门部又被中间沟分为幽门管和幽门窦；
4、胃的位置：大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区；
5、胃壁的结构：胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层和浆膜层
6、幽门括约肌的作用：延缓胃内容物过快排空、防止肠内容物反流
拓展：《医学影像学》胃的X线分型：钩型胃、角型胃和长胃，其中钩型胃常见于正常人，角型胃常见于矮胖体型的人，长胃多见于瘦长体型的人；
《诊断学》在剑突下方，部分胃前壁直接与腹前壁相贴，是临床上进行胃触诊的部位。
十、小肠
1、小肠分为十二指肠、空肠、回肠三部，是消化管中最长的一段；
2、十二指肠是小肠中长度最短、管径最大、位置最深且最为固定的部分，除始末两端被腹膜包绕，其余大部分为腹膜外位器官；
3、十二指肠的分部：上部、降部、水平部和升部
拓展:
①上部的十二指肠球是十二指肠溃疡及穿孔的好发部位；
②降部的十二指肠大乳头为肝胰壶腹的开口处，十二指肠小乳头是副胰管的开口处；
③肠系膜上动脉、静脉紧贴水平部前面下行，若肠系膜上动脉压迫水平部可以引起十二指肠梗阻，临床称为肠系膜上动脉压迫综合征；
④Treitz韧带是确定空肠起始的重要标志。
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拓展：肠伤寒好发于集合淋巴滤泡，其长轴与肠管平行，可并发肠出血和肠穿孔。
十一、大肠
1、大肠分为盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管五个部分；
2、大肠的功能：吸收水分、维生素和无机盐；将食物残渣形成粪便排出体外；
3、大肠的特征性结构：结肠袋、结肠带、肠脂垂；
注意：
①直肠、肛管和阑尾没有这三种结构
②三条结肠带汇聚于阑尾根部，以独立带更明显，故沿此带向下追踪，是寻找阑尾的可靠方法。
4、盲肠属于腹膜内位器官，在回盲口处有两片回盲瓣，有阻止小肠内容物过快流入大肠，以便食物充分消化吸收，并防止反流的作用；
5、阑尾与回盲部位置关系：回肠下、盲肠后、盲肠下、回肠前及回肠后位；据国内统计学资料显示，以回肠下位和盲肠后位较多见。
6、麦氏点（Mcburney点）阑尾根部的体表投影常在右髂前上棘与脐连线的中外1/3交点处，称为麦氏点；
7、兰氏点：左右髂前上棘连线的右、中1/3交点处；
8、阑尾系膜游离缘有阑尾血管通过；
9、结肠分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠4部分
10、直肠在矢状面有两个弯曲，即直肠骶曲和直肠会阴曲
11、直肠有三个直肠横襞，第一个直肠横襞距肛门约11cm，中间的直肠横襞距肛门约7cm，相当于直肠前壁腹膜折返水平，常以这一直肠横襞作为确定肿瘤与腹膜腔位置关系的标志。
12、肛管
（1）肛管的结构：肛柱、肛窦、肛瓣、齿状线
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拓展：《外科学》
①发生在齿状线以上的称为内痔，以下称为外痔，跨越于齿状线上下的称为混合痔；
②内痔不痛外痔痛
（3）肛管周围的肌肉：
①肛管周围有肛门内括约肌、肛门外括约肌和肛提肌；
②肛门内括约肌是肠壁平滑肌的延续，不受意识支配，有协助排便的作用，但没有肛门括约的作用；
③肛门外括约肌受意识支配，有较强的控制排便的作用；可分为皮下部、浅部和深部；其中皮下部受损不会产生大便失禁，浅部和深部才是控制排便的重要肌束
（4）肛直肠环：
①定义：肛门外括约肌的浅部和深部、直肠下份的纵行肌、肛门内括约肌以及肛提肌等，共同构成一围绕肛管的强大肌环称肛直肠环；
②意义：肛直肠环对肛管起重要的括约作用，若手术损伤将导致大便失禁。
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