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日读《舌诊》笔记(1)罗大伦 Day13.

日读《舌诊》笔记(1)罗大伦 Day13.

作者: 叽叽咕咕噜 | 来源:发表于2019-03-02 17:30 被阅读0次

    第二章 如何在最短时间内学会舌诊

    在什么条件下观察舌像才准确?

    吃了有颜色的食物时、晨起不要看舌像,尽量不要在饭后半小时内看舌像,不要在有色灯光下看舌像,吃了某些抗生素、某些化学添加剂的时候不要看,月经期看舌像要说明情况。通过看舌像可以判断体内的并是否严重,还能看出人得的是哪种病。

    一、什么条件下观察舌像才准确?

    正常舌像是 淡红色,薄白苔。每个认体质不同,舌像也不同,没有最标准的舌像。记住,一定要在动态中观察舌像。舌诊一定要根据舌像的变化来观察。

    1、看舌苔,可以判断身体正气是否充足。

    2、身体虚弱时,舌像舌苔会有变化。舌苔为胃气所生,舌苔消失,有时候代表胃气虚弱,或阴虚有热,舌苔也会消失。  舌苔变厚,说明身体正气不足,以及痰湿在加重的情况,舌质不是淡红色的。如果是淡白色,很可能是血虚的表现,也可能是阳气不足。如果舌头不灵活,有些人连舌头伸出来都比较费劲,说明身体的正气已经大伤,病情已经很重。  如果舌头比较瘦,干枯,说明正气大虚了。有以上问题出现,说明身体正气不足,已经有很多问题了。

    3、通过舌诊看体内的病是否严重。湿邪直接和舌苔挂钩,可判断湿气重不重。当一个人的舌苔又厚又腻,说明湿气重,甚至化成了痰。舌苔干净清爽,说明湿气没那么重。  如果舌体胖大,可能跟湿气相关,湿气重舌体就会胖大,也反应出正气不足。  体内有热邪、淤血等情况,可通过舌质颜色、舌下静脉、舌苔能看得出来。

    4、舌像可以看出一个人得的是哪一种病。中医理论中,外感有风、寒、暑、湿、燥、热,这叫外感;内伤有痰、湿、淤血等,管他们叫邪气。靠舌像帮助分析判断。

    5、通过看舌像,看所调理的方法对不对。通过各种办法干预后如果舌像变了,说明身体好转了,如果没变,那这些调理措施可能只是起了表面作用。比如有的人吃了中药以后症状减轻,但一看舌像还是没有发生变化,那基本可以判断这个人过些天还会来找大夫。这种情况最常见的是肝气不舒的人。肝气不舒不是一两天形成的,是人长期处于心情不舒的情况下形成的。如果吃了中药,身体状况好转了,但舌苔还没有改变,说明还需要调理,并且还要养心。

    6、舌像主要看舌质和舌苔。舌质淡白,代表人血虚,或者体内有寒,阳气不足。舌质变红,说明感染了外来热邪,或是体内的热在增加。正常人的舌苔是薄白苔,很薄,很白,边上会漏出(?),刮舌苔对健康不利。舌苔厚,说明湿气重,舌苔过薄,说明胃有问题。身体有什么问题,舌苔颜色就有什么变化。得了外感,舌苔颜色会加深;身体湿气重,舌苔会由薄苔变为黏腻,然后变黄。身体血液循环好不好,看舌头颜色就知道。

    正常人的舌质:观察舌头边上没有被舌苔覆盖的一圈,淡红色,舌苔是薄白苔;

    不正常人的舌质:(1)舌质朝淡白发展,舌质颜色没那么红润,是淡白的,叫淡白舌;较严重的是枯白色,表明身体已经很糟糕了。(2)淡红向红色发展,先是发红,然后变成深红色,在往下发展,舌质变成青紫色;舌质颜色朝淡白方向发展,代表血虚,或体内有寒,阳气不足。 如果一个人的舌质偏白,说明血虚,或体内有寒,且舌质颜色越白,说明体寒越重。

    对于寒,一定要学会动态观察,第一,寒气来自于体外,这叫有余;第二,寒气来自人体内部,表面人体内阳气不足。所以排除血虚情况后,一个人的舌质偏白有两种判断指标:一个是外界寒气有余,一个是体内阳气不足。也可能是内外寒气交加。(经常和冷饮,导致体内阳气不足;冻空调,导致感染外邪)。

    体内的寒是由多种因素引起的,外寒会导致内寒,而体内阳气不足,会使人更容易感染外寒。两者互为因果。

    男生熬夜过度,房事不节,导致肾阳不足,夜尿频频,腰膝酸软,手脚冰凉,稍微一感受冷风,就开始流鼻涕了,身体还发冷。这是因为体内阳气不足,从而引起外寒入侵。这种情况下,无论是外寒还是阳气不足,舌头颜色都朝白的颜色发展。

    舌头颜色变红,说明感染外邪或者体内的热在增加。

    红-深红-紫色,说明体内的热在增加。可能有两方面因素造成:一方面可能是外界的环境热,观察舌像要对应天气。冬天会呈白色,夏天会呈红色。(轻微的)

    舌诊是动态的过程。而真正来自外界会让你内热交加的因素就是外邪。外邪就是温病。

    大便干燥,咽喉肿痛,发烧,这就是外界的邪气导致的,是热性的,此时人的舌像往红的方向发展。

    体内的热也会让舌质变红。体内的热怎么来呢?一种是自身的湿热,比如体内有积食,尤其是肉食,会化湿生痰,温积生热,这种热是舌热,是多余出来的。中医把这种情况叫做“有余”,此时患者舌质会容易变红,舌苔会变黄影,这种热容易和外感的热结合,导致热诊更加明显。  另外一种是虚热,比如阴虚导致的虚热,阴虚生内热。会让人的舌质变红,内热越大,舌质越红。舌质颜色淡白-淡红-红-深红-紫,这个过程意味着体内的热在增加。

    如果外边热盛,就要清热,如果体内阴不足,就要滋阴,把润的物质滋补进来以后,虚热就会下降,舌头颜色就会正常。

    虚热和湿热

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